妇科术前肠道清洁方法的观察和研究

戴秀莺

【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）10-00-02

肠道清洁是妇科术前准备的重要内容。传统清洁灌肠是由肛门经直肠灌入液体，达到软化粪块，刺激肠蠕动，促进排便，清洁肠道的目的。在临床护理工作中，用传统的方法经常遇到灌肠液外流，病人耐受性差，影响灌肠效果，达不到清洁肠道的目的。我院自2015年开始在妇科手术前采用口服50%硫酸镁进行肠道准备，观察其肠道清洁效果及患者的耐受情况，并与传统肥皂水清洁灌肠的肠道准备进行对比。现将观察结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

采用随机抽选方法从本院2016年1月-2016年12月收治的妇科术前清洁灌肠患者中抽取80例作为研究对象，其中32例子宫肌瘤，6例子宫内膜癌，20例子宫腺肌瘤，16例卵巢肿瘤，6例子宫颈癌。按照肠道清洁方法的不同随机分为对照组和观察组，每组40例。

1.2 方法

1.2.1 肠道准备方法

观察组：术前一天患者进半流质饮食，术前晚19：00开始口服硫酸镁100ml。服完1小时口服糖盐水1000-2000ml（糖尿病患者除外）至22：00开始禁饮水，术晨再次排便并告知护士大便性状。

对照组：术前2-3天给予软食低纤维饮食，术前一天半流质饮食。术前晚和手术晨反复用0.1%-0.2%肥皂水灌肠。

1.3 效果评价

根据两组病人排便及手术医师术中所见情况进行评价，优：大便充分排出，肠管透明，无肠管胀气。差：排出少量大便，肠管见粪块，肠管胀气明显。

1.4 统计方法

所用数据用SPSS for Windows 11.0医学统计软件进行检验。采用n表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组：38例开始腹泻，平均腹泻6次，有效率为95%。

对照组：36例腹泻，平均腹泻8次，有效率为90%。

观察组因2例服药液量不够，排便次数少，粪便排出仍有渣，改用清洁灌肠。对照组中4例因耐受性差，灌肠后立即排出而无法充分清洁肠道。两组患者清洁肠道效果见表1.

3 讨论

临床常规的清洁灌肠方法通过插入肛管，灌肠液通过肛管进入肠道，直肠受到刺激后常会出现腹痛腹胀和每个患者耐受性不同而影响灌肠效果。而通过口服硫酸镁，能够使整个肠道内的粪便彻底清除。同时又减轻病人的不适感。

本研究通过随机抽选80例妇科术前清洁灌肠患者进行观察，分组对此常规清洁灌肠与口服硫酸镁清洁肠道方法的效果，结果显示观察组患者肠道清洁度由于对照组，同时患者对操作流程也比对照组满意，所以口服硫酸镁清洁灌肠方法效果确切，操作简单，患者比较愿意接受，与有关研究结果一致。

综上所述，临床妇科术前实施清洁肠道可采用口服硫酸镁清洁肠道的方法，具有操作简单，清洁效果优，具有较高的临床价值。

参考文献

刘学英， 張晓雪， 邓雪雁，等. 肠道准备对结直肠癌病人恢复的影响研究[C]// 中华护理学会2009全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编. 2009.

郑业英. 护理程序在结肠镜肠道准备中的运用[J]. 医学信息旬刊， 2011， 24（7）：4706-4707.endprint