●刘雪
小儿腹泻通过护理干预的效果评价
●刘雪
目的:本文就护理干预在小儿腹泻中的应用效果进行研究。方法:选取我科在2016年1月--12月期间收治的104例腹泻患儿,依据入院先后顺序分为实验组与参照组,各52例;对实验组患儿施以护理干预,对参照组患儿施以常规护理,对比两组患儿的呕吐、腹泻停止时间以及家长满意度。结果:实验组患儿呕吐停止时间、腹泻停止时间均快于参照组,实验组的家长满意度对比参照组更高,均P<0.05。结论:在腹泻患儿的治疗期间,对其进行护理干预,可有效加快患儿症状消退时间,还可提高家长对我科的护理满意度,值得推广。
小儿腹泻;护理干预;感染;护理满意度
腹泻是儿科的常见病,好发于2岁以下的婴幼儿中;是指由多种病原体所致的以排便次数增多、大便性状改变为症状表现的一组病症,患儿还易伴有呕吐、发热等症状,对其成长及发育具有不良影响[1]。对于腹泻小儿,不仅要采取有效的治疗方法,还应予以合理的护理措施,以促使患儿快速康复。为提高临床护理质量,对2016年的部分腹泻患儿予以护理干预,并已获得了较为理想的护理效果。
选取2016年1月--12月期间在我科接受治疗的腹泻患儿作为本次研究对象,样本数量为104例;均符合《腹泻病诊疗指南》中的相关诊断标准。其中男性患儿54例,女性患儿50例;年龄在5个月--5.5岁之间,中位年龄为(2.1±0.4)岁。依据入院先后顺序分为实验组与参照组,各52例。两组患儿的资料数据比较,P>0.05,可进行研究对比。
参照组:本组患儿予以常规护理方法,遵照医嘱为患儿用药,并为家长解释药物的名称及作用。
实验组:本组患儿予以护理干预法。(1)强化基础护理。密切监测患儿的各项生命体征,记录体温、排便时间、排便次数等;一旦有异常情况要及时通知主治医师。对于发热患儿要做好降温处理,以物理降温为主,如果患儿的体温持续升高或不降时,再考虑药物降温法。(2)心理护理。护理人员要采用眼神交流、肢体交流等方式与患儿进行沟通,说话时要保持语气轻柔,以免患儿被惊吓到。同时要为家长讲解腹泻的诱因、防治方法等知识,使其对小儿疾病更具了解性,以减少其不必要的担心。(3)饮食护理:对于母乳喂养的患儿,可以继续母乳喂养,将进奶量控制在原来的一半,将剩余乳量挤出并丢弃[2]。对于非母乳喂养的患儿,要依据患儿病情而调整饮食方案。注意食物卫生,不可进食卫生差、有刺激性、易过敏的食物。(4)臀部护理。患儿多次排便会引起肛门、臀部不适感,在每次排便后,使用温清水为患儿清洗臀部,干燥后涂抹适量的护臀膏[3]。
对比两组患儿的呕吐、腹泻停止时间以及家长满意度。
在患儿治愈后,为家长发放我院儿科自拟自用的满意度调查表,评价结果有非常满意、一般满意以及不满意三个选项;家长满意=非常满意+一般满意/总例数。
整理研究数据,核对无误后输入统计学软件SPSS19.0进行统计处理,计量资料是以均数±的形式表示,比较结果采用t值检验;计数资料是以百分率%的形式表示,比较结果采用卡方值检验;P<0.05表示组间比较差异显著。
实验组患儿的呕吐、腹泻停止时间均显著快于参照组,经统计P<0.05;详见表 1。
表1 两组患儿的呕吐、腹泻停止时间对比(±s)
表1 两组患儿的呕吐、腹泻停止时间对比(±s)
注:*表示与参照组比较P<0.05。
组别 例数 呕吐停止时间/h 腹泻停止时间/d实验组 52 23.5±2.8* 3.2±0.5*参照组 52 29.6±3.4 4.9±0.8
实验组患儿的家长满意度为98.08%(51/52),其中有43例为非常满意,8例为一般满意,1例为不满意;参照组患儿的家长满意度为86.54%(45/52),其中有30例为非常满意,15例为一般满意,7例为不满意;实验组家长满意度显著高于参照组,统计学检验结果为P<0.05,组间比较差异显著。
小儿的消化系统防御能力较弱,更易受到病原体侵犯而引发消化系统疾病。小儿腹泻的诱发因素有多种,如细菌感染、病毒感染等,会对患儿的消化系统造成影响,使肠黏膜的吸收功能遭到损害,进而出现腹泻、腹痛、呕吐等症状,引发水电解质失衡[4]。对于该类患儿的治疗,多以维持体液平衡等对症支持疗法为主。治疗期间,因小儿不能像成人一样,清楚、准确的表达出其身心感受及需求,这使其临床护理工作更具难度。为促使患儿早期康复,我科在腹泻患儿治疗期间予以护理干预,从强化基础护理、心理护理、饮食护理以及臀部护理等方面进行干预,以提供更为优质的护理服务,满足患儿的护理需求。此次研究中,对实验组患儿施以护理干预,对参照组患儿施以常规护理,结果显示:实验组患儿呕吐停止时间、腹泻停止时间显著快于参照组,家长满意度对比参照组也更高,均P<0.05;这一结果足以体现护理干预在小儿腹泻治疗中的应用价值。
综上所述,为腹泻患儿施以护理干预,对加速患儿症状消退时间、提高家长满意度均有显著效果,因此可在儿科护理中推广及应用。
(作者单位:邢台市第三医院儿二科)
[1]齐红梅.整体护理干预对小儿腹泻疗效的影响[J].贵阳中医学院学报 ,2014,36(4):142-144.
[2]房清文,李春艳.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(1):158-160.
[3]范平莉,陈姣,符海珠等.小儿腹泻应用综合性护理的临床效果观察[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(1):149-151.
[4]张启月,张莉华,蔡振华等.舒适护理在小儿腹泻中的应用[J].蚌埠医学院学报,2015,40(2):249-250.