探讨风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现及其治疗手段

●鞠丹娜 李慧

探讨风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现及其治疗手段

●鞠丹娜 李慧

目的：探讨风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现、治疗方法和临床效果。方法：回顾2016年1月至2017年1月我院收治的风湿免疫病血液系统损害患者60例，观察其临床表现，总结治疗方法。结果：经对症治疗后，患者的各种不适症状均有显著好转，各项血常规指标，肿瘤因子等指标均显著优于治疗前。结论：风湿免疫病血液系统损害的患者临床表现以心悸、乏力、耳鸣等症状为主，及时针对病因进行针对性的治疗可有效改善患者不良症状，临床应加以重视。

风湿免疫病；血液系统损害；临床表现；治疗方法；临床效果

随着社会的进步，各种环境不良因素显著增加，风湿免疫病的发病几率呈逐年升高趋势。该疾病为一种全身性疾病。累及血液系统后，导致患者出现白细胞、血小板、淋巴细胞减少等各种血液系统疾病。在对患者进行治疗时，不仅要积极治疗原发病，还应针对性的治疗血液系统疾病，以改善预后，提升患者舒适度[1]。为了研究风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现、治疗方法和临床效果，本文特对60例风湿免疫病血液系统损害患者进行了治疗相关的研究分析，得到如下结论：

1 资料与方法

（1）一般资料资料选取于2016年1月至2017年1月我院收治的风湿免疫病血液系统损害患者60例，其中有男性36例，24例女性，最小年龄32岁，年龄最大62岁，平均（48.13±3.1）岁。全部患者病例资料完整，本研究的开展经医院伦理委员会的许可。

（2）治疗方法详细观看病例信息，总结治疗方法，包括病因治疗、中医辨证治疗，对症治疗等方法。

（3）观察项目和指标设定2个月为一个疗程，比较全部患者在一个疗程治疗前后红细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）、CD3+变化情况。

（4）统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析。

2 结果

全部患者在治疗前后各项治疗指标变化情况比较经过观察发现，治疗后患者的各项指标均显著优于治疗前，P＜0.05，有统计学意义，具体见表1。

表1 全部患者治疗前后各项治疗指标比较(分，‘x±s)

3 讨论

风湿免疫病血液系统损害患者因为有显著的临床表现，故临床可准确诊断出疾病，仅行血常规检查就可见WBC、Hb、PLT指标出现各种变化，风湿免疫系统疾病中以系统性红斑狼疮最易引起血液系统损害，其发生机制目前尚未明确，可能在于疾病导致T淋巴细胞变化，免疫功能紊乱，机体受到各种炎性病变损害，细胞代谢快，各种器官正常功能受到攻击，血液系统受到攻击发生病变后，还会反过来抑制患者正常的饮食、活动，患者表现为血液流速减慢，营养不良，又加重风湿免疫病病变程度，以此恶性循环，病程逐渐加重。患病后患者主要表现为显著的乏力、心悸、气短、耳鸣等症状，贫血越重，免疫功能越低的患者乏力程度越重[2]。

在对患者进行治疗时，具有的治疗方法为:（1）对于有贫血表现的风湿免疫病患者，补充铁剂积极进行贫血纠正治疗；对于炎性因子所致的红细胞生成不足的风湿免疫病患者，治疗主要用药为激素类药物联合环磷酰胺等免疫抑制剂；重度贫血的风湿免疫病患者，应及时输注去白细胞红细胞悬液纠正贫血症状。（2）白细胞减少的风湿免疫病患者，主要治疗用药为糖皮质激素，在联合应用免疫抑制剂药物时，应积极预防用药可能导致的骨髓抑制，病情加重[3]。（3）当疾病导致患者出现plt减少时，主要治疗用药为糖皮质激素类药物及免疫抑制剂，但对于重度减少患者，应输注大剂量丙球蛋白进行联合治疗，治疗期间，密切监测血小板含量变化，当其恢复正常后应立即停止使用激素类药物[4]。（4）通过中药治疗该疾病时，所用药物种类主要是祛风除湿、增强免疫功能的中药，如黄芩、黄连可增强肝脾的免疫功能，雷公藤、五加皮、川乌、草乌等可抑制淋巴细胞、细胞免疫及体液免疫。有学者经过研究证实，在应用糖皮质激素结合，免疫抑制剂进行疾病的治疗时，加用六味地黄丸具有显著的增效减毒效果，可有效改善患者各种不良症状[5]。

综上所述：风湿免疫病血液系统损害的患者临床表现以心悸、乏力、耳鸣等症状为主，及时针对病因进行针对性的治疗可有效改善患者不良症状，临床应加以重视。

（作者单位：威海市立医院）

[1]许韩师.风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现及其治疗[J].中华临床医师杂志（电子版）,2013,(7):2780-2781.

[2]张玲玲.风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现及其治疗[J].中国医药指南,2015,(26):69-69,70.

[3]林言华.风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现及其治疗[J].中国实用医药,2014,(20):108-109.

[4]何静.风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现及其治疗[J].大家健康（下旬版）,2016,10(10):118-119,120.

[5]杨丽秋.风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现及其治疗[J].中国伤残医学,2015,23(11):209-211.