徐文娟刘杏花罗艳霞
(1 南昌市洪都中医院骨科,江西 南昌 330000;2 南昌市洪都中医院护理部,江西 南昌 330000;3 南昌市洪都中医院消化内科,江西 南昌330000)
中医护理干预神经根型颈椎病患者的应用
徐文娟1刘杏花2罗艳霞3
(1 南昌市洪都中医院骨科,江西 南昌 330000;2 南昌市洪都中医院护理部,江西 南昌 330000;3 南昌市洪都中医院消化内科,江西 南昌330000)
目的 探讨中医护理干预在神经根型颈椎病患者中的应用效果。方法 选取2015年12月—2016年12月接受治疗的60例神经根型颈椎病患者进行研究,将所有患者随机分为试验组和对照组,每组30例,对照组予以常规护理干预,试验组予以中医护理干预,试验结束后,对2组患者住院时间、住院费用、健康教育评分、满意度评分以及治疗前后疼痛评分进行比较分析。结果 试验组患者住院时间、住院费用、健康教育评分、满意度评分以及疼痛评分明显低于对照组,P<0.05。结论 对神经根型颈椎病患者护理过程中,实行中医护理干预可有效提高患者满意度以及对健康知识掌握水平,还可减轻痛苦,缩短住院时间,减轻患者经济负担,值得临床推广应用。
中医护理干预;神经根型颈椎病;痹证
神经根型颈椎病是临床常见疾病类型,主要是患者双侧脊神经或者单侧脊神经遭受刺激或者压迫所出现的反射障碍以及运动障碍,会出现颈肩臂麻木、疼痛以及颈后压痛、放射痛症状,属于中医“项痹病”以及“颈肩痛”范畴,对患者正常生活以及工作造成严重影响,需要及时采用手术治疗来缓解患者临床症状,改善疾病预后。但术后患者会出现运动功能障碍,不利于其快速康复,所以术后实行护理干预以及康复锻炼至关重要[1]。本次研究主要对中医护理干预在神经根型颈椎病患者中的应用效果进行探讨,希望可以为临床工作提供借鉴,现报告如下。
1.1 一般资料 选取2015年12月—2016年12月在我院接受治疗的60例神经根型颈椎病患者进行研究,将所有患者随机分为试验组和对照组,每组30例,其中试验组患者男性18例,女性12例;年龄31~68岁,平均(49.5±8.5) 岁。对照组患者男性20例,女性10例;年龄32~69岁,平均 (50.5±7.5) 岁。对比2组患者的上述研究资料发现无明显差异(P>0.05),表明研究资料一致性较好。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 予以常规护理干预,具体方法如下:患者入院后协助其完成常规检查,对其进行心理护理以及健康教育,帮助其建立治疗信心,然后根据患者恢复情况决定是否需要出院[2]。
1.2.2 试验组 予以中医护理干预,具体方法如下。
1.2.2.1 健康教育 患者入院后对其进行健康教育,带领其熟悉医院环境,向其讲解主治医生、责任护士,指导其睡眠,保证枕头高度与肩同宽。遵医嘱给予其治疗护理,告知其用药方法、药物作用以及具体注意事项,讲解疾病发生原因,提升患者认知,观察其病情变化并给予相应护理,不断提高患者住院适应能力以及自我保健能力[3]。
1.2.2.2 情志护理 鼓励患者积极接受治疗,为其详细讲解治疗成功案例,提升其治疗信心,帮助其缓解紧张情绪,保持情志畅达,通过调畅气机以及逐步讲解治疗方法,帮助患者消除不良情绪以及心理障碍,提高其医嘱遵从性,帮助其完成中药熏蒸湿敷治疗以及中药离子导入治疗,密切观察患者耐受情况,及时调整温度以及时间[4]。
1.2.2.3 饮食护理 根据患者症状帮助其合理规划饮食,针对痰湿阻络型患者建议其多进食化痰利湿食物,例如冬瓜粥、薏苡仁、苦瓜、莲子以及山药,达到清热解肌通络目的;针对风寒痹阻型患者建议其多食用祛风散寒食物,例如用赤小豆、薏苡仁以及荷叶煮粥,还可将白米、薏米以1∶3比例煮粥食用,饮食主要以易消化为主;针对气血亏虚型患者建议其食用益气养血食物,例如香菇、豆类、家禽、鱼类以及瘦肉;针对肝肾不足患者建议其食用益补肝肾食物,例如豆制品以及黑芝麻,达到滋补肝肾目的;针对血瘀气滞型患者建议食用红枣桂圆粥以及黑木耳蒸肉,也可选择用黄芪、党参以及当归炖服,禁食生冷辛辣刺激性食物,避免导致血脉凝滞,尽量少食多餐[5]。
1.2.2.4 康复锻炼 根据患者恢复情况帮助其制定科学合理锻炼方案,让患者取仰卧位,对其进行牵引治疗,叮嘱其颈部向前倾斜15°~20°,保证牵引力量为2~3 kg,可根据患者耐受程度进行调整,尽量保护患者颈部,30 min/次,1次/d,以10 d为1个疗程,在牵引过程中若患者出现不良反应,可暂停并卧床休息[6]。
1.3 疗效评价指标 对2组患者住院时间、住院费用、健康教育评分、满意度评分以及治疗前后疼痛评分进行比较分析。
1.4 统计学方法 采用软件为SPSS 17.0对数据进行统计分析,住院时间、住院费用、健康教育评分、满意度评分以及治疗前后疼痛评分均采用t检验,统计值有统计学差异的判定标准为P<0.05。
2.1 治疗前后疼痛评分比较 治疗前试验组患者疼痛评分与对照组比较无差异(P>0.05),治疗后试验组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。详见表1。
表1 治疗前后疼痛评分比较 (x±s,分)
2.2 相关指标比较 试验组患者住院时间、住院费用、健康教育评分以及满意度评分明显低于对照组(P<0.05)。详见表2。
表2 相关指标比较 (x±s)
神经根型颈椎病是常见骨科疾病,患者会出现一定感觉障碍、运动障碍以及反射障碍,手术是主要治疗方法,但术后康复训练以及护理是非常重要的。合理的护理干预以及康复锻炼在一定程度上影响着患者的康复效果,甚至对其日常生活以及工作有着积极影响。
本次研究中,试验组患者住院时间、住院费用、健康教育评分、满意度评分以及疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。原因分析为:①中医护理干预通过合理调整饮食可帮助患者恢复机体功能,健康教育可增加其对相关知识掌握程度,情志护理可帮助患者调摄精神,康复锻炼可有效促进患者机体功能康复,中医护理干预的运用可促进患者气血运行,帮助其疏通经络[7]。②中医护理干预充分体现了医疗护理活动的标准化以及程序化工作方式,不但可提升护理人员自觉性以及主动性,还可促使其有计划、有预见地进行护理工作,而不是盲目遵从医嘱,护理过程中需要将每项护理工作合理化,按照时间顺序合理安排护理工作,以此来保证护理质量的标准化。综上所述,对神经根型颈椎病患者护理过程中,实行中医护理干预可有效提高患者满意度以及对健康知识掌握水平,还可减轻痛苦,缩短住院时间,减轻患者经济负担,值得临床推广应用。
[1]刘佳丽,练伟东,赖苑,等.中医临床路径在神经根型颈椎病患者中的应用效果分析[J].当代医学,2014,20(4):16-17.
[2]陈颖.中医临床路径在神经根型颈椎病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(16):85-86.
[3]王琼.中医护理临床路径在神经根型颈椎病中的应用效果分析[J].内蒙古中医药,2017,36(3):178-179.
[4]袁水英.中医护理干预在神经根型颈椎病患者康复中的应用[J].内蒙古中医药,2014,33(11):封 3.
[5]范伟英.中医护理临床路径在神经根型颈椎病患者中应用效果研究[J].亚太传统医药,2014,10(8):70-71.
[6]喻雯.中医护理临床路径在神经根型颈椎病住院患者中的应用效果探讨[J].中医临床研究,2016,8(36):19-20.
[7]张秀玲.中医护理临床路径对神经根型颈椎病住院患者的临床分析[J].光明中医,2016,31(4):579-580.
The application of TCM nursing in the intervention of radicular cervical spondylosis
XU Wenjuan1,LIU Xinghua2,LUO Yanxia3(1.Orthopedics Department,Nanchang Hongdu Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiangxi Province,Nanchang 330000,China;2.Nursing Department,Nanchang Hongdu Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiangxi Province,Nanchang 330000,China;
3.Department of Gastroenterology,Nanchang Hongdu Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiangxi Province,Nanchang 330000,China)
Objective To explore the effect of TCM nursing intervention in patients with radicular cervical spondylosis.Methods 60 patients with cervical spondylosis of nerve root type between December 2015 and December 2015 in our hospital were selected.All patients were randomly divided into two groups,with 30 cases in each group.The control group was given routine nursing intervention,and the experimental group was given TCM nursing intervention.After the experiment,the duration of hospitalization,hospitalization expenses,health education satisfaction score,score and pain score were compared before and after treatment.Results The hospitalization time,hospitalization cost,healthy education score,satisfaction score and pain score of the experimental group were significantly lower than those of the control group P<0.05.Conclusion TCM nursing intervention in patients with radicular cervical spondylosis caneffectively improve patient satisfaction and health knowledge level,but also can reduce pain,shorten the length of stay,reduce the patient's financial burden,it is worthy of clinical application.
TCM nursing intervention;nerve root cervical spondylosis;arthromyodynia
10.3969/j.issn.1672-2779.2017.19.060
1672-2779(2017)-19-0136-02
2017-06-13)