心脉隆结合小剂量速尿对充血性心力衰竭患者心功能及血清因子影响的研究

刘 薇

（东方地球物理公司中心医院，河北 保定 072555）

心脉隆结合小剂量速尿对充血性心力衰竭患者心功能及血清因子影响的研究

刘 薇

（东方地球物理公司中心医院，河北 保定 072555）

目的探究心脉隆结合小剂量速尿对充血性心力衰竭患者心功能及血清因子的影响，并对影响效果进行比较和评价。方法 选取2015年1月～2015年12月12月医院收治的充血性心力衰竭患者100例作为研究对象，并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组，每组患者50例。对照组采用常规的临床治疗方式，实验组在与对照组患者使用相同治疗措施的基础之上使用心脉隆结合小剂量速尿治疗，经过药物治疗和常规护理之后，对两组充血性心力衰竭患者的心功能及血清因子的影响进行分析、比较和评价。结果 实验组和对照组患者在接受治疗之后，心率都有一定程度的下降，实验组患者在心功能和血清因子恢复方面优于对照组，总的来说，实验组患者的治疗效果明显优于对照组，实验结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论 心脉隆结合小剂量速尿治疗充血性心力衰竭患者，能够在一定程度上纠正患者的心力衰竭症状，改善患者的心功能，相对于常规治疗措施来说具有明显的作用，在充血性心力衰竭患者的临床治疗中具有非常重要的意义和价值。

心脉隆；小剂量速尿；充血性心力衰竭

充血性心力衰竭是一种常见的心血管内科疾病，其发病原因是由于心肌结构或者是功能的改变，从而造成心室的充盈和射血方面障碍，出现的一种复杂的临床病症，并且充血性心力衰竭是很多临床心血管疾病的最终发展结果。充血性心力衰竭一旦发生，会给患者的健康和生活质量造成严重的影响，给家庭和社会造成承重的负担，所以对充血性心理衰竭的患者进行治疗是临床治疗中一项艰巨的任务。心脉隆是一种富含氨基酸和核苷类的药物制剂，是从蟑螂的体内进行提取得到的，作为近些年来临床治疗充血性心力衰竭的常规药物。速尿又名呋塞米，是强有力的利尿剂，在临床上主要治疗肾性水肿，肝硬变腹水、心脏性水肿或者是由于血管障碍引起的周围性水肿，其利尿作用强大、迅速，也是治疗充血性心力衰竭的常规药物。本篇文章的主要目的是探究心脉隆结合小剂量速尿治疗充血性心力衰竭患者心功能和血清因子的影响，现将试验过程和结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2015年12月12月医院收治的充血性心力衰竭患者100例作为研究对象，并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组，每组患者50例。在所有的患者中有病毒性心肌炎患者5例，冠心病患者46例，慢性心肺病患者6例，扩张型心肌病19例，风湿性心脏病患者26例。在对照组患者中，患者年龄在58～75岁，平均年龄为（62.4±2.6）岁；实验组患者年龄在57～76岁，平均年龄为（61.6±2.8）岁。实验组和对照组患者在年龄、性别等方面的差异均不具备统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。对照组采用常规的临床治疗方式，实验组对患者使用心脉隆结合小剂量速尿治疗，经过药物治疗和常规护理之后，对两组充血性心力衰竭患者心功能和血清因子的影响进行分析、比较和评价。

1.2 治疗方法

对照组：该组患者使用常规治疗的措施，例如低盐饮食、卧床休息，服用利尿剂、洋地黄制剂以及血管扩张剂等药物。

实验组：该组患者在适用于对照组患者相同的护理措施的基础之上，使用心脉隆结合小剂量速尿治疗，使用心脉隆120 mg，速尿10 mg，加入5%葡萄糖注射液250 mL，进行静脉滴注，每天注射1次，10 d为一个疗程。本实验对患者治疗3个疗程之后进行治疗效果的评价。

1.3 观察指标

在实验组和对照组患者接受治疗的过程中，观察患者是否出现气急、咳嗽、心悸、腹胀、水肿、发绀以及肝肿大等情况，并对患者的心率进行观察，测量患者的平均动脉压等指标。

1.4 疗效判定

患者在接受治疗一段时间后，对治疗效果进行评价，心功能评价的标准如下：（1）显效：患者在接受治疗后，心功能得到很大程度改善，心功能达到2级或2级以上；（2）有效：患者在接受治疗后，心功能改善，达到1级；（3）无效：患者在接受治疗后，心功能没有改善，甚至出现恶化或者死亡的现象；

1.5 统计学方法

运用SPSS 14.0软件对数据进行处理。将实验结果的检验标准设置为0.05，也就是当P＜0.05时，说明实验结果具有统计学意义差异。对于计量数据使用t检验方法进行验证，对于计数资料，采用卡方检验进行统计。

2 结 果

表2 两组患者心功能治疗效果比较（n，%）

从以上的实验数据能够看出，在心功能方面，实验组患者的治疗有效率为94.0%，对照组患者的治疗有效率为80.0%，可见实验组患者的治疗有效率明显高于对照组，实验结果具有统计学差异（P＜0.05）。在对患者的血清因子的调查中可以看出，实验组患者的血清因子下降指数明显优于对照组，更接近正常值，所以心脉隆结合小剂量速尿对患者血清因子恢复正常值也有一定的作用。

3 讨 论

呋塞米的速尿作用主要作用于人体的亨氏袢升支，是治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬变水肿、血管障碍和功能障碍引起的水肿的常用药物，并能够有效促进上部尿道结石的排出，具有显著的利尿作用，一般主要用于对其他利尿药无效的患者。心脉隆药物注射液的的具体作用机制尚不明确，目前主要的临床药理作用表现为保护心脏、抗心律失常、强心、改善微循环、降压、利尿、纠正神经内分泌的紊乱等作用。

本篇文章通过对照性实验的方法，探究心脉隆结合小剂量速尿治疗充血性心力衰竭患者心功能和血清因子的影响。从实验结果可以看出，在心功能方面实验组患者的治疗有效率为94.0%，对照组患者的治疗有效率为80.0%，可见实验组患者的治疗有效率明显高于对照组，实验结果具有统计学差异（P＜0.05）。并且实验组患者的血清因子更加接近正常值，所以从以上的实验数据和结果就可以清楚地看出，心脉隆结合小剂量速尿治疗充血性心力衰竭患者，能够准确纠正患者的心力衰竭症状，改善患者的心功能，相对于常规治疗措施来说具有明显的作用，在临床治疗中具有非常重要的意义和价值。

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ISSN.2095-8242.2017.042.8265.02

本文编辑：王雨辰