拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效观察

河南省新郑市人民医院（451100）黄晓惠

妊娠期高血压疾病多于妊娠超过5个月的孕妇中发生[1]，该病主要临床表现为：高血压、蛋白尿、水肿等，严重者出现昏迷、抽搐症状[2]。严重影响患者身体健康，需积极进行有效治疗。本文为探究妊娠期高血压患者通过拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗后取得的临床成效，选取在2014年1月～2016年6月此时间段内我院收治的妊娠期高血压患者80例，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2014年1月～2016年6月此时间段内我院收治的妊娠期高血压患者80例确定为研究对象，随机分为两组，即观察组（40人）和对照组（40人）。其中观察组初产妇18例，经产妇22例，年龄最小26岁，最大35岁，（30±1.2）岁为平均年龄，孕期最短35周，最长40周，（37±1.2）周为平均孕期，病情程度：20例轻度妊娠期高血压，13例中度妊娠期高血压，7例重度妊娠期高血压；对照组初产妇19例，经产妇21例，年龄最小25岁，最大36岁，（31±1.3）岁为平均年龄，孕期最短34周，最长41周，（38±1.5）周为平均孕期，病情程度：23例轻度妊娠期高血压，11例中度妊娠期高血压，6例重度妊娠期高血压。在基本资料，如年龄、性别、孕次、孕期、病情程度等方面，两组患者无任何差异（P ＞0.05)，可以进行相关研究。

附表1 妊娠结局方面两组患者进行比较[n(%)]

附表2 生存质量方面两组患者进行对比（±s，分）

附表2 生存质量方面两组患者进行对比（±s，分）

组别 例数 身体健康 心理健康 社会关系 环境因素观察组 40 86.1±10.2 80.1±9.2 87.3±9.7 88.5±11.3对照组 40 63.2±9.7 52.3±12.6 70.8±10.1 73.5±11.4 t 4.976 4.235 4.573 4.346 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.2 临床诊断标准

1.2.1 纳入标准 ①两组患者均符合WHO规定的妊娠期高血压的诊断标准[3]；②征得所有患者同意。

1.2.2 排除标准 ①伴有恶性肿瘤及严重心血管、脑血管疾病患者；②肝、肾功能不全者及代谢紊乱、药物过敏者。

1.3 方法 给予对照组硫酸镁注射液（生产厂家：常州四药制药有限公司，国药准字：H10950085）静脉滴注治疗，将20ml25%硫酸镁溶于100ml5%葡萄糖注射液中，待到药物充分稀释后，给予患者静脉滴注治疗，滴注时间为30分钟。再将60～80ml25%硫酸镁溶于1000ml5%葡萄糖注射液中，给予患者静脉滴注治疗，一天治疗1次，每天25～30g为滴注总量。在上述对照组治疗的基础上，观察组联合拉贝洛尔注射液（生产厂家：北京百奥药业有限责任公司，国药准字：H20061308）静脉滴注治疗，将该品50mg溶于250ml5%的葡萄糖注射液中，给予患者静脉滴注治疗，滴注速度为每分钟1～4mg。两组均持续用药至分娩时。

1.4 观察项目 ①比较两组妊娠结局情况；②两组患者生存质量对比。

1.5 统计学方法 选择SPSS16.0系统软件作为本文统计分析资料；[n(%)]是计数资料的表示方法，进行结果检验时采用X2进行相关分析；有统计学意义时的表示方法为P ＜0.05；（±s）是计量资料的表示方法，进行结果检验时采用t进行相关分析。

2 结果

2.1 妊娠结局方面两组进行对比 观察组早产、新生儿窒息、胎儿窘迫及巨大儿发生率明显低于对照组（P ＜0.05），两组统计学意义明显，结果情况如附表1所示。

2.2 生存质量方面两组患者进行对比 在生存质量方面，观察组患者各项指标得分都显著优于对照组（P ＜0.05），两组统计学意义明显，结果情况如附表2所示。

3 讨论

妊娠期高血压疾病致病因素包括：血管内皮细胞受损、遗传因素、免疫机制、胎盘浅着床等。研究发现，妊娠高血压患者视网膜压力易发生变化，容易引起视网膜病变，病情复杂[4]，因此必须加强对患者的有效治疗。

硫酸镁是治疗妊娠期高血压的常见药物，在治疗妊娠期高血压疾病方面的效果十分显著，该品能够在镁离子的作用下对神经肌肉和血管连接部位乙酰胆碱的释放具有显著抑制作用，有利于松弛平滑肌和骨骼肌，使得骨骼肌痉挛的情况得到有效解除。且该品能够使血管平滑肌舒张，使细胞中钙离子含量明显减少，从而解除血管痉挛，最终达到降低血压的目的[5]。拉贝洛尔对肾上腺素受体具有阻断作用，有利于外周血管阻力的不断减轻，进而使血压降低[6]。上述两种药物联合应用，其治疗效果明显增加，在治疗妊娠期高血压方面具有显著临床价值。

本文通过探究妊娠期高血压患者通过拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗后取得的临床成效，临床数据结果显示，观察组早产、新生儿窒息、胎儿窘迫及巨大儿发生率分别为2.5%、0%、0%、2.5%，对照组分别为15%、7.5%、10%、12.5%，观察组均明显低于对照组；在生存质量方面，观察组患者各项指标，包括身体健康、心理健康、社会关系及环境因素方面的得分分别为（86.1±10.2）分、（80.1±9.2）分、（87.3±9.7）分、（88.5±11.3）分，对照组患者各指标得分分别为（63.2±9.7）分、（52.3±12.6）分、（70.8±10.1）分、（73.5±11.4）分，对照组得分均明显低于观察组。综上所述，妊娠期高血压患者通过拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗后可以取得显著的临床效果，在提高患者生存质量的同时，使妊娠结局明显改善，存在显著推广价值。