宋 曦
(武汉市新洲区妇幼保健院妇产科,湖北 武汉 430400)
米非司酮治疗妇产科疾病效果观察
宋 曦
(武汉市新洲区妇幼保健院妇产科,湖北 武汉 430400)
目的在妇产科疾病的临床治疗当中,观察使用米非司酮的治疗效果。方法将2014年12月~2016年1月,来我院就诊的妇产科疾病病人使用米非司酮的治疗效果进行总结。结果在妇产科疾病的临床治疗当中,米非司酮可以治疗子宫内膜异位症以及子宫肌瘤等妇科疾病。同时,米非司酮还可以进行终止中期的妊娠。结论在妇产科疾病的临床治疗当中,米非司酮可以广泛的用于妇产科疾病的治疗、终止中期妊娠当中,并能够获得较好的治疗效果,出现的药物不良反应较少,值得在临床工作中推广使用。
米非司酮;妇产科疾病;治疗效果
米非司酮是一种新型的合成类固醇抗孕酮的甾体药物,与炔诺酮的结构非常近似,与孕酮受体和糖皮质激素受体具有较高的亲和力能够结合孕酮受体,拮抗孕激素,自身没有孕酮活性[1]。近些年来,米非司酮被广泛的应用于我国妇产科疾病的临床治疗当中,取得了比较良好的治疗效果。现有报道如下。
将2014年12月~2016年1月,来我院妇产科进行医治的妇产科疾病病人70例,所有病人使用米非司酮进行医治,所有病人年龄24~53岁,病程3个月~2年,怀孕次数1次~2次。
对所有参与研究的妇产科疾病病人均使用米非司酮进行医治,并对其进行医治的效果进行总结。
对所有参与使用米非司酮治疗的妇产科疾病病人进行总结发现,在所有参与研究的妇产科疾病病人共36例当中,有20例子宫肌瘤患者采用米非司酮进行治疗,有9例子宫内膜异位症患者使用米非司酮进行治疗,其余7例均用于中期妊娠引产。如表1所示。
表1 采用米非司酮有效率
据不完全统计,在我国女性妇产科疾病当中,子宫肌瘤的发病率在25%,占据了所有女性妇产科疾病的1/4,发病率较高。有研究证明,子宫肌瘤的发病与人体内的孕酮受体具有密切联系,在子宫肌瘤形成的诸多原因当中,孕酮可能是主要原因,在促进子宫肌瘤的生长方面可能发挥着极为重要的作用[2]。米非司酮可以阻止孕激素受体和孕酮的结合,从而使得子宫肌瘤失去了生长的急剧,阻止孕酮在子宫肌瘤当中对血管发挥的扩张作用,从而迫使子宫肌瘤缩小。大多数子宫肌瘤患者通过口服方式服用米非司酮13 mg/d,连续服用2两个月后,子宫肌瘤就可以痊愈。其中大部分的子宫肌瘤患者的痛经以及贫血症状会得到有效缓解,子宫肌瘤显著减小,雌激素水平显著降低。所以,米非司酮可以用于临床子宫肌瘤疾病的治疗,并能够获得良好的治疗效果,同时米非司酮具有安全性。
子宫内膜异位症同样是由于雌孕激素问题引发的妇产科疾病,子宫内膜异位症的发病原因,同卵巢激素分泌的周期性变化具有紧密的联系[3]。而米非司酮对于子宫内膜异位症的医治,其作用机理与治疗子宫肌瘤的作用机理非常相似,同样是利用抗孕激素作用,通过对卵巢雌孕激素分泌进行制约,使得子宫内膜异位症患者闭经,减轻病人的冰冻,从而使得出现异味的子宫内膜逐渐萎缩,最终实现治愈子宫内膜异位症的目标。在所有采用米非司酮进行治疗的9例子宫内膜异位症患者当中,均采用口服形式服用米非司酮13 mg/d,连续服用半年以后,子宫内膜异位症的临床症状均有所减轻。所以,米非司酮可以对子宫内膜异位症进行医治,是一种较为有效的药物。
在妊娠中期进行引产,可以使用米非司酮。在妊娠中期,孕激素对于子宫具有制约作用,使得子宫收缩非常困难,由于胎儿已经成型,如果想要将胎儿娩出,子宫颈就必须要进行较为充分的扩张,但是由于此时的子宫颈口并没有成熟,假使使用传统手术方式强行进行妊娠终止,可能会引发孕妇的并发症,甚至会危及到患者的生命[4]。使用米非司酮药物,能够对子宫颈口进行软化处理,可以使得子宫颈口扩张,使得产程明显缩短,能够减少孕妇的痛苦,同时可以降低孕妇子宫颈口撕裂的几率以及引产后出血的发生几率。本研究采用的7例中期妊娠者,均使用米非司酮进行引产,均成功,同时孕妇的痛苦非常小。
综上所述,通过本研究结果证明,米非司酮有明显的抗孕激素与抗糖皮质激素的作用。在所有参与使用米非司酮治疗的36例妇产科疾病病人当中,20例子宫肌瘤患者采用米非司酮进行治疗,没有不良药物反应,9例子宫内膜异位症患者使用米非司酮进行治疗,效果良好,其余7例均用于中期妊娠引产,孕妇痛苦小、引产效果好。在临床妇产科疾病的治疗当中,米非司酮可以治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症,同时还可以用于中期妊娠引产,均具有良好的治疗效果。
由此可见,在妇产科疾病的临床治疗当中,米非司酮的使用范围较为广泛,同时能够获得较为良好的医治效果,可以认定米非司酮是一种安全、有效、常用的妇产科疾病的治疗药物。
[1] 刘春娥,曹 蓉.米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用及不良反应[J].临床医学研究与实践,2017,01:67-68.
[2] 赵剑梅.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析[J].中外医学研究,2017,02:136-138.
[3] 孔繁香.米非司酮治疗妇产科疾病的疗效观察[J].中外女性健康研究,2017,01:43-44.
[4] 董 亨.米非司酮在妇产科临床中的应用进展[J].临床医学,2017,02:121-123.
R246.3
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ISSN.2095-8803.2017.15.026.02