护理干预对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的效果分析

许瑞娜

（张家港澳洋医院，江苏 张家港 215600）

护理干预对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的效果分析

许瑞娜

（张家港澳洋医院，江苏 张家港 215600）

目的对护理干预对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的效果进行分析。方法 选取2014年5月～2016年1月来我院进行就诊的重症肺炎合并呼吸衰竭患者80例作为研究对象，按照入院先后顺序将其随机分为研究组和对照组，各40例。对研究组患者在治疗的基础之上施行护理干预，对比两组患者护理前后前后的效果。结果 研究组患者发热、咳嗽、面色发白以及呼吸困难等情况对比同期对照组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。在动脉血气的改善情况方面，研究组PaCO2、PaO2两项数据对比同期对照组效果明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预能够明显改善重症肺炎合并呼吸衰竭患者的各类并发症和动脉血气，提高治疗效率，具有临床应用价值。

护理干预；重症肺炎；效果

患有重症肺炎合并呼吸衰竭主要群体是儿童，成人也会引起[1]。由于肺炎的发病因素较多，不同的病原体其临床症状也不同，并发症的主要表现为发热、咳嗽、面色发白以及呼吸困难等等。若在治疗疾病的过程中进行护理干预，可以有效改善患者的治疗质量，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2016年1月来我院进行就诊的重症肺炎合并呼吸衰竭患者80例作为研究对象，按照入院先后顺序将其随机分为研究组和对照组，各40例。其中，研究组男25例，女15例，年龄6～42岁，平均年龄（28.53±3.3）岁；对照组男17例，女23例，年龄5～41岁，平均年龄（28.47±2.87）岁。对比两组患者的各项资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：对患者进行抗感染治疗。

研究组：在给患者进行治疗的基础之上进行护理干预，具体操作如下所示：

1.2.1 仔细观察患者有无出现面色泛白、呼吸困难等情况，在并发症出现的第一之间给予患者进行应急措施，若发现护着呼吸衰竭严重应及时给患者准备呼吸机辅助患者，用来改善患者低氧血症，避免患者因为缺氧而导致重要器官受损[2]。

1.2.2 密切观察患者的病情以及生命体征的变化，在患者病情加重时狐疑人员要及时通知主治医师进行急救。若患者出现血压下降以及凝血酶、纤维蛋白肽上升等情况，要及时进行抢救。

1.2.3 定时为住院患者进行体温测量，对出现发生高热的患者适当的进行物理降温，严重的进行服药治疗。保持病房的干净整洁，护理人员要时常注意病房内的通风环境以及消毒。对于此病的患者要多嘱咐其休息，减少不必要的运动，对于情绪低落、抑郁的患者主动的进行沟通，进行心理疏导，改善患者对待病症的态度。

1.2.4 教导患者此病的相关知识，定期为患者进行健康教育指导，例如急救措施、用药指导和提高呼吸功能的锻炼方法，合理制定安排患者的生活计划，以促进患者的治疗效果[3]。

1.2.5 要随时保持患者呼吸畅通，随时帮助患者更换舒适的体位，必要时将床头抬高，防治患者因此肺部淤血。当患者痰液过多时嘱咐患者要多饮水，必要时使用祛痰药。如果患者出现呼吸困难、呼吸急促、血氧饱和度下降等情况，医护人员要及时进行纤维支气管镜吸收痰液来进行急救，必要时要将支气管留置，以保持患者呼吸通畅，避免患者窒息[4]。

1.3 观察指标

观察两组患者在护理前后四项并发症的发生概率以及动脉血气指数两项数据的改善情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后对比

对两组患者护理前后进行对比，研究组患者发热、咳嗽、面色发白以及呼吸困难等情况对比同期对照组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者在护理前后并发症发生率[n（%）]

2.2 两组患者在护理前后两项数据指标改善情况对比

两组患者在经过护理后动脉血气的改善情况，研究组PaCO2、PaO2两项数据对比同期对照组效果明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者在护理前后两项数据指标改善情况对比

3 讨 论

重症肺炎合并呼吸衰竭的病情恶化程度是比较快的，严重时会牵连神经系统以及呼吸系统等，呼吸衰竭是患者循环系统发生损害的表现，主要表现为呼吸急促和面色泛白，会使患者感到抑郁和焦躁不安，为了预防此等并发症带给患者的危害，因此对患者进行护理干预是非常有必要的[5]。

通过两组对比可知，研究组患者的临川各项指标数据对比同期对照组有明显的改善，提高了治疗效率，本次研究组40例患者治愈出院的患者占了38例，占95%。

[1]张伟玲,何秋月,何俊龙.183例重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理观察[J].中国现代药物应用,2015,9(13):203-204.

[2]常海英.重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理体会[J].临床医药文献杂志(电子版),2016,3(40):7997-7997.

[3]权巧玲,李正盛,陈 郁.重症肺炎合并呼吸衰竭患者治疗的临床效果分析[J].湖南中医药大学学报,2016,36(A02):699-700.

[4]李 茜,段保全,张 萍.综合护理干预在重症肺炎患儿中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(9):24-25.

[5]徐巍巍.护理干预对小儿重症肺炎的临床作用探讨[J].中国医药指南,2017,15(1):175-176.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.43.52.02

许瑞娜（1980-），女，河南开封人，本科，主管护师，研究方向：重症护理综上所述，对患有重症肺炎合并呼吸衰竭的患者进行积极的护理干预能有明显降低患者的并发症发生率和改善动脉血气指数，提高医疗效率，具有重要的临床应用价值。

本文编辑：刘欣悦