重庆地区健康体检人群血浆同型半胱氨酸和血脂水平及其与体质指数的相关性分析

邬玉琳

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.25.172

[摘要] 目的 探讨分析重庆地区健康体检人群血浆同型半胱氨酸和血脂水平及其与体质指数的相关性。方法 随机选取2016年1—12月在该院体检中心行健康体检者214例作为研究对象，所有患者均禁食12 h后静脉抽取静脉血进行检测，检测项目包括血浆同型半胱氨酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及血糖水平等實验室指标，观察分析214例行健康体检者血脂水平、血浆同型半胱氨酸以及体质指数的相关性。 结果 ①高同型半胱氨酸血症总检出率为38.79%，男性检出率明显高于女性（P>0.05）；②体重指数越高，血浆同型半胱氨酸水平亦随之增高，不同体重指数体检者血浆同型半胱氨酸水平间的比较，差异有统计学意义（P<0.05），当体检者体重指数≥28 kg/m2时，血浆同型半胱氨酸水平停止上升；③高密度脂蛋白、体重指数呈负相关。 结论 重庆地区应加强健康知识宣教，注重预防超重、肥胖、高血脂等，促进重庆地区居民身体健康。

[关键词] 健康体检；血浆同型半胱氨酸；血脂水平；相关性

[中图分类号] R194.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）09（a）-0172-03

Correlation Study of Plasma Homocysteine and Blood Lipid Levels and Body Mass Index in Healthy Population of Chongqing

WU Yu-lin

Department of Physical Examination， the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University， Chongqing， 400010 China

[Abstract] Objective This paper tries to explore the relationship between plasma homocysteine and lipid levels and its relationship with body mass index in healthy population in Chongqing area. Methods 214 cases of physical examination from January to December 2016 in this hospital were randomly selected as the objects for study， all patients were fasted for 12 h and then taken intravenous venous blood for detection， and the testing items included plasma homocysteine， total cholesterol， triglyceride， low density lipoprotein， high density lipoprotein and blood glucose levels. The correlation between blood lipid level， plasma homocysteine and body mass index was observed and analyzed in 214 healthy subjects. Results ①The detection rate of homocysteineemia was 38.79%， and the detection rate of male was significantly higher than that of female （P>0.05）.②The higher the body mass index， and the higher of plasma homocysteine level， and the plasma homocysteine level was different with different body mass index， the difference was significant（P<0.05）. When the body mass index was more than or equal to 28 kg/m2， the plasma homocysteine level stopped increasing.③High density lipoprotein and body mass index were negatively correlated. Conclusion Health education should be strengthened in Chongqing， prevention of overweight， obesity， high blood lipids， etc. should be paid attention to， so as to promote the physical health of residents in Chongqing.

[Key words] Health examination； Plasma homocysteine； Lipid level； Correlation

随着社会的不断发展，人们生活水平的不断提高，体重指数愈发上升，造成人们超重甚至引发肥胖症，严重危害人类身体健康，已成为全球重视的公共卫生危机之一[1]。据相关报道可知，超重10%的45岁男性，其寿命比正常体重者要缩短4年，具日本统计资料表明标准死亡率为百分100%，肥胖者死亡率为127.9%[2-3]。为了探讨分析重庆地区健康体检人群血浆同型半胱氨酸和血脂水平及其与体质指数的相关性，该文观察了2016年1—12月214例在该院体检中心行健康体检者的基本资料，现报道如下。endprint

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取在该院体检中心行健康体检者214例作为研究对象，其中男性120例，女性94例。所有患者年龄在20～60岁之间，平均年龄为（36.77±6.91）岁；所有行健康体检者诊断超重、肥胖标准均参照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的诊断标准[4]，正常：体重指数<24 kg/m2，超标：体重指数≥24 kg/m2，肥胖：体重指数≥28 kg/m2。纳入标准：①临床资料真实且完整；②经确诊无其他重大疾病；③患者及家属均知情同意参与该研究并签署知情同意书。排除标准：①存在精神功能障碍以及语言沟通障碍者；②存在先天性免疫缺陷者；③存在肝肾等器官功能损害者；④存在血液系统疾病者；⑤患者及家属要求退出该研究者。

1.2 方法

①身高、体重指数检测：使用电子身高体重称测量两次，取两次结果平均值，根据体重除以身高得到的值算出体重指数具体结果；②血压测量：血压测量前30 min禁止吸烟、喝茶、咖啡、激烈运动等影响血压的事宜，量血压时均采用自动血压测量仪进行血压测量两次，取两次结果平均值。③血浆同型半胱氨酸检测：保持空腹12 h以上，次日清晨空腹抽取肘静脉血采用全自动生化分析仪完成检测，血浆同型半胱氨酸≥15 μmol/L时可诊断为高同型半胱氨酸血症。④血脂检测：保持空腹12 h以上，次日清晨空腹抽取肘静脉血采用全自动生化检测仪检测。高血脂的临床诊断标准参照《中国成人血脂异常防治指南》，总胆固醇≥5.18 mmol/L，三酰甘油≥1.76 mmol/L，低密度脂蛋白≥3.37 mmol/L，高密度脂蛋白≤1.04 mmol/L。

1.3 统计方法

该研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行统计分析，正态分布的计量资料采用平均数±标准差（x±s）描述，采用t或方差进行检验；计数资料通过率或构成比描述，并采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同性别血浆同型半胱氨酸水平比较

高同型半胱氨酸血症检出率为38.79%，男性高同型半胱氨酸血症检出率（53.33%）明显高于女性（20.21%），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 不同體重指数者血浆同型半胱氨酸水平比较

不同体重指数体检者血浆同型半胱氨酸水平间的比较存在差异，差异有统计学意义（P<0.05），当体检者体重指数≥28 kg/m2时，血浆同型半胱氨酸水平停止上升，见表2。

2.3 不同体重指数者血脂水平比较

高密度脂蛋白以及体重指数呈负相关，详见表3。

3 讨论

肥胖在全世界呈流行趋势，肥胖既是一个独立的疾病，被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一[5-6]。

近年来，随着医疗技术的进步，人们对于身体素质的要求逐渐提高，超重者、肥胖者血浆同型氨酸水平以及血脂水平越高，此结果被多项研究所证实，有不少文献报道血浆同型氨酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白与体重指数值呈正相关[7-8]。该研究随机选取了在该院体检中心行健康体检者214例作为研究对象，研endprint