中药熏蒸方对产后康复的临床研究

李玲雁

【摘要】 目的 探讨中药熏蒸方对产后康复的作用。方法 70例分娩产妇， 随机分为实验组和对照组， 各35例。对照组产妇给予常规治疗， 实验组在常规治疗基础上采用中药熏蒸方治疗， 观察比较两组产妇宫底高度、排气时间、恶露量、泌乳量和产褥期感染情况。结果 实验组产妇宫底高度为（11.32±0.95）cm、排气时间为（13.96±1.32）h、恶露量为（39.54±13.64）ml， 均优于对照组的（14.01±

1.02）cm、（17.83±1.79）h、（76.39±15.71）ml， 差异有统计学意义（P<0.05）。实验组产妇泌乳优良率为94.29%， 明显优于对照组的74.29%， 差异有统计学意义（P<0.05）。实验组产妇产褥期感染率为5.71%， 低于对照组的22.86%， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中药熏蒸方可促进产后子宫恢复， 降低产褥期感染率， 提高泌乳量， 促进产妇产后恢复， 临床值得推广应用。

【关键词】 中药熏蒸方；产后康复；泌乳量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.32.055

Clinical study of Chinese herbal fumigation on postpartum rehabilitation LI ling-yan. Shenzhen Baoan District Songgang Peoples Hospital， Shenzhen 518105， China

【Abstract】 Objective To investigate the effect of Chinese herbal fumigation on postpartum rehabilitation. Methods A total of 70 parturient women were randomly divided into experimental group and control group， with 35 cases in each group. The control group received conventional therapy， and the experimental group received Chinese herbal fumigation on the basis of conventional therapy. Observation and comparison were made on palace height， exhaust time， amount of deodorization， lactation yield and puerperium infection rate between two groups. Results The experimental group had all better palace height as （11.32±0.95） cm， exhaust time as （13.96±1.32） h，

amount of deodorization as （39.54±13.64） ml than （14.01±1.02） cm， （17.83±1.79） h and （76.39±15.71） ml

in the control group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. The experimental group had obviously better excellent-good rate of lactation as 94.29% than 74.29% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The experimental group had lower puerperium infection rate as 5.71% than 22.86% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Chinese herbal fumigation can promote the recovery of postpartum uterus， reduce puerperal infection rate， increase the amount of lactation， and promote the recovery of patients after delivery. It is worthy of popularization and application.

【Key words】 Chinese herbal fumigation； Postpartum rehabilitation； Lactation yield

產后恢复直接影响产妇身心健康， 产褥期康复越来越得到重视。有效的产后治疗可促进血液循环， 促进乳汁分泌， 使产妇尽快排气， 降低宫底高度[1-3]。中药熏蒸为中医外治

法， 其具有操作简便、疗效显著等特点， 在临床治疗过程中得到广泛应用。本文通过对本院收治的70例分娩产妇进行分组研究， 讨论中药熏蒸方对产后康复的意义， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年3月～2017年3月在本院分娩的70例产妇作为研究对象， 随机分为实验组和对照组， 各35例。实验组产妇年龄21～40岁， 平均年龄（29.43±4.41）岁；孕周30～39周， 平均孕周（36.01±2.59）周；分娩方式：剖宫产13例， 顺产22例。对照组产妇年龄20～38岁， 平均年龄（28.63±3.81）岁；孕周29～39周， 平均孕周（35.75±2.63）周；分娩方式：剖宫产11例， 顺产24例。纳入标准：产妇生命体征稳定， 均自愿参与， 并签署知情同意书。排除标准：手术并发症、严重内科疾病、产后并发症、严重肝肾功能损害等[4]。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。endprint

1. 2 方法 对照组产妇给予常规治疗， 即母乳喂养指导和健康教育等。实验组产妇在常规治疗基础上加用中药熏蒸方治疗， 中药组方：五爪龙、益母草、萆薢、丹参、桑寄生各15 g， 豨莶草10 g， 当归、白芍各9 g， 桃仁、川芎各6 g， 炮

姜4 g， 通草3 g， 将药物研成粉剂。将粉剂放入桶中， 加50℃温水， 产妇取坐位， 下肢浸泡在中药液中15 min， 毛巾热敷双足， 每5分钟更换1次毛巾， 产后12 h后， 1次/d， 连续治疗3 d。

1. 3 观察指标及判断标准 观察比较两组产妇宫底高度、排气时间、恶露量、泌乳量和产褥期感染情况。宫底高度指耻骨联合到宫底的高度。恶露量指产后3 d用纸垫、卫生巾称取重量[5]。泌乳量判断标准[6]：优：分泌量>20 ml；良：分泌量10～20 ml；较差：分泌量<10 ml。优良率=（优+良）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组宫底高度、排气时间和恶露量比较 实验组产妇宫底高度为（11.32±0.95）cm、排气时间为（13.96±1.32）h、恶露量为（39.54±13.64）ml， 均优于对照组的（14.01±1.02）cm、（17.83±1.79）h、（76.39±15.71）ml， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组泌乳量比较 实验组产妇泌乳优良率为94.29%， 明顯优于对照组的74.29%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组产褥期感染情况比较 实验组产妇产褥期感染率为5.71%， 低于对照组的22.86%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

产褥期恢复可直接影响母婴健康， 产妇因精神紧张、失血等情况引起血液循环不畅， 免疫力降低， 特别是初产妇， 极易出现乳汁分泌量少、恶露量增加等情况[7， 8]。但由于产妇身体较为虚弱， 药物承受能力较差， 易引起药物性肝损害。中医认为产后疾病具有多虚多瘀、亡血伤津等特点， 治疗应遵循“勿拘于产后， 勿忘于产后”， 结合产妇实际情况辨证论治[9， 10]。中药有利于产后恢复， 外治法可发挥良好的治疗效果。

中药熏蒸组方中五爪龙为君药具有健脾、行气、化湿的功效；当归具有补血活血的功效；益母草具有活血调经功效；白芍止痛养血；川芎行散功效；桃仁可活血祛瘀；萆薢通痹利湿；桑寄生强筋骨、祛风湿；豨莶草具有祛风湿的功效[11]；诸药合用具有活血化瘀、益气利水之功。中药熏蒸方治疗可避免药物对胃肠刺激， 操作简便， 疗效显著， 双足熏蒸可引血下行， 促进子宫排出瘀血。中药熏蒸方还可促进子宫恢复， 避免产妇出现产褥感染。研究指出[12]， 活血化瘀主要可改善血液黏、浓和滞的状态， 促进子宫复旧。

本研究结果显示， 实验组产妇宫底高度为（11.32±

0.95）cm、排气时间为（13.96±1.32）h、恶露量为（39.54±

13.64）ml， 均优于对照组的（14.01±1.02）cm、（17.83±1.79）h、（76.39±15.71）ml， 差异有统计学意义（P<0.05）。实验组产妇泌乳优良率为94.29%， 明显优于对照组的74.29%， 差异有统计学意义（P<0.05）。实验组产妇产褥期感染率为5.71%， 低于对照组的22.86%， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 中药熏蒸方可促进子宫恢复， 降低产褥感染率， 促进乳汁分泌， 促进产妇康复， 临床值得推广应用。

参考文献

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[收稿日期：2017-08-25]endprint