康复护理对高血压脑出血患者术后并发症的影响效果

胥紫瑄

【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10--01

高血压脑出血是一种临床上常见的疾病，也是一种典型的心脑血管病症，具有高致残率、高死亡率，对患者的生活质量和生存质量造成严重的负面影响，临床上，针对该疾病的治疗，多采用颅内血肿清除术，治疗后，患者的护理质量非常的重要，一旦护理质量差，会导致产生肺部感染、应激性溃疡、高热等并发症的出现，对患者的疗效和预后有着严重的影响[1]，呈正比关系，因此，如何提升护理质量成为了新的问题。本文为提升护理质量，选择最佳的护理措施，对比常规护理与康复护理对高血压脑出血患者的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的高血压脑出血患者160例为研究对象，均分为两组，每组80例，其中，对照组患者男49例，女31例，年齡在43～71岁的范围，平均年龄为（59.32±1.24）岁，血压在143～217/96～140mmHg；观察组患者男48例，女32例，年龄在43～72岁的范围，平均年龄为（59.35±1.34）岁，血压在142～217/96～140mmHg。两组患者在基本资料（性别、年龄、血压）方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：经B超诊断，确诊为高血压脑出血患者，签署知情同意书。排除标准：①严重器官功能不全者；②全身免疫性疾病患者；③不签署知情同意书者。

1.2 方法

对照组患者应用常规护理，给予患者生命体征监测、病情观察、病房清洁、口腔护理、皮肤护理等基础护理。

观察组患者应用康复护理，措施为[2]：①肺部护理：将患者的床头抬高30°，给予患者雾化吸入，引导患者咳痰、深呼吸、排痰等操作，在对患者进行预防呕吐的时间段，不建议吸痰处理，控制好患者的鼻饲，预防反流，加强患者的呼吸道的护理，预防感染，更换吸痰导管。②中枢性高热护理：患者未出现高热症状前，对患者实施预见性的降温护理措施，应用冷敷、温水、酒精等物理方法对患者进行降温处理，温水温度控制为32℃-36℃，酒精浓度为30%-50%，降温控制在2℃。③应激性溃疡护理：对患者的病情进行密切的观察，插胃管，抽吸操作时，有咖啡色液体流出或无血性液体流出，观察患者是否出现失血性休克，实施大便隐血试验，一旦发现异常，及时给予患者进行救治。④再出血护理：对患者的血压进行控制，预防患者再次出血，在对患者实施血压控制的过程中，应注意预防血压快速下降，导致心脏供血不足症状的出现；为患者营造一个温馨、舒适的康复环境，加强与患者的沟通，让患者清楚的认识到血压与情绪之间的联系，引导患者保持舒畅的情绪，避免因情绪激动，造成患者血压升高，进而引发再出血症状的出现。⑤给予患者实施按摩，引导患者进行语言功能训练、肢体功能训练。

1.3 观察指标

观察两组患者术后并发症发生情况。并发症：肺部感染、中枢性高热、应激性溃疡、再出血。

1.4 统计学处理

将本次所研究得到的数据输入到SPSS19.0统计学软件系统中，然后对所得到的数据进行处理和分析，用（±s）表示各项指标的平均值，组间比较用t、检验，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组患者术后并发症发生情况

两组患者的术后并发症发生率为10%和30%，观察组明显更低，统计学有意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

高血压脑出血是一种典型的并发症，产生的主要因素为患者长期处于高血压状况，患者的血管壁会越来越薄，最终形成脑出血，对患者的生活质量和生存质量有着严重的影响[3]。

该疾病的产生，会对患者的其他正常脑部组织产生一定的负面影响，临床上，针对该疾病的治疗胃颅内血肿清除术，将脑部的血肿进行彻底清除、修复血管，在对患者实施治疗的过程中，应加强患者的护理质量，因为，一旦患者的血压控制力度减弱，会导致患者的血压升高，进而对刚修复的血管造成破坏，形成再出血，危及患者的生命安全[4]，应重点关注。

康复护理是一种针对性极强护理模式，通过对患者实施康复护理，患者的术后并发症：肺部感染、中枢性高热、应激性溃疡、再出血得到针对性的预防和改善，进而提升了患者的康复速度，减少了肺部感染、中枢性高热、应激性溃疡、再出血等并发症的发生率，应用价值极高[5]。本文中，通过对比常规护理与康复护理对高血压脑出血患者的应用效果，发现，两组患者的术后并发症发生率为10%和30%，观察组明显更低，统计学有意义（P<0.05），表明，康复护理对高血压脑出血患者的应用价值极高。

综上所述，康复护理对高血压脑出血患者的应用效果显著，症状和生活质量得到改善，降低了术后并发症的发生率，康复护理值得高血压脑出血患者应用。

参考文献

赵丽娟.康复护理对高血压脑出血患者术后并发症的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（7）：1325-1326.

王琴.早期康复护理对高血压出血颅内血肿清除术患者的并发症及生活能力的影响[J].临床与病理杂志，2015，35（5）：746-749.

黄志英，段淑英，钟玉萍，等.临床护理路径在脑出血患者行颅内血肿微创清除术中的应用[J].实用临床医学，2014，15（11）：131-133.

赵学慧.临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会[J].中西医结合心血管病电子杂志：电子版，2014，21（34）：118-119.

宋晶晶.为行颅内血肿清除术的高血压脑出血患者进行临床路径护理的效果分析[J].当代医药论从，2016，14（17）：177-178.endprint