探讨杂交手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术的配合与护理

高博

【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10-0-01

腹主动脉瘤是临床治疗中较为常见的疾病，该病主要发生于老年人群，以上腹胀痛作为主要临床症状[1]。现阶段，诊断腹主动脉瘤患者主要采用手术方式治疗，通过杂交手术室的腔内隔绝术治疗后通常病情都能得到显著改善。单因手术治疗存在一定风险，患者可能在治疗过程因为各种原因出现风险事故[2]。因此，在对患者进行手术治疗的过程中应采取相应的护理措施，提高患者治疗有效率与预后情况。本次研究选取我院2015年10月至2016年10月期间收治的62例腹主动脉瘤患者，就杂交手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术的配合与护理进行具体分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年10月至2016年10月期间收治的62例腹主动脉瘤患者，参考临床治疗病案资料，将所有患者分为观察组与对照组，各31例。观察组31例患者中，男性患者17例，女性患者14例，患者最大年龄75岁，最小年龄54岁，评价年龄（62.53±6.37）岁；对照组31例患者中，男性患者16例，女性患者15例，患者最大年龄76岁，最小年龄53岁，评价年龄（61.28±6.55）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面无明显差异（P<0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患者均采用主动脉夹层腔内隔绝术合并杂交手术进行治疗，对照组按照该手术的常规操作流程完成手术，观察组在进行手术治疗时结合护理干预进行辅助治疗。

1.2.1 术前护理

在对患者进行手术治疗前1d，护理人员应与手术医师进行沟通，详细了解每例患者的手术方案，并认真阅读相关手术流程与手术过程中需要注意的事项，并将需要的手术仪器与设备备好，并在手术前1h进行彻底检查。在做好以上准备工作后，护理人员需对患者进行探访，并采用沟通技巧与之进行交流。解决患者对手术治疗的相关疑问，并告知患者在手术治疗中可能出现的正常不良反应，消除其对手术的恐惧，提高治疗过程中的依从性，从而提升治疗效果。

1.2.2 术中护理

护理人员需陪同患者共同进入手术室，并不断予以患者鼓励，使其拥有战胜病魔的信息。在手术进行时，建立两条静脉通道，注意检查工作仪器的线路问题，防止导管在治疗过程中出现松脱现象，造成严重的风险事故。手术室应时刻配备有相应的抢救仪器，若患者在手术治疗时出现严重不良反应，则应立即停止治疗进行抢救。在手术医师进行治疗过程中，应将相关的抢救与治疗药物放置与无菌机械车上。密切观测患者生命体征数据，若患者生命体征出现异常情况，则应及时告知手术医师并配合医师进行处理。若有严重出血情况发生，应立即进行止血处理，止血过程应注意无菌，放置细菌感染加大治疗难度。

1.2.3 术后护理

手术后经常规止血、密切观察，若患者无异常情况可送至病房休息。术后饮食注意多食用高营养、高蛋白、高维生素的清淡食物，注意避免辛辣食物。在患者经一段时间的住院康复治疗后，在条件允许的情况下，可由护理人员协助患者进行一些基础的锻炼活动，促进病情恢复速度。

1.3 统计学方法

将本次研究所得两组患者手术时间、住院时间对应数据与不良反应对应数据均采用SPSS20.0软件包进行统计学分析。文中出现的计量资料均以（±s）表示，采用 t值对两组间差异进行检验。使用（%）表示两组间数据率的差异，将作为两组间对比检验标准，若P<0.05则可认为本次研究两组间数据具有明显统计学意义。

2 结果

观察组手术时间、术后住院时间与不良事件发生率明显优于对照组，组间差异显著（P<0.05），见表1：

3 讨论

随着我国现代医学水平不断提高，各类先进的治疗技术已经被广泛应用于临床治疗中，血管疾病的治疗方式也不断完善。然而，诊断一些病情较为复杂的血管疾病，介入治疗与外科治疗均没有显著的治疗效果。通过长期的临床治疗，有学者提出将两种治疗方式相结合可取得显著疗效。我院通过一段时间的联合治疗方式取得了一定的效果，但在治疗过程也发现了一些问题。因该病的疾病特点较为复杂，又因治疗方式为手术治疗，治疗过程中难免存在一些风险因素，因此在治疗过程中需通过医、护、患共同配合来提升治疗效果。护理人员可采取针对性的护理措施在治疗前对患者病情进行综合评估，采取心理护理消除患者对手术的紧张、恐惧心理，并在术中与手术医师配合处理患者可能出现的突发情况，在术后对患者进行常规饮食护理干预与康复锻炼护理干预来提高患者恢复速度与治疗有效率[3]。本次研究中，观察组患者均采用手术结合干预护理的治疗方式，在手术时间、住院时间以及术后不良反应发生率上均明显优于对照组，组间差异显著（P<0.05），与范锦兰等[4]研究结果一致。

综上所述，在对腹主动脉瘤患者进行腔内隔绝手术治疗时，采取针对性的护理干预措施能有效改善患者临床症状，缩短恢复时间，治疗后无明显不良反应，值得临床推广应用。

参考文献

李智超.杂交手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术的手术护理[J].继续医学教育，2012，26（3）：49-51.

孙小静，王志学.杂交手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术的配合与护理[J].中国校医，2016，30（6）：479-480.

杨晓燕.DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术患者的围手术期护理[J].临床医学研究与实践，2016，1（15）：180，182.

范錦兰，彭静君，梁佩等.临床护理腹主动脉瘤腔内隔绝术围手术期的护理[J].广东医学，2012，33（1）：146-148.endprint