PBL 教学方法在全口义齿工艺技术实训课程中的应用

(山西职工医学院，山西 太原 030012)

PBL教学方法在全口义齿工艺技术实训课程中的应用

郝 俊

(山西职工医学院，山西 太原 030012)

目的分析PBL 教学方法在全口义齿工艺技术实训课程中的教学效果。方法将同专业同年级两班分别采用传统教学和PBL教学法，采用问卷式调查学生对传统教学和 PBL 教学的效果评价。结果两种教学方法在教学方法新颖、提高实践能力、有利于提高学习主动性和自学能力及增强团队合作能力等方面均差异有显著性(P<0.05)。结论PBL 教学方法在实训课的应用是有效的, 它激发了学生的求知欲和学习兴趣,培养和提升了学生的自学能力。

PBL 教学法；口腔医学技术；实训课程

PBL教学法(Problem Based Learning)，是指以问题为导向的教学方法。是以学生为中心的教育方式。与传统的教育模式相比，PBL强调以学生的主动学习为主，而传统教学中则以教师讲授为主[1]。山西职工医学院对口腔医学技术专业学生在全口义齿工艺技术实训课程中分别采用传统教学法和PBL教学法。现将实践过程和取得的一些结果介绍如下。

1 教学对象

选择2015年9月～2016年1月2014级口腔医学技术全日制大专生, 1班 36人,2班37人。两班学生在年龄、性别、接受专业教育程度等方面差异无统计学意义(P>0.05), 两个班级由同一教师授课，排除了不同教师上课造成的差异性。

2 方法

学生在学习全口义齿工艺技术实训课程中，对1班学生(对照组)采用传统教学方法，2班学生(试验组)采用PBL 教学方法。每班学生的实训项目采用上述教学方法3 次。

2.1 PBL 教学方法

a)选择内容：以《全口义齿工艺技术》教学中颌位关系记录为例，并选择典型的的全口义齿修复病例作为上课资料, 告知全体学生, 让学生提前看病例、评估患者口腔状况。b) 提出问题：教师根据临床病例，提出问题，引导学生复习下颌常见的几个颌位以及他们之间的相互关系，并通过观察患者总结牙列缺失后，哪些颌位丧失，哪些颌位仍然存在，怎样恢复患者以前的颌位关系，如果颌位关系记录不准确，会导致哪些不良后果等等。要求学生带着问题来学习本节内容。c)分组自学，找资料：随机分组将学生10人为一组, 学生通过学习教材、电脑检索相关资料或去图书馆查阅文献寻找答案。d)课堂讨论：上课时各小组将的成果提出来讨论, 并提出新的问题, 老师在旁启发、引导, 协助学生寻找问题的答案,最后归纳总结。最终，通过讨论要求学生总结出：当牙列缺失后，牙尖交错位随之丧失。后退接触位仍然存在。下颌姿势位在较长时间内相对稳定。从后退接触位，下颌向前上移动约1 mm左右到达牙尖交错位，因此，从后退接触位可以确定患者的水平颌位关系；从下颌姿势位，下颌向前上移动1～3 mm到达牙尖交错位，因此，从下颌姿势位可以确定患者的垂直颌位关系。颌位关系记录不准确，会导致哪些不良后果这个问题课堂上仍未彻底解决,鼓励学生再查找资料, 下次课解决。

2.2 传统教学法

采用学生观看教师示教后自己操作的教学方法完成所有实训内容。

2.3 统计学方法

学生在每次教学活动结束后进行问卷调查，教师统计各个项目学生比例，所得数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

3 结果(见表1)

表 1 两种教学方法教学效果的评价 %

4 讨论

口腔医学技术学生的实训课程是提高动手能力的重要环节，是理论联系实际，从课堂迈向工作岗位的关键时期。根据实训的宗旨和教学目标，口腔医学技术人员不仅要有扎实的理论基础, 还要有较高的实践操作技能, 同时也必须具备独立分析问题、解决问题的能力。

4.1 引导学生主动参与，集中课堂注意力

教学时学生的注意力通常难以长时间集中，采用PBL教学法，将课堂交给学生，让学生带着问题主动的学习，并留有较多的时间进行讨论，讨论使学生能够从多方面，多角度的了解记录颌位关系对于全口义齿的重要性，以及颌位关系记录处于全口义齿制作流程中的哪一阶段。改变了老师讲授，学生听课，老师做学生看的单一的教学方法。调动了学习的主动性，有利于学生注意力长时间的集中，提高了课堂效率。

4.2 有效的激发了学生的学习热情，发挥学生学习的积极性

采用PBL教学法，引导学生根据已经学习过的基础知识，通过查阅资料，思考，讨论，归纳，总结去解决问题。学生通过自己的努力解决问，会使其感到有成就感。老师适当的表扬学生取得的成果，使他们体会到成功的快乐，极大的激发了他们的学习热情。

4.3 培养和锻炼了学生的自学能力与创新能力

传统课堂模式中老师不可撼动的主导地位并不主张学生发挥自学能力与创新能力，但PBL 教学方法强调学生主动学习，它改变了传统的课堂讲授方式，把讲解、讨论和实践紧密结合起来，学生成为了课堂的主人。通过解决相关问题来获得知识和记忆的加强，这种由理解而产生的记忆是深刻的。自学能力与创新能力在这种形式的学习方法下逐步得到锻炼(P<0.05)。

4.4 拓展了知识深度和宽度，做到学以致用

采用 PBL 教学方法，使学生把已学到的理论知识运用于实践，使理论与实际联系起来，而且不仅有课本上的内容，还穿插一些相关的专业知识。拓展了知识的深度和宽度，更重要的是使学生能用所学的知识解决临床实际问题，实现了学以致用。

4.5 增强团队合作能力和个人表达能力

PBL 教学法要求学生共同参与，在讨论、研究问题过程中互相取长补短，实际上就是一个团结协助的过程，增强了彼此间的合作(P< 0.05)。另外，PBL还促进了学生的表达能力和人际交往能力。

5 实践中遇到的问题

初步的实践表明，采用 PBL 教学方法在学生实训课的尝试是有效的。但也发现一些问题：如对老师要求高，实行PBL，需要一支具有较高水平专业知识、专业技能和丰富临床经验，而且能熟练应用PBL教学法的教师队伍，才能结合实际的向学生提出问题，确定学习目标和解决问题的方法。但现在的情况是，很多教师对PBL不太了解，或者只有理论上的概念或模糊认识。另外，有一些学生由于受多年的学习习惯影响，难以快速适应 PBL教学法，更喜欢传统的授课方式。 还有学生个人认知差异，资料来源不同，导致结果结论分歧较大。故此，还需要不断摸索,总结出一套适合实训教学的PBL教学模式。

[1] Grant Townsend.Problem-based Learning Interventions in a Traditional Curriculum are an Effective Learning Tool[J].Evidence-Based Dentistry, 2011(12):115-116.

[2] 陈丽虹,周 莉,吴清泉,等.PBL教学模式效果评价及思考[J].中国远程教育,2013 (1):70-73.

[3] 宋子英.PBL教学模式在大学英语口语教学中应用的必要性研究[J].理论观察,2015(4):174-175.

本文编辑：王 霞

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1671-0126(2017)05-0092-03

郝 俊，男，助理实验师，从事口腔专业教学与实训工作