戊酸雌二醇在治疗青春期月经不调患者中的应用效果研究

童 瑶

（江苏省兴化市中医院，江苏 泰州 225700）

戊酸雌二醇在治疗青春期月经不调患者中的应用效果研究

童 瑶

（江苏省兴化市中医院，江苏 泰州 225700）

目的 研究戊酸雌二醇在治疗青春期月经不调患者中的应用以及临床效果。方法 选取我院100例（2016年10月17日到2017年1月17日期间），青春期月经不调患者，将其依据随机分组原则，分为对照组、观察组两组，各50例，对照组月经不调患者采取常规的地屈孕酮进行治疗，观察组患者在对照组的基础上使用戊酸雌二醇口服治疗。结果 观察组月经不调患者的孕激素（P）以及黄体生成素（LH）有明显的上升，并且上升幅度显著大于对照组患者，总不良反应发生率为4.00%，相比对照组患者的的18.00%，差异显著。结论 针对青春期月经不调患者采取地屈孕酮联合戊酸雌二醇进行治疗，具有非常显著的效果，改善患者的月经情况，降低女性患者心理压力，值得临床推广运用。

戊酸雌二醇；青春期月经不调；应用效果

青春期月经不调是女性常见的问题之一，多发生在17-23岁的女性之间[1]。当前很多女性对自己的情况不是非常的了解，缺乏相关知识，对很多青春期少女以及家长造成很大的烦恼。由此可见，青春期少女月经不调进行有效的治疗显得非常重要。本研究主要对戊酸雌二醇在治疗青春期月经不调患者中的应用以及临床效果，以下是本次研究的研究报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院100例（2016年10月17日到2017年1月17日期间），青春期月经不调患者，将其依据随机分组原则，分为对照组、观察组两组，各50例，所有患者均为青春期少女，未使用过任何激素类药物治疗，经过B超检查，排除生殖器官病变以及妊娠等情况。观察组月经不调患者年龄范围上限值：23岁，下限值17岁，年龄平均值（20.49±1.01）岁。月经不调时间3～6个月，平均时间（4.25±1.16）个月。对照组月经不调患者年龄范围上限值：23岁，下限值17岁，年龄平均值（21.03±0.95）岁。月经不调时间3～7个月，平均时间（4.37±1.25）个月。对比2组月经不调患者的各项资料数据差别较小（P＞0.05），由于其对比性不强，则2组可以实施比对研究。

1.2 方法

对照组患者采取常规的地屈孕酮进行治疗。从月经来潮第16天开始服用地屈孕酮，10 mg/d，1d/次，连续服用10天，停药之后如果出现阴道出血，则在月经的第16天继续服用药物，连续治疗5个周期。

观察组患者在对照组的基础上采取口服戊酸雌二醇进行治疗，在患者自然月经来潮或者出现孕激素撤退性出血之后的第五天服用戊酸雌二醇，口服，每天1 mg，连服21天。

对两组月经不调患者用药前后停药的第一个月和第三个月，月经来潮的第四天，在患者清晨空腹的情况下采取患者静脉血3 mL。

1.3 观察指标

观察2组月经不调患者治疗前后的孕激素（P）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）以及患者的治疗不良反应。

1.4 统计学原理

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义[2-3]。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后的激素水平对比

经过治治疗之后，由表1可知，观察组月经不调患者的孕激素（P）以及黄体生成素（LH）有明显的上升，并且上升幅度显著大于对照组患者（P＜0.05）；雌二醇（E2）和卵泡刺激素（FSH）则没有显著的变化（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗前后的激素水平对比（x±s）

2.2 两组患者治疗治疗过程中的不良反应对比

经过治疗之后观察组患者的总不良反应发生率为4.00%，相比对照组患者的的18.00%，差异显著，P＜0.05。如表2。

表2 两组患者治疗治疗过程中的不良反应对比（n）

3 讨 论

处于青春期的少女，由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，并且性激素的周期性也存在很大的差异[4]。加上课业的负担以及心理因素等最终导致月经不调。女性的月经是一个生理过程，长期的月经不调或者月经量不稳定是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致的，对女性造成严重的影响。本研究中主要是利用戊酸雌二醇在治疗女性月经的过程中，模拟月经来临时卵巢分泌变化情况，从而建立新的月经周期，从而达到改善女性的月经的目的[5]。

本研究结果表明，观察组月经不调患者的孕激素（P）以及黄体生成素（LH）有明显的上升，并且上升幅度显著大于对照组患者，总不良反应发生率为4.00%，相比对照组患者的的18.00%，差异显著。说明地屈孕酮联合戊酸雌二醇对改善月经不调具有非常显著的效果，降低不良反应发生率。

综上所述，针对青春期月经不调患者采取地屈孕酮联合戊酸雌二醇进行治疗，具有非常显著的效果，改善患者的月经情况，降低女性患者心理压力，值得临床推广运用。

[1] 胡 晓.戊酸雌二醇治疗青春期月经不调的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,12(03):68-69.

[2] 闵秀贞.用宫环养血颗粒与戊酸雌二醇片治疗月经不调的效果分析[J].当代医药论丛,2016,17(11):88-89.

[3] 杨间平.少女青春期月经不调89例药物治疗效果分析[J].吉林医学,2013,03(08):472.

[4] 王耀庭,于桂兰.自拟左归汤治疗青春期月经不调103例小结[J].天津中医学院学报,2011,03(06):27-29.

[5] 胡亮亮.逍遥散加减结合心理治疗治疗青春期女生月经不调15例[J].大家健康(学术版),2015,11(13):116-117.

R711.51

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ISSN.2095-8803.2017.10.63.02

本文编辑：刘帅帅