有氧运动对心血管系统功能状况的分析①

闫加增 张为杰

(临沂大学体育学院 山东临沂 276000）

有氧运动对心血管系统功能状况的分析①

闫加增 张为杰

(临沂大学体育学院 山东临沂 276000）

心血管系统功能健康目前已成为我国民众普遍关注的健康话题。而有氧运动是对心血管疾病的预防与治疗上最有效的一种运动方式。该文主要介绍了有氧运动对心血管系统的益处,并通过对一些常见心血管疾病的研究与分析,制定了有效的有氧运动项目和方法。

有氧运动 心血管系统 健康

目前,心血管疾病已成为威胁人类健康的一大杀手,是我国国民第一死亡原因。其高发病率、高患病率、高死亡率以及高疾病负担特点,现已成为我国面临的重大公共卫生问题。

根据《中国心血管疾病报告2015》显示,中国现有心血管疾病(包括冠心病、脑卒中、心衰、高血压)患者2.9亿人,并呈快速增长的趋势,如果不采取积极果断的措施,预计在未来五年之内我国心脑血管疾病死亡率的“拐点”很难出现。近年来,随着民众生活节律严重失调,我国民众的心血管危险因素普遍暴露。高血压、血脂异常、糖尿病和肥胖的患病率持续增加。在众多危险因素中,胆固醇指标异常是冠心病、心肌梗死、心脏性猝死和缺血性脑卒中的重要危险因素。那么如何能够预防心血管疾病,保障民众身体健康是摆在我们面前的现实性问题。

1 有氧运动和我们的生活息息相关

说到健康,我们不得不与运动联系在一起。尽人皆知：“要想身体健康,参加运动锻炼”。运动具有强身健体,提高自身免疫力,能有效的预防疾病的功能。故人们常说：“生命在于运动”。但这种说法并不准确,我要告诉大家的是运动要讲究科学,适量的运动有益于健康;超负荷的运动量,不但不能够达到健康的目的,还有损于健康。尤其针对心血管疾病的相关人群,更要注意选择合适的运动项目和运动量,以达到增进健康,改善心血管系统功能的效果。那么哪种运动方式能够适合相关人群进行锻炼呢？

随着人们对健康知识的普及,我们时常会看到公园里总是有这么一群人,他们有的打太极拳,有的慢跑,有的跳广场舞,有的做广播体操;他们不但很少生病,而且看起来精神饱满,他们进行的运动我们统称有氧运动。有氧运动是指以有氧代谢供能为主的运动项目,有氧运动可以持续时间很长,也被称为耐力练习。这类运动的特点具有低强度、长时间、慢速度、长距离、周期性、全身肌肉参与运动。这类运动在我们生活中无处不在,与我们的健康息息相关。

2 有氧运动对心血管系统功能健康的影响

有氧运动是促进全身血液循环最有效的运动方式,而血液循环在实现体内物资运输以及维持内环境中起着重要作用。心脏是血液循环的动力器官,借助其强而有力的收缩,一方面使血液获得在全身循环流动的动能,得以和周围组织进行物资交换;另一方面使大血管壁扩张,待心舒期血管弹性回缩,将血液继续推向外周。血管是血液循环流动的管道,动脉血管负责将血液送到全身各处,通过毛细血管与组织细胞进行物资交换,然后经静脉血管运回心脏。研究表明,有氧运动可以通过提高心脏的泵血功能来提高心脏每搏输出量,改善代谢,提高胰岛素受体的敏感度,增加能量消耗等达到防治高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等,从而达到目前威胁人类健康的心血管疾病的预防、治疗和康复的作用。

有氧运动对心血管系统的良好影响还体现在心肌的肥大。有氧运动可以使骨骼肌肉明显增大,也可以使心肌肥大。一般健康人安静时心脏每收缩一次约输出60～80mL的血液,而有氧运动者可输出较多的血液,运动时每分钟心输出量(每搏输出量和心率的乘积)有氧运动的人比一般健康的人可增加数倍。这对提高人体心脏血液的储备量和增强心脏的泵血功能产生重要的影响。长时间坚持有氧运动的人在完成定量负荷工作时,身体各项生理指标(如心率、血压、血乳酸等)都比一般健康人恢复的快,使运动者有较多的时间进行恢复,并准备承担新的、更多的、更大的劳动任务。

3 有氧运动对心血管疾病的治疗及预防

调查发现,大多数患有心血管疾病的人是由于冠状动脉流动堵塞,导致心脏负担过重;从而引发动脉血管爆裂,大脑血液供应不足,出现生命危险!有研究表明,人在安静时,肌肉大部分毛细血管不开放。肌肉每平方毫米横断面积有脑细血管31～270根,而运动时可增加到2500～3000根。研究还发现,健康成人冠状动脉血流量占心输出量8%～9%。运动时,吸氧量增加2～2.5倍情况下,冠状动脉血流量却增加40%,可达到安静时的5～7倍,极大地改善了心肌的血液供应。所以有氧运动对心血管的锻炼,首先是对供应心机本身的冠状动脉的锻炼。由此可见,改善冠状动脉的血液供应是有氧运动对心血管疾病患者的主要受益者。

血脂异常是导致心血管疾病的主要原因之一,血脂异常实际上表现为脂蛋白异常血症。多数血脂异常是遗传缺陷和环境因素相互作用的结果。血脂异常的临床表现主要有两大方面：(1)脂质在真皮沉积所引起的黄色瘤。(2)脂质在血管内沉积所引起的动脉硬化,产生冠心病和周围血管病等。而有氧运动有降低低密度脂蛋白的作用,有氧运动预防冠状动脉粥样硬化心脏病主要通过促进高密度脂蛋白介导的胆固醇逆向转运。有氧运动对心血管的保护作用机制包括减少脂质沉积和出尽脂肪氧化。传统上推荐防治高脂血症的运动是：每天坚持20～30min的中等强度的持续运动,每周最少3天。最近研究显示,在一天累计达20～30min即可对心血管健康有明显的良好影响。这对于没有整块时间的上班族来说,无疑是个好消息！他们可以采用以步带车,爬楼梯等达到锻炼的目的。

高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,也是导致心血管患者死亡的主要原因之一。高血压是指血压增高超过该年龄正常水平的状况,可分为原发性高血压和继发性高血压。在绝大多数患者当中,原发性高血压患者占高血压患者95%以上,高血压迫使心脏不得不以更大的压力把血液从左心室中压出去,加重心脏的负担。这种持续的高压状态将引发重的心、脑、肾并发症,进而导致动脉硬化,冠心病等。流行病学调查表明,高血压是冠心病和中风的主要危险因素。针对于高血压有关降压药物对患者的治疗效果问题上,一直存在争议！可能由于降压药物对其他冠状动脉疾病危险因素的有害副作用,降压药物治疗并不能减少患者的心血管疾病危险。然而,美国运动医学学院指出：运动不仅可以使高血压患者的血压降低,而且能减缓有高血压倾向的高危人群随时间的推移而发生的血压上升,即运动有防治高血压的作用。由于运动中较高的血压水平会使高血压患者有发生心脏猝死和出血性中风的危险,所以在运动方式和强度的选择上,低强度的有氧运动具有较好的降压效果。但运动停止后,有氧运动的降压效果也随之消失。因此,要保持较好的降压效果,最好坚持有氧运动。

近年来,冠心病的发病率和死亡率呈现逐渐上升的趋势,冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。是一种有冠状动脉固定性(动脉粥样硬化)或动力性(血管痉挛)狭窄或阻塞引起大的心肌缺血、缺氧和坏死的疾病,亦称为缺血性心脏病引发冠心病的危险因素有许多,如年龄、性别、人种、遗传等,但其中最重要的是不健康的饮食,缺乏锻炼和吸烟,大约80%的冠心病是由此引发。冠心病患者进行适量的有氧运动,可扩张冠状血管,改善冠状动脉的狭窄、痉挛和促进侧枝循环的形成,已达到使冠心病患者康复的目的。有氧运动是患者唯一能选择的安全强度运动,即不超过最大心率的60%强度的运动量比较合适。采取的运动方式可以是步行、慢跑、游泳、健身操、医疗体操等。

心血管患者在进行有氧运动中要学会自我监督,必要时应请专业医生指导,严格掌握运动量,运动后一般以心率不超过正常人心率的30%或每分钟心率不超过100次、无头晕、气喘、疲劳为宜。

总之,科学的进行有氧运动,对预防和治疗心血管系统功疾病的发生,改善心血管系统血液畅通,提高生活质量等起着重要作用。

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G804

A

2095-2813(2017)05(b)-0006-02

10.16655/j.cnki.2095-2813.2017.14.006

闫加增(1993,6—),男,汉,山东滕州人,本科,研究方向：运动与心血管功能。