谁“偷走”了你的钙

黎淑贞

谁“偷走”了你的钙

黎淑贞

钙是促进人体神经传递、肌肉收缩、血液凝结、激素释放、乳汁分泌等必需元素，存在于肌肉、神经、体液和骨骼中，是骨骼和牙齿的主要无机成分。钙的主要来源是饮食，但人们发现即使每天进食多种富含钙质的食物，仍有缺钙现象的发生。这是什么原因呢？

缺乏维生素D影响钙吸收。钙是一种阈值营养素，所谓阈值营养素，是指如果饮食中该营养素含量低于或高于某个水平就不再吸收了。在每日10mg/kg至35mg/kg体重的钙摄入量范围内，钙吸收量随摄入量增加而增多。一般情况下，肠道约吸收饮食钙的35%～40%，其余以粪便形式排出体外。钙吸收过程中，活性维生素D作用至关重要，如果人体缺乏维生素D，就可能产生肠钙吸收不足。肠道吸收其他调节因素还包括甲状旁腺素、降钙素、食物成分、肠液PH和食物在肠道内停留时间等。

多种因素加剧钙流失。从增龄因素看，正常成人的体内约98.85%的钙都集中在骨骼，但随着年龄的增长，骨钙在慢慢流失。人体骨骼35岁时骨量堆积达到高峰，40岁以后骨代谢平衡被打乱，骨吸收多于骨形成，每年约有1%的生理性骨丢失。到老年后，由于老年人合成维生素D水平降低且肠黏膜对活性维生素D不敏感，易发生低钙血症、骨质疏松或低骨量。此外，女性绝经后由于体内卵巢功能低下，也容易导致骨缺钙。从病理因素看，老年人心脑血管疾病、骨质疏松骨折发病率上升，由此产生的肢体活动障碍甚至长期卧床，容易加剧废用性骨质疏松。甲旁亢、重度甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、风湿免疫系统疾病等疾病、内分泌代谢疾病以及质子泵抑制剂、糖皮质激素、抗精神病药物等，也是导致骨质疏松的原因。从血钙去向看，钙参与人体的多种组织代谢和调控，导致钙的分布较广。

有些物质抑制钙吸收。草酸盐与植酸盐可与钙结合生成难于吸收的盐类,粮食中植酸较多, 菠菜等蔬菜含草酸较多。在烹饪这种蔬菜时需要提前在沸水中潲一分钟，让草酸溶解于水。膳食纤维含有糖醛酸等多种酸性基团，在胃肠道内电离成负电性，与金属钙离子以静电离子键或配位键结合成络合物，从而影响钙的吸收。膳食中的钙磷可使钙磷化合物在人体肠腔内沉淀。长期摄入过多的磷可损害平衡机制，改变钙代谢，引起低钙血症和继发性甲状腺功能亢进等疾病。过量饮酒、碱性过高的饮食等其他因素，以及某些治疗药物的影响，也容易导致骨骼钙质流失。

罗李春/摄