综合护理在子宫内膜异位症中的作用分析

蒋娜

【摘要】目的 分析综合护理在子宫内膜异位症患者中的临床作用。方法 将我院收治的子宫内膜异位症患者88例，分为对照组（44例）和观察组（44例），分别对两组实施常规护理和综合护理，比较两组的护理效果。结果 护理后观察组的抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分以及术后的视觉模拟疼痛评分（VAS）低于对照组，两组差异显著（P<0.05）。结论 对子宫内膜异位症患者实施综合护理可更好的改善患者的情绪，降低术后的疼痛，具有较高的临床价值，值得在临床推广。

【关键词】综合护理；子宫内膜异位症；焦虑抑郁

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.21..02

子宫内膜异位症是临床常見的妇科疾病，是由于子宫内膜细胞异位生长而造成的疾病，以月经紊乱、痛经和慢性盆腔疼疼痛为主要临床症状，并可使患者出现不孕的症状，不仅对患者的健康带来影响，同时也对患者的家庭带来了一定的影响，增加了患者的心理压力，不利于疾病的治疗[1]。为提高对子宫内膜异位症患者的治疗效果，改善患者的治疗积极性，我院对部分患者实施了综合护理措施，结果取得了满意的效果，将实施结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集2016年1月～12月在我院就诊的子宫内膜异位症患者88例，使用随机均等法以患者的就诊时间为序将其分为对照组44例和观察组44例。对照组年龄20～45岁，平均年龄（32.0±4.5）岁，病程6个月～24个月，平均（10.2±3.0）个月；观察组年龄最小21岁，最大46岁，平均年龄（32.5±5.0）岁，病程在5个月～24个月，平均病程（10.5±3.2）个月。经统计学分析两组患者在病程、年龄之间差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均予以腹腔镜手术治疗，对照组实施常规护理，入院后指导患者完善相关检查，做好术前准备，观察患者的生命体征变化，术后遵医嘱予以相关止痛药物处理。

观察组实施综合护理措施，具体内容如下：

（1）入院护理：在入院后安排责任护士为患者介绍病区环境设施和规章制度，使患者尽快熟悉医院环境，为患者安排舒适安静的病房，并介绍同病房患者之间相互认识，减少入院的陌生感，为患者病情相关知识和介绍治疗计划，增加患者对治疗方式的理解，从而提高诊疗依从性。

（2）术前护理：为患者介绍手术治疗的优点和具体的手术步骤，这一过程中注意观察患者的情绪状态变化，对有紧张、焦虑、恐惧等负面情绪患者予以心理疏导，改善患者的心理状态，使其以积极的心态面对手术，另外指导患者学习深呼吸放松法，使患者保持范松状态，并提前讲解术后的生理变化，让患者做好心理准备。

（3）术后护理：术后除注意患者的生命体征变化和伤口情况外，加强对患者的疼痛护理，评估患者的疼痛程度，严重疼痛者通知医生以药物止痛，中轻度疼痛可通过心理暗示法、注意力转移法、深呼吸法或者穴位按摩等方法缓解疼痛。

（4）出院护理：在出院前1d指导学会出院后的自我护理，出院当天交代患者出院后的注意事项，为患者发放子宫内膜异位症健康预防手册，指导患者如何保持良好的生活习惯和饮食习惯。

1.3 观察指标

比较护理后两组患者的情绪状态，并对比术后24 h两组的疼痛情况。以SAS（焦虑自评量表）量表和SDS（抑郁自评量表）量表评价心理状态，40分以下表示无焦虑抑郁症状，超过40分，分数越高代表患者的焦虑、抑郁状态越严重。以视觉模拟疼痛量表（VAS）表示患者的疼痛情况，共0～10分，越接近10表示疼痛越严重[2]。

1.4 统计学方法

将两组间的数据录入Excel表格后使用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组术后的SAS、和SDS量表评分均低于对照组，且对照组术后的VAS评分高于观察组，两组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

子宫内膜异位症所导致的不孕、盆腔疼痛和痛经症状不仅影响患者的生理健康，也为患者带来了非常大的心理压力，使患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，影响患者的治疗积极性，从而对治疗效果产生影响。

随着临床医学模式的转变，护理模式也随之发展转变，传统的妇科护理仅强调如何改善患者的生理舒适性，而忽略心理问题对疾病的影响。综合护理则是在传统护理模式中发展出来的新型护理，该护理模式在提高患者生理舒适性的同时，注意患者的情绪心理状态，关注社会环境和心理状态对疾病本身的影响，促进患者身、心全面健康，为患者提供更高质量的护理服务。本次的护理研究中，对观察组患者在常规护理基础上实施优质护理，从患者的入院到围术期再到出院这一过程实施综合性的护理措施，提高患者的身心舒适度，改善患者的心理状态并可降低术后的疼痛。

参考文献

[1] 卢 菲，等.综合护理应用于子宫内膜异位症的临床效果分析[J].中国卫生标准管理，2014，5（15）：106-107.

[2] 彭锡兰，黄 谨.综合护理方法在子宫内膜异位症患者中的应用分析[J].国际医药卫生导报，2015，21（12）：1752-1754.endprint