高血压脑出血术后并发症的观察及护理干预措施

苏美燕

（呼伦贝尔市人民医院/内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院，内蒙古 呼伦贝尔 021000）

·临床护理·

高血压脑出血术后并发症的观察及护理干预措施

苏美燕

（呼伦贝尔市人民医院/内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院，内蒙古 呼伦贝尔 021000）

目的探讨对高血压脑出血术后患者并发症发生情况的观察以及针对性实施护理干预措施的临床效果。方法选取2016年6月～2017年5月期间在我院临床接受手术治疗的高血压脑出血患者86例，并根据患者术后所接受的护理方式不同进行分组，将接受护理干预措施的43例患者视为护干组，接受基本护理的43例患者视为对照组，观察统计两组患者术后住院期间发生的术后并发症情况以及对护理满意程度的评价结果。结果两组术后均未发生再出血情况，护干组患者术后并发症的发生率统计为6.98%（3/43，3例高热），显著低于对照组的20.93%（9/43，4例高热、3例血压不稳、2例肺部感染），对比检验后可判定为统计学意义确切（P＜0.05）；调查显示，护干组患者对护理满意的总评价率为93.02%（40/43），明显高于对照组的79.07%（34/43），有统计学意义（P＜0.05）。结论精心观察高血压脑出血患者术后有无并发症发生，并对常见的相关并发症采取预防性护理干预措施，能够显著控制及减少其发生率，利于患者术后康复，值得在临床普及实施。

高血压脑出血；术后并发症；护理干预措施

高血压脑出血的发生主要是因机体内高血压和脑动脉硬化症状的长期性存在，使得脑内小动脉出现病理性改变而导致破裂出血[1]。据统计，在各种非外力损伤性的脑出血病因中，高血压引发的脑出血约占60%。对于出血量较小的患者以保守治疗为主；对于出血量大的患者则需及时采取手术清除脑血肿，但由于此病的致残率和死亡率较高，故临床应高度重视对患者的术后护理工作。本文中对86例高血压脑出血患者的术后并发症进行了精心观察，并分组给予不同护理措施，统计结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2017年5月期间在我院临床接受手术治疗的高血压脑出血患者86例，并根据患者术后所接受的护理方式不同进行分组，将接受护理干预措施的43例患者视为护干组，接受基本护理的43例患者视为对照组。护干组中男性29例、女性14例；年龄39～75岁，平均年龄（52.51±8.63）岁；对照组中男性28例、女性15例；年龄39～74岁，平均年龄（52.56±8.60）岁。两组的一般资料基本无差别（P＞0.05）。

1.2 护理方法

86例高血压脑出血患者术后护理干预措施如下：

43例对照组患者均在术后接受常规抗感染处理、生命体征监控、营养支持、卧位调节等基础护理，以及为其提供环境卫生清洁服务。

43例护干组患者在对照组的护理基础上，针对术后一些常见并发症（如再出血、高热、血压不稳、肺部感染及应激性溃疡等[2]）的发生原因及危险因素采取相应的预防性干预措施，并同时开展健康宣教、休息及活动指导、饮食指导、用药指导及心理疏导等护理干预措施。

1.3 观察及评价

观察患者术后并发症的发生情况，统计其发生率。调查患者或其家属对护理工作的满意程度评价情况，内容包括：环境卫生、护理质量、技术水平、对并发症的预防及处理能力等，将评价结果分为三种：非常满意、满意和不满意，护理满意评价率=（非常满意+满意）/n*100%。

1.4 统计学方法

计数资料（例数、发生率、评价率）采用“n、%”表示，计量资料采用“±s”表示，分别进行卡方、t检验，以P＜0.05为显示差别显著，统计软件选用SPSS 21.0。

2 结 果

2.1 术后并发症发生率

两组术后均未发生再出血情况，护干组患者术后并发症的发生率统计为6.98%（3/43），显著低于对照组的20.93%（9/43），对比检验后可判定为统计学意义确切（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者术后并发症的发生率 [n（%）]

2.2 护理满意评价率

调查显示，护干组患者对护理满意的总评价率为93.02%（40/43），明显高于对照组的79.07%（34/43），对比检验后可判定为统计学意义确切（P＜0.05）。

3 讨 论

由于高血压脑出血患者术后需长期卧床静养、行动受限、无法自理，以及受高血压原发性疾病的长期不利影响，使得患者术后易发各种并发症，而在诸多术后并发症中，以术后颅内再出血、血压不稳及肺部感染为多见[3]，且危害程度大。为保障高血压脑出血患者术后安全、提高治疗效果，我院特针对上述各种并发症采取了相对护理干预措施，效果尤为明显。

综上，精心观察高血压脑出血患者术后有无并发症发生，并对常见的相关并发症采取预防性护理干预措施，能够显著控制及减少其发生率，利于患者术后康复，值得在临床普及实施。

[1] 胡丽红,李富兰.高血压脑出血患者运用预见性护理干预对术后并发症的影响分析[J].《养生保健指南》,2016(25):315-316.

[2] 叶王晶.探讨预见性护理干预对高血压脑出血患者术后并发症的影响[J].《现代妇女:医学前沿》,2015(3):163-164.

[3] 侯晓华.综合性护理干预对高血压脑出血患者术后康复及并发症的影响[J].《河南医学研究》,2017,26(2):363-364.

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.38.7399.02

本文编辑：王雨辰