海绵圆枕+颈部按摩在蛛网膜下腔出血患者颈项疼痛护理中的应用研究

高霞

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）10--02

蛛网膜下腔出血最为常见的症状是脑膜刺激症，是脑膜受到强烈刺激的一种体现，临床上通常表现为患者颈项部位出现不同程度的疼痛感受，将会严重危害患者的身体健康和生活质量，并不利于治疗和护理工作的顺利展开[1]。目前，临床上认为颈项疼痛的原因是由于长期卧床导致颈部血液循环异常、肌肉僵直等，因此，通过实施海绵圆枕+颈部按摩等联合护理干预，能够有效改善患者颈项的疼痛感受[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年2月我院收治的168例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为联合组和单一组，各84例。其中，单一组男性44例，女性40例，年龄为18～80岁，平均年龄（58.36±12.47）岁；联合组男性46例，女性38例，年龄为20～84岁，平均年龄（58.75±12.63）岁。经统计学检验，两组患者的基本资料差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

联合组行海绵圆枕+颈部按摩等联合护理。帮助患者呈现平卧体位，将患者头部抬高15～25°左右，使用自制海绵圆枕放置于患者后颈部位置，进而缓解由于颈项强直状态下，由于颈部悬空所导致的肌肉僵直和痉挛；随后，进行颈侧肌群、颈部肌肉的按摩，每个位置按摩时间持续10～20min，按摩3～5次，每间隔4h按摩一次，根据患者的实际感受调整按摩力度。

单一组行常规护理。

1.3 临床观察指标

观察并比较两组颈项疼痛缓解率以及舒适度。

1.4 统计学方法

本次实验中的数据均需要利用SPSS21.0软件包予以核验，若实验对象之间的数据在计算后P<0.05，则为存在明显意义。

2 结果

2.1 比较两组颈项疼痛缓解率

联合组的颈项疼痛缓解率80（95.24%）显著高于单一组54例（64.29%），P<0.05为差异具有统计学意义。见表1：

2.2 比较两组舒适度

联合组的舒适度77例（91.67%）显著高于单一组56例（66.67%），卡方值=15.916，P值=0.000，P<0.05为差异具有统计学意义。

3 讨论

蛛网膜下腔出血患者在患病期间表现为头痛、颈项疼痛以及呕吐等临床症状，部分患者还将会出现幻觉、烦躁以及谵妄等精神症状，进而引发头晕、下肢疼痛以及症状。临床研究认为，引发蛛网膜下腔出血的原因包括：过早下床活动、精神紧张、情绪异常、劳累过度以及排便用力等，其中，过早下床是导致再出血的主要原因，通常发生于首次出血后的15d左右。目前，临床上为了降低再出血率和致死率，通常要求患者卧床休息4～6周时间的护理方法，能够有效预防再出血的发生[3]。

大量的研究结果充分显示，联合组的颈项疼痛缓解率80（95.24%）显著高于单一组54例（64.29%），联合组的舒适度77例（91.67%）显著高于单一组56例（66.67%），P<0.05为差异具有统计学意义。由此可见，通过对高蛛网膜下腔出血患者行海绵圆枕+颈部按摩联合护理干预，能够有效改善患者颈项的疼痛感受，进而提高患者的舒适度。

结语：

综上所述，通过行海绵圆枕+颈部按摩联合护理干预，不仅能够改善患者颈项疼痛感受，同时，还能够提高蛛网膜下腔出血患者的舒适度，护理效果十分显著。

參考文献

许丽，李碧霞，林素华.疼痛评估在蛛网膜下腔出血护理中的应用[J].中国医药指南，2016，14（16）：257-258.

陈璐，王芳.疼痛管理流程在蛛网膜下腔出血重症患者护理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（16）：2287-2290.

赵文莹，陶永红，高成，等.细节护理干预对蛛网膜下腔出血患者头痛及负面情绪的影响[J]. 中国医药导报， 2016， 13（32）：141-144.endprint