努力开创养老服务工作新局面

江丹

中国红十字会总会事业发展中心在总会党组的关怀和指导下，遵照习近平总书记提出的“要推动养老事业多元化、多样化发展，让所有老年人都能老有所养、老有所乐、老有所安”的总体要求，贯彻国家出台的一系列老龄工作方针政策，秉承宗旨、牢记使命，积极探索红十字会参与养老服务工作的职责和定位。

红十字会参与养老服务工作的实践探索

中国红十字会积极探索医养结合养老服务新模式。2015年，我们与北京医院、北京城建集团共同签订了《“国家老年医学中心医养结合示范养老院”合作协议》，由三方合作，把北京曜阳老年公寓建成“国家老年医学中心医养结合示范养老院”。2016年，我们与承德市委市政府合作，共同筹建“京承国际健康产业园”，其中一个重要板块就是兴建健康大学，培养医养结合专业人才。

贵阳市曜阳养老服务中心是我们和贵阳市委市政府合作创立，引进北京高端医疗团队和设备，依托当地的医疗机构，与贵阳市14家具有一定规模的养老机构，搭建联盟平台，把医疗服务送进社区和家庭，目前已服务老人10万多人次。今年9月，贵阳市曜阳养老服务中心入选国家养老服务业发展典型案例名单，已经被列为贵州省大健康医药产业示范基地。

我们广泛动员社会各界力量，募集款物，将高龄、空巢、失能、失智等特殊困难群体老人作为重点服务对象。2013年，我们启动实施了“曜阳关爱失能老人行动”公益项目，在江西、陕西等11个省份建成了70家托老所，累计为1000名失能老人提供公益性养老服务。2014年，我们向财政部申报了“中央专项彩票公益金支持失能老人养老服务项目”，获批1.23亿元彩票公益金，两年内在全国29个省区市，资助589家养老机构，直接受益失能老人和惠及的老人近5万人。

对社会组织从事养老服务工作的基本认识

党和政府早就确立了“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”的养老工作指导方针。社会组织既有公共性，又能提供差异性服务，在开展养老服务中，有着不可替代的重要力量。根据多年来的实践探索，我们对社会组织从事养老服务工作，有以下几点体会与认识。

第一，坚持走符合中国国情的社会化养老之路。当前我国养老服务面临着“未富先老”、老龄人口最多、老化速度最快、持续时间最长等特殊情况，仅靠政府之力难以满足日益增长的社会养老服务需求。各级政府承担着“保基本、建机制、强监管”的职责，同时要更加尊重市场规律，降低民间资本进入门槛，鼓励和支持社会组织积极参与养老服务业发展。

凡是政府所需、群众所盼、红十字會所能的工作，就是我们的工作。多年来，我们调动社会力量，整合社会资源，筹建了“曜阳老年公寓”、打造了“曜阳托老所”、探索了“曜阳保姆服务”，形成了与机构、社区和居家养老相适应的“三位一体”曜阳养老服务体系，满足了不同层次、不同类型老人的养老需求，受到社会好评。

第二，坚持发展公益性服务与市场化运作相结合的养老模式。我们在曜阳养老实践过程中，积累了一些有益经验，其中重要一点就是坚持公益性服务和市场化运作相结合。我们一方面积极筹集社会资金，努力争取政府政策扶持和资金支持，为特殊贡献老人和特殊困难家庭老人提供免费或优惠的公益性服务，充分体现公益性；另一方面，按照市场需求和经济规律运营，将一部分公寓和文化娱乐设施对外开放，并增设特色养老服务项目，以增加营业收入。

现在，我国很多养老机构保证了社会效益，但经济效益得不到保证，都出现了收支不平衡的亏损现象。只有通过市场化运作，变“输血功能”为“造血功能”，才能不断积累用于公益的社会资金，促进养老事业可持续发展。这是社会组织从事养老服务、兴办养老机构必须要面对的重大课题。

第三，坚持拓展社会组织从事养老服务的路径和领域。在我国养老服务需求总量迅速增加，对公共服务质量要求不断提高的大背景下，政府购买养老服务，是推动养老服务供给主体多元化，突破我国养老服务供给瓶颈的有效路径。应通过不断扩大政府购买服务，鼓励社会组织积极参与养老服务工作，全面发展养老服务业。

在互联网时代，不能让行动不便的老年人面对“互联网鸿沟”无可奈何，而应推动养老智能化，鼓励社会组织建立智能化养老服务平台，形成“互联网+养老服务”模式，提供生活照料、健康管理、康复护理、精神慰藉等服务内容，使老年人能够得到及时、多样、优质的服务。

第四，坚持完善社会组织从事养老服务的政策体系。社会组织从事养老服务工作需要政府的大力扶持和产业引导。政府要完善相关政策，明确基本养老服务范围，厘清政府与市场边界，完善社会组织从事养老服务工作的税费、土地、融资等优惠政策。

同时，要完善配套法律法规。相关地方法规中，政府购买养老服务的范围、程序、经费保障、争议解决方法以及关于非营利组织的法律地位、税收优惠等要进一步明确。此外，社会组织从事养老服务工作的成本核算依据、补偿标准、补贴范围、相应的投资回报与经营风险补偿机制要抓紧建立，才能全面调动社会组织从事养老服务的积极性。

第五，坚持营造有利于社会组织发挥作用的社会环境。

有专家指出，十九大报告将社会组织的作用纳入协商民主体系之中，要求统筹推进政党协商、人大协商、政府协商、政协协商、人民团体协商、基层协商以及社会组织协商，这是社会组织政治功能进一步加强的重要体现。

在新的社会格局中，国家的多项政策，将会进一步支持社会组织的发展，党和国家将会更加重视社会组织的作用和意见。社会组织对于?解决有关社会问题的成功探索与倡导，将会较快地转化为社会政策。我们社会组织一定要在养老服务中勇于担当，主动作为，锐意进取，积极创新，更好地发挥生力军作用，将我国的老龄事业不断向前推进。endprint