荆州地区农村留守初中生心理健康状况及社会支持的研究

聂所成，张新风，邓小鹏，彭成国，刘波

(荆州市精神卫生中心六病区，湖北 荆州 434000)

何勇

(长江大学期刊社，湖北 荆州 434023)

荆州地区农村留守初中生心理健康状况及社会支持的研究

聂所成，张新风，邓小鹏，彭成国，刘波

(荆州市精神卫生中心六病区，湖北 荆州 434000)

何勇

(长江大学期刊社，湖北 荆州 434023)

目的：探讨荆州地区农村留守初中生的心理健康状况、孤独感、社交焦虑、心理韧性及社会支持的情况，为学校心理健康促进提供依据。方法：运用症状自评量表(SCL-90)、心理韧性量表(RS)、社会支持量表(SSRS)对荆州地区七个县市的农村留守初中生进行问卷调查。结果：留守初中生SCL-90量表总分以及躯体化症状、强迫症状、人际敏感、焦虑、偏执因子分较非留守初中生有统计学差异(P<0.05)；社会支持量表在总分、客观支持、主观支持、对社会支持利用度方面均低于非留守初中生(P<0.05)；心理韧性量表显示，独生子女的得分显著高于非独生子女(P<0.05)，父母均外出打工的显著低于单亲在外打工的(P<0.05)，与父母联系频率高的显著高于联系频率低的(P<0.05)。结论：农村留守初中生的心理健康状况较差，社会支持水平较低，需多角度提高农村留守初中生的心理健康状况。

农村留守初中生；心理健康；社交焦虑；心理韧性

随着我国经济的持续发展，越来越多的劳动力外出打工而将孩子留在户籍地生活[1]。据全国妇联2008年2月统计，我国留守初中生的数量约为5800万人，占所有初中生数量的20%，而且近年来还在持续增长[2]。父母在孩子的成长阶段担任爱护、教育和支持的重要角色，但由于外出打工，父母与子女间不能形成良好沟通，初中生心理的发展容易出现一些问题[3]。本研究旨在调查荆州地区留守初中生心理健康的状况，探讨父母外出打工状况的差异对初中生心理健康的影响，为全社会开展留守初中生心身健康促进与维护提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取荆州地区(包括沙市区、荆州区、石首市、公安县、松滋市、洪湖市、监利县)乡镇的农村初中生作为调查对象，每个县(区)采用随机抽样抽取一个乡镇，每个乡镇抽出1所初中(1～3年级)，共选取14所农村乡镇中学。在学校采取随机抽样班级的方式发放调查问卷，共发放问卷584份，经过筛选和统计整理，总共回收有效问卷516份，问卷有效率为88.36%。

1.2 研究方法

采用自编一般资料问卷调查初中生的基本情况；采用症状自评量表(SCL-90) 调查被试者的自觉症状及其严重程度；采用心理韧性量表(RS)调查个体对重大生活逆境的积极应对；采用社会支持量表(SSRS)调查客观支持、主观支持和对社会支持的利用度。量表填写前，研究者当场向被测试的学生介绍问卷调查的意义和方法，讲解量表的评分标准，要求被试者依据自身的情况对量表的每一项内容评定分数。调查问卷采取实名制(保密)，所有量表限时30min当场一次性完成。在问卷调查的过程中，随机抽样一些典型的农村留守初中生，运用结构式访谈的方式进行深入了解，并走访了14名留守初中生的家庭，为后期的深入研究和数据分析提供了很好的佐证。

1.3 统计学分析

本研究收集的有效数据以Epi-Data3.1双人核对录入电脑，运用SPSS17.0软件分析处理，具体包括单因素方差分析、描述性统计分析、卡方检验、独立样本t检验、多变量方差分析等。

2 结果

2.1 心理健康的基本情况

有效问卷中留守儿童305名，非留守儿童211名。通过问卷评定发现农村留守初中生SCL-90总分、躯体化症状因子分、强迫症状因子分、人际敏感因子分、焦虑症因子分、偏执因子分较非留守初中生有统计学差异(P<0.05)，见表1。

表1 农村留守初中生心理健康水平与全国常模比较 分

注: 与非留守组比较，*P<0.05。

2.2 社会支持情况

由社会支持量表可见，留守初中生在社会支持总分及客观支持、主观支持、对社会支持利用度方面均低于非留守初中生(P<0.05)，见表2。

表2 不同心理健康状况留守初中生的社会支持情况

2.3 留守初中生心理韧性的状况

由心理韧性量表(表3)可见，三个年级及不同性别留守初中生的心理韧性得分无统计学差异(P>0.05)。独生子女的心理韧性得分显著高于非独生子女(P<0.05)，父母均外出打工的心理韧性得分显著低于单亲在外打工的(P<0.05)；与父母联系频率少留守初中生的心理韧性显著低于联系频率多的(P<0.05)。

表3 留守初中生的心理韧性得分

3 讨论

初中阶段是一个人生长发育非常特殊的阶段，一方面生理发育迅速并达到成熟水平，另外一方面心理发育缓慢，尚处于从幼稚向成熟发展的过渡时期，身心处在一种非平衡状态[4]。由于跟父母长期分离、缺乏爱与安全感，留守儿童容易产生较多的心理问题，形成一些偏消极的性格特点，如紧张焦虑、抑郁压抑、自卑拘谨、少年老成、冷淡孤独、冲动任性、自我中心主义等[5]。加之留守初中生大多由祖辈抚养，行为较少受到约束，易使他们养成散漫、情绪化等性格特点，出现品行不良、情绪不稳定等行为问题[6]。本研究显示，农村留守初中生心理健康水平显著低于非留守初中生，在敌对、恐怖、偏执、强迫和人际关系等问题上得分较高，焦虑、恐怖等情绪反应突出，迫切需要进行心理干预。

社会支持具有减轻心理应激的作用，良好的社会支持不仅可以给个体提供解决问题的策略，还能满足自尊、得到爱和情感安慰[7]。由于留守初中生缺乏父母的关爱与指导，不能得到来自于父母的物质支持、安慰和问候，容易形成心理上的无助感，造成沉默寡言、自我封闭、敏感多疑，以致社交被动、同学关系淡漠，对社会支持的感受也显著低于他人。研究结果显示，留守初中生在总分、客观支持、主观支持、对社会支持利用度方面均低于非留守初中生。

本研究显示，留守初中生的心理韧性与是否独生子女和与父母联系的频率有关。独生子女可以从父母那里得到更多的关爱和物质支持，更容易跟父母团聚，而非独生子女必须跟兄弟姐妹分享[8]。外出打工父母通过电话、网络、微信等方式经常跟留守儿童联系，联系的频率越高越容易让孩子产生安全感和依靠的感受，这更加凸显出成长期的初中生，来自父母的关爱对于他们心灵发育的意义。

因此，在初中生的心理成长过程中，抚养者应关心他们的心理需要与情感需要，尤其是母亲应避免长期外出。学校应加强对留守初中生心理健康促进的工作，留意他们行为、情绪的变化，及时发现问题并给予心理干预[9]。社会要积极开展对农村留守初中生的关爱工作，积极主动对农村留守初中生开展心理健康教育与健康促进，着眼于解决实际问题，帮助他们消除心理障碍、调节情绪失衡、舒缓心理压力、提高危机事件的防范能力等。

[1]程丽楠，王亚丽，高明灿，等.吉林省初中生健康素养影响因素分析[J].中国健康教育，2017，33(2)：107～110.

[2] 李铿，赵文莉，吴志贤，等.甘肃农村初中留守儿童心理健康调查分析[J].神经疾病与精神卫生，2016，16(4)：383～386.

[3] 郭玲茹，李晖，全京花，等.延吉市留守初中生健康素养与健康危险行为相关分析[J].中国学校卫生，2017，38(1)：98～100.

[4] 曾昱，胡鹏.留守初中生的人际主动、情绪智力、自尊与积极适应的关系[J].中国心理卫生杂志，2017，31(4)：295～300.

[5] 冯喜珍，张璐，邵红红.初中留守儿童心理弹性与主观幸福感的关系[J].中国儿童保健杂志，2016，24(6)：573～575.

[6] 刘桃，王燕蓉，徐立琼，等.利川市农村留守儿童与非留守儿童行为问题调查研究[J].中国妇幼保健，2015，30(35)：6307～6308.

[7] 许华山，沐林林，谢杏利.留守儿童心理健康与应对方式、人格和自我效能感的关系[J].卫生研究，2015，44(4)：559～569.

[8] 熊敏，金雪，何小波，等.留守初中生成就目标定向与社会支持的关系[J].中国健康心理学杂志，2017，25(4)：603～606.

[9] 欧薇，谢琴红，何静，等.综合干预模式对农村留守初中生心理健康干预效果研究[J].中国学校卫生，2016，37(6)：814～816.

2017-09-03

荆州市科技局医疗卫生科技发展计划项目(201216104)。

聂所成(1974-)，男，副主任医师，主要从事精神科临床与研究工作；通信作者：何勇，489598131@qq.com。

[引著格式]聂所成，张新风，邓小鹏，等.荆州地区农村留守初中生心理健康状况及社会支持的研究[J].长江大学学报(自科版), 2017,14(20):65～67.

R395.6；B844.1

A

1673-1409(2017)20-0065-03

[编辑] 何勇