血液检验在临床贫血鉴别诊断中的价值分析

龚文江

（湖北省老河口市张集中心卫生院，湖北 襄阳 441800）

血液检验在临床贫血鉴别诊断中的价值分析

龚文江

（湖北省老河口市张集中心卫生院，湖北 襄阳 441800）

目的探讨血液检验在临床贫血鉴别诊断中的应用价值。方法 选取在我院接受血液检验的60例患者进行研究，其中包括30例地中海贫血患者，作为地中海组，30例缺铁性贫血患者，作为缺铁性组，选取同时期的健康体检者30例作为对照组，对三组患者的血液进行检测，实验结束后，比较分析三组患者血液中的RDW、MCH、RBC、Hb以及MCV指标情况。结果 研究结果发现，缺铁性组的RBC、Hb指标明显低于地中海组，RDW指标高于其他两组，存在一定差异，P＜0.05；地中海组的RBC均高于其他两组，存在一定差异，P＜0.05；对照组的MCH、MCV指标明显高于其他两组，存在一定差异，P＜0.05。结论 患者接受临床贫血鉴别诊断过程中，可将RDW、MCH、RBC、Hb以及MCV指标作为贫血诊断标准，有助于不同类型贫血的诊断以及鉴别，可见血液检验在临床贫血鉴别诊断中具有较高的应用价值。

血液检验；贫血诊断；鉴别诊断；应用价值

贫血是临床常见的疾病类型，主要是患者自身的血红细胞容量逐渐减少所造成的各种系统疾病，严重危害到患者健康，若不能及时治疗就会对患者生活质量的提高造成严重影响[1]。本次研究主要对血液检验在临床贫血鉴别诊断中的应用价值进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月在我院接受血液检验的60例患者进行研究，其中包括30例地中海贫血患者，作为地中海组，30例缺铁性贫血患者，作为缺铁性组，选取同时期的健康体检者30例作为对照组，其中观察组男18例，女12例；年龄15～64岁，平均年龄（39.5±8.5）岁。对照组男20例，女10例；年龄16～65岁，平均年龄（40.5±8.5）岁。对比两组患者的上述研究资料发现无明显差异（P＞0.05），表明研究资料一致性较好。

1.2 方法

真空采集2 mL空腹静脉血，采用全自动血液分析仪以及配套的检验试剂对所有患者的血液进行生化监测，在检验过程中需要严格按照操作要求以及检验说明进行。

1.3 疗效评价指标

比较分析三组患者血液中的RDW、MCH、RBC、Hb以及MCV指标情况。缺铁性贫血的诊断标准为血清蛋白的检测结果，地中海贫血的诊断标准为地中海基因的检查结果。

1.4 统计学方法

采用软件为SPSS1 7.0对数据进行统计分析，临床症状消失时间以（±s）表示，采用t检验，不良反应发生率以[n（%）]表示，采用x2检验，统计值有统计学差异的判定标准为P＜0.05。

2 结 果

缺铁性组的RBC、Hb指标明显低于地中海组，RDW指标高于其他两组，存在一定差异，P＜0.05；地中海组的RBC均高于其他两组，存在一定差异，P＜0.05；对照组的MCH、MCV指标明显高于其他两组，存在一定差异，P＜0.05。见表1。

表1 相关指标比较（±s）

表1 相关指标比较（±s）

组别 n RDW（%） MCH（pg） RBC（×109/L） Hb（g/L） MCV（ fl ）缺铁性组 30 22.2±1.2 20.2±3.1 5.3±0.5 85.4±9.8 74.4±6.8地中海组 30 17.4±2.5 7.8±1.3 6.4±0.4 102.4±12.2 72.2±7.2对照组 30 14.3±1.4 22.2±1.6 3.9±0.6 123.8±13.7 91.4±9.2 t-6.487 8.203 7.467 7.780 6.784 P-0.039 0.017 0.048 0.020 0.049

3 讨 论

贫血的发生多与偏食、厌食以及吸收不良有关，发病率较高且呈现出逐年上升的趋势，贫血不但会影响到患者正常的生活，还会对其身心健康造成严重影响。

本次研究中，缺铁性组的RBC、Hb指标明显低于地中海组，RDW指标高于其他两组，存在一定差异，P＜0.05；地中海组的RBC均高于其他两组，存在一定差异，P＜0.05；对照组的MCH、MCV指标明显高于其他两组，存在一定差异，P＜0.05。原因分析为：缺铁性贫血是患者体内贮存的铁缺乏或减少，出现铁代谢异常的状况，而铁是人体造血的必要物质原料；地中海贫血则是幼红细胞在利用铁的过程中出现障碍所导致，所以不同病因的贫血患者体内铁的代谢水平都存在一定差异，需要及时诊断治疗[2]。临床对贫血类型以及诊断、鉴别相当重视，但对贫血类型的定性存在一定难度，在诊断检查的过程中需要结合血液检验进行，血液检验是较为简单的检验方式，经济、简便、安全，诊断准确率较高，临床医师可根据检验结果更好的鉴别以及诊断患者病情，有助于贫血患者得到最及时的治疗[3]。

[1]郑 妍.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].中外医学研究,2015,13(6):62-63.

[2]朱 珠.临床贫血鉴别诊断中血液检验应用的价值[J].医学理论与实践,2016,29(2):243-244.

[3]王桂林.血液检验在贫血鉴别诊断中的临床价值探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(69):169-170.

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ISSN.2095-8242.2017.40.7854.02

本文编辑：吴玲丽