对骨折患者术后实施优质护理服务的探讨

谢娇

（安徽省铜陵市人民医院关节外科，安徽 铜陵 244000）

对骨折患者术后实施优质护理服务的探讨

谢娇

（安徽省铜陵市人民医院关节外科，安徽 铜陵 244000）

目的本次研究对骨折患者实施手术之后，对患者采取优质护理服务措施的效果进行探讨。方法本次研究我院选取了2016年1月至2017年1月所收治的140例骨折手术患者作为护理实验分析对象，将140例患者按照实验所需分为对照组和观察组。结果观察组实施人性化护理干预措施之后，患者的护理满意度显著高于对照组，并且观察组的并发症发生率和住院时间明显低于对照组。结论对患者实施人性化护理方案后，将髋部手术后住院期出现的并发症发生率明显降低，此次研究提高治疗及护理质量，使研究对象的满意度均提高，深受患者喜爱，缩短病患在院治疗的时间，值得在护理临床工作上进行推广使用。

骨折术后；并发症发生率；优质护理服务措施；护理满意度

0 引言

骨折在临床上属于一种比较常见的骨科疾病，主要是由于外力因素导致患者的骨质完全断裂或者出现部分断裂，具体临床表现为患者的骨折处胀痛、疼痛，严重的还可能导致功能丧失。对于骨折比较严重的患者需要采取手术治疗，在患者实施手术之后给予患者镇痛泵镇痛，常用药物有曲马多及散利痛，同时，护理人员会对患者做疼痛评分，达到相应分值会通知医生采取措施。加强患者的术后护理措施，能够降低并发症发生[1]。本次研究我院选取了2016年1月至2017年1月所收治的140例骨折术后患者作为研究对象，针对观察组研究对象实施优质护理研究方案后护理效果显著，现将护理效果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

护理研究对象是在我院2016年1月至2017年1月所收治的140例骨折手术患者，按照患者入院号的单双进行分组，分为对照组和观察组，每组70例，所有患者中，男性83例，女性57例，年龄48-82岁，平均（63.5±5.4）岁，上肢骨折27例、下肢骨折64例。29例有高血压、27例有糖尿病。对比两组的临床一般资料显示差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

给予对照组常规护理措施。护理人员认真监测患者的生命体征变化，观察组给予人性化护理干预措施，具体操作为：（1）术前护理。如果患者的年龄比较高，患者的身体器官功能就比较弱，此时护理人员需要根据患者的实际身体状况进行评估，依据手中可能发生的问题预先对患者采取预防措施，有效降低风险的发生。（2）饮食护理。护理人员要为患者提供营养丰富且容易消化的食物，尽可能地将患者不良饮食纠正过来，为患者骨折后愈合提供良好条件。（3）并发症护理。对于经常卧床的患者，护理人员还需要经常帮助患者进行翻身。同时，护理人员还要积极鼓励患者多进行下床活动，如果有必要护理人员还要为患者进行吸氧等措施，而预防患者的肺部感染[2]。同时还要告知患者如何预防及治疗术后肢体肿胀现象。从而使患者能够更加深刻地了解术后肢体肿胀，取得患者的积极配合。（4）康复护理。患者完成手术之后，护理人员需要依据患者的病情状况，对患者进行功能锻炼。在患者的锻炼过程中，护理人员应该指导患者把握好锻炼的时间和力度，为其早日康复奠定坚实的基础。（5）心理护理。骨折的高发人群大多数是中老年人，他们的文化水平和心理承受能力普遍较低，患者容易出现焦虑、抑郁等不良心理情绪，因此，护理人员需要对患者进行沟通和交流，降低患者的心理负担。我科使用的康复治疗仪有：冷敷治疗、下肢气压治疗仪，上肢下肢CPM机，骨创伤治疗仪。（6）疼痛护理。患者实施手术之后，如果出现较强烈的疼痛感，护理人员可给予患者镇痛泵镇痛，常用药物有曲马多及散利痛，同时，护理人员会对患者做疼痛评分，达到相应分值会通知医生采取措施。（7）加强功能锻炼[3]。（8）出院宣教。患者出院时，护理人员需要依据患者的病情状况告知患者出院后的注意事项，嘱咐患者要定期到医院进行复查，观察患者的恢复状况[4]。

1.3 观察指标

自行编制的患者服务满意度调查问卷，调查问卷总分100分。

1.4 统计学方法

采用SPSS10.0统计软件对数据进行分析，计数资料比较采用卡方检验，表示为率；计量资料比较采用t检验，表示为均数±标准差，以（P＜0.05）为差异有统计学意义。

2 结果

观察组实施人性化护理干预措施之后，患者的护理满意度显著高于对照组，并且观察组患者的并发症发生率和住院时间明显低于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的临床效果比较[±s，n(%)]

表1 两组患者的临床效果比较[±s，n(%)]

组别例数患者满意度并发症发生率住院时间（d）对照组7082.18±2.736（8.6）15.49±2.93观察组7097.83±1.122（2.9）9.26±2.38 P＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨论

骨折是由于外伤或者病理等原因导致患者的骨折出现部分断裂或者是完全断裂的状况，骨折患者的主要临床表现为骨折部位具有疼痛或肿胀感，骨折术后出现肢体畸形及异常活动是最为严重的并发症。对于骨折患者术后采取相应的优质护理方案尤为重要。本次研究，我院将所有患者分为两组，观察组患者采取优质护理干预方案，其中结果较为优秀。优质护理服务模式我院是根据本科室所收治的患者的具体特点所建立的护理规程，其主要是要切实加强患者的基础常规护理措施，寻找适合患者的最佳护理模式，改善护理服务，为病人提供安全、满意的护理服务。

3.1 优质护理服务的开展对患者骨折愈合提供良好的基础

优质护理服务首先是将患者的基础护理达到一定的高要求，从而满足患者的各项心理及生理需求。从表一中可以看出，观察组实施优质护理服务模式之后骨折愈合情况显著优于对照组，这表明对患者实施优质护理服务模式，使护理人员在工作中更好地协助患者进行治疗，及时发现患者骨折后的肿胀和疼痛，帮助解决患者的需求。本次研究采取优质护理服务措施，让医院的工作护理人员有更多时间可以去照顾患者，极大地减少了患者并发症的发生，提高了临床护理质量。

3.2 优质护理服务模式的实施能促进病人关节功能恢复

骨折愈合是术后最为关注的问题，其中患者的患肢功能的完全恢复却比较困难，需要较长的康复时间，由于骨折会给患者的生活质量带来很多不便，因此患者自骨折之后就难以自理，导致患者的心理情绪比较焦虑，患者对于康复治疗比较期盼，本次对观察组中的护理研究对象实施优质护理服务干预后，治疗后的关节功能恢复情况显著高于对照组的康复情况，这说明护理人员在护理工作中指导患者进行功能锻炼是尤为重要的，对骨折后患者的功能恢复起到关键性的作用，护理工作者采取适当的方式方法鼓励患者坚持进行骨折后的肢体功能锻炼，直到骨折后的肢体功能完全恢复为止。优质护理模式使护理人员对患者骨折后康复的护理措施看的尤为重要，最重要的是对患者术后肢体功能锻炼的方法。通过对患者实施有效的康复锻炼，不仅能够降低骨折后的相关并发症，还能够对骨折后的愈合达到一定的功效，使病人早日回归社会，恢复正常的生活和工作。

骨折本身会对患者身体带来严重的影响！是患者的机体功能均减退，即使在极轻微的外力下，也可能导致骨折的发生，这种骨折称为病理性骨折。对患者实施手术治疗之后，术后容易造成骨折后遗症，因此，必须加强患者手术之后的护理工作。护理人员要及时观察患者的需求，满足患者的需求，为患者提供一个高质量的服务。由于中老年患者身体功能器官比较弱，因此患者在骨折愈合和病情恢复方面困难比较大，这就对临床的护理人员提出了更高的要求。在护理工作中，护理人员要依据患者的实际状况，采取个体化护理措施，尽量将优质护理服务提供给患者，为患者骨折的顺利愈合提供良好的前提条件，本次研究结果显示：对观察组的患者开展优质护理的相关措施后，患者在住院治疗期间的护理满意度显著高于对照组，并且观察组的骨折所发生的并发症发生率和康复治疗住院时间明显低于对照组。对患者实施人性化护理方案后，将髋部手术后住院期出现的并发症发生率明显降低，此次研究提高治疗及护理质量，使研究对象的满意度均提高，深受患者喜爱，缩短病患在院治疗的时间，值得在护理临床工作上进行推广使用。

[1] 董银梅.优质护理服务对骨科患者康复的影响[J].安徽医药,2016,16(11):1723-1724.

[2] 宗贝.优质护理服务在髋骨骨折术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,11(16):76-77.

[3] 张卉.优质护理模式对骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响观察[J].中国医药指南,2016,10(9):576-577.

[4] 韩少娟.优质护理服务在骨折患者中的应用[J].护理实践与研究,2015,9(16):36-37.

Discussion on the Implementation of High Quality Nursing Service for Patients with Fracture

XIE Jiao
(Joint Surgery, the People’s Hospital of Tongling, Tongling, Anhui, 244000)

ObjectiveTo investigate the effect of high quality nursing service on patients with fracture after operation.MethodsIn this study, 140 cases of fracture patients treated in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected as the object of nursing experiment, and 140 patients were divided into the control group and the observation group according to the experimental requirements.ResultsAfter the implementation of humanistic nursing intervention in the observation group, the nursing satisfaction of patients was significantly higher than that of the control group, and the incidence of complications and hospitalization time in the observation group were significantly lower than those in the control group.ConclusionThe implementation of humanistic care program for patients after hip surgery after hospitalization will appear significantly reduce the incidence of complications, improve the quality of treatment and nursing of the study, the research object of satisfaction were improved, loved by the patients, shorten the treatment time in hospital patients, it is worthy of promotion in clinical nursing work.

Fracture Surgery; Complication Rate; Quality care measures; Nursing Satisfaction

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.17.35