优质无缝隙护理对急诊内科患者不良情绪及病情康复的影响分析

成海婷

（南通大学附属医院，江苏 南通 226000）

优质无缝隙护理对急诊内科患者不良情绪及病情康复的影响分析

成海婷

（南通大学附属医院，江苏 南通 226000）

目的对急诊内科患者进行优质无缝隙护理干预对其不良情绪和病情康复的影响。方法 选取我院2015年1月～2016年2月收治的112例患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各56例。对照组采用常规护理，观察组采用优质无缝隙护理。比较两组患者的心理焦虑、对护理质量进行评分。结果 护理后，观察组缓解焦虑心理方面的效果明显优于对照组，护理质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急诊内科患者进行优质无缝隙护理干预，大部分患者对临床护理评价较高，其自身的不良情绪也得到缓解，出院后的生活质量得到提升，治疗有效率较高。

无缝隙护理；急诊内科；不良情绪；生活质量

内科主要包括呼吸、消化、心血管，内分泌等，疾病的类型较多，常见的如老慢支、胃溃疡、冠心病、糖尿病等，通常来说，以慢性疾病为主，而急诊内科收治的多为一些急性的内科疾病，如老慢支急性发作、支扩咯血、COPD、有机磷农药中毒等，急诊内科患者的病情比较严重，病程比较长，对患者的生活质量有较大的影响。因此，对急诊内科患者的护理要求也较高，但是传统的护理模式中，不能够满足患者的身心需求。本文选取2015年1月～2016年2月收治的56例内科患者提供优质无缝隙的护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年2月我院收治的112例急诊内科患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各56例。对照组男36例，女20例，年龄25～65岁，平均年龄（48.6±8.5）岁，疾病类型：老慢支急性发作16例，支扩咯血14例，COPD 16例，有机磷农药中毒10例，住院时间5～11天。观察组男39例，女17例，年龄26～69岁，平均年龄（48.9±8.7）岁，疾病类型：老慢支急性发作17例，支扩咯血13例，COPD 17例，有机磷农药中毒9例，住院时间4～10天。两组患者一般资料比较，差异有统计学意义（P＞0.05)。

1.2 纳入标准

①急诊患者入院前进行相应检查，对疾病进行确诊；②对本次研究的目的和意义详细告知患者及家属，并均为自愿参与；③患者意识比较清楚，且沟通能力较好，生存期限＜3个月的患者不在本次研究范围内；④患者不能有其他并发症，具备随访条件。

1.3 方法

对照组采用常规护理；观察组采用优质无缝隙护理，具体如下。

①首先科室设立无缝隙护理小组，根据护理人员的层级、专业素养以及能力高低等多个层次来进行合理的分工，落实个人责任制，保证护理的工作能够无缝隙的进行对接[1]。根据护理的工作需要将成员分为两组，每组有1名高年资的护士作为组长，对于组内护士的工作进行合理统筹、监督并负责调遣人员，使组内工作能在组长的领导下有条不紊的进行。

②护士长在进行排班的时候要从多个方面考虑，如患者人数、护士人数及班次等，保证每个班次的护士能力相对均衡，保证患者24 h能够得到无缝隙的护理。护士长在这个基础上保证医护人员得到充足的休息，这样才能够提升效率。

③完善科室交接班的制度，护士长对护理人员进行交班提出明确要求，既要做到口头交班，也要做到书面交班，对患者的情况进行记录，方便下一班次护理人员的工作。

④护士长与其他科室的领导进行横向交流和探讨，不断的完善护理的服务流程，充分尊重患者，坚持以人为本的理念，加强与患者之间的沟通[2]。针对科室存在的潜在风险因素，制定相应应对措施，使护理人员进行积极主动的预防。对于部分老年患者实时关注其病情变化，重点进行干预护理。

⑤护理人员对患者的服药进行监督和引导，而对输注止血药物的患者，需要注重输液速度[3]，对吸氧患者，要注意氧流量及鼻导管的固定。在患者住院时，护理人员应向其解释基本知识，说明药理作用，提升患者的认知能力。

⑥提升对医院随访的重视程度，患者在出院同时要记录其联系方式，同时发放健康宣传手册，嘱咐患者应定期来院进行复查，护士与患者保持电话交流，就恢复情况和注意事项进行说明[4]。

1.4 观察指标

1.4.1 焦虑评价

根据焦虑自评量表（SAS）对患者情绪状态改变进行记录，在患者入院和出院当日，护士发放调查问卷，由患者本人填写，得分越高表示焦虑程度越严重。

1.4.2 护理质量评价

医院自制护理质量评估表，患者针对医护人员在临床的护理服务进行评价，包括心理护理、健康引导、病情观察等。每项指标满分为100分，得分较高表示患者对护理质量的评价较高。

1.5 统计学方法

应用SPSS 24.0版统计学软件进行数据分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者不同时间SAS评分

观察组入院时和护理后的SAS评分差距较大；经护理后，观察组SAS评分明显下降，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者不同时间SAS评分比较（±s，分）

表1 两组患者不同时间SAS评分比较（±s，分）

组别 n 入院时 护理后观察组 56 71.12±1.08 48.32±0.46对照组 56 71.08±1.05 60.23±1.04 t 0.199 78.374 P 0.8428 ＜0.01

2.2 两组患者护理质量评分

观察组心理护理、健康引导、病情观察及用药评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理质量评分比较（±s，分）

表2 两组患者护理质量评分比较（±s，分）

组别 n 心理护理 健康引导 病情观察 用药情况观察组 56 92.23±1.02 90.68±1.23 92.45±1.15 92.23±1.12对照组 56 71.68±1.52 76.51±1.56 75.52±1.45 76.52±1.43 t 84.010 53.377 68.457 64.723 P＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

3 讨 论

本次研究主要分析无缝隙护理对急诊内科患者负面情绪和康复情况的影响。通过成立专门的护理小组，合理对资源进行安排和调整，从而对患者进行全方位护理，保证患者得到有效的治疗。

综上所述，优质无缝隙护理的核心观念是以患者的需求为主，树立服务意识。在进行交接班的过程中要妥善安排好患者的护理工作，保证患者24 h得到优质的护理干预。通过优质无缝隙的护理，大部分患者对临床护理质量评价较高，其内心的焦虑等负面情绪得到缓解。患者出院后，也比较注重随访，其生活质量得到提高。

[1]江 畅.优质无缝隙护理对急诊内科患者不良情绪和病情康复的影响探析[J].心理医生,2016,22(15):169-170.

[2]张 苗.优质无缝隙护理对急诊内科患者不良情绪及病情康复的影响[J].世界临床医学,2015,9(4):195,197.

[3]张学菊,陈晓梅.无缝隙护理模式对急诊内科患者身心恢复的影响分析[J].中国实用医药,2014,(24):224-225.

[4]邹传仁.优质无缝隙护理在急诊内科中的应用效果[J].当代医学,2015,(22):112-113.

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ISSN.2096-2479.2017.43.24.02

本文编辑：张 钰