小儿推拿在小肠炎中的应用

谈维芬

（云南省文山州文山市妇幼保健计划生育服务中心，云南 文山 663000）

小儿推拿在小肠炎中的应用

谈维芬

（云南省文山州文山市妇幼保健计划生育服务中心，云南 文山 663000）

目的探讨小儿推拿在小肠炎中的应用效果。方法 选取我院2016年8月～2017年3月接诊的小肠炎患儿164例，将其按照治疗方式的不同分为推拿组和常规组，每组分别82例。常规组患儿进行药物治疗，推拿组患儿在常规治疗的基础上联合推拿治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果 推拿组患儿的治疗总有效率为93.90%，常规组为85.36%，对比差异显著（P＜0.05）；两组患儿均未出现严重不良反应，其中推拿组出现大便干结3例，常规组出现大便干结2例，腹胀3例，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在常规治疗的基础上联合小儿推拿治疗小肠炎的临床效果理想，能够改善患儿的临床症状，且不良反应少，安全性较高。

小儿推拿；小肠炎；治疗效果；不良反应

小肠炎分为急性小肠炎和慢性小肠炎，是由细菌、病毒、真菌和寄生虫引发的炎症，常见的临床症状为腹痛、腹泻、稀水便和黏液脓血便，对小儿的正常发育有严重的影响[1]。本文选取我院2016年8月～2017年3月接诊的小肠炎患儿164例，对部分患者增加小儿推拿治疗，取得良好效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年8月～2017年3月接诊的小肠炎患儿164例，其中男性患儿86例，女性患儿78例，年龄4个月～3岁半，平均年龄（1.3±0.4）岁，病程1～8d，平均病程（3.5±1.1）d。大便次数5～10次/d，呈水样或蛋花样，其中，有48例患儿伴发热症状，7例患儿伴呕吐，92例患儿轻度脱水，10例患儿中度脱水。将所有患儿按照治疗方式的不同分为推拿组与常规组，每组分别82例。两组患儿的临床资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

常规组：对照组患儿给予静脉滴注炎琥宁10 mg/kg，治疗5d。

推拿组：药物治疗与对照组相同，增加推拿治疗：指桡侧指端到指根向心推100次，离心100次，为患儿推脾经；食指桡侧指端到虎口向心推100次，为患儿补大肠；食指桡侧指端到户口离心推100次，为患儿清大肠；逆时针为患儿按摩整个腹部；双手食指屈曲，食指桡侧顶住皮肤，拇指在前，两指同时用力将皮肤捏拿不断向前推进，沿后背正中线龟尾向大椎方向交替捻动推进，5～7遍；从下向上沿尾骨尖至第四腰椎直推100次；揉尾骨尖50～100次。

1.3 评价标准

治愈：24 h内大便次数减少1～2次，大便性状恢复正常，全身症状消失。显效：48 h内大便次数减少2～3次/d，大便性状恢复正常。有效：72 h内大便次数减少3～4次/d，大便性状有所改善。无效：72 h后腹泻次数超过5次/d，大便性状无改善[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0系统软件统计分析资料，计数资料用x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

推拿组患儿的治疗总有效率为93.90%，常规组为85.36%，对比差异显著（P＜0.05）；两组患儿均未出现严重不良反应，其中推拿组出现大便干结3例，3.65%常规组出现大便干结2例，腹胀3例，发生率6.09%，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患儿的治疗效果对比（n，%）

3 讨 论

小肠炎是多种原因引发的肠道紊乱病变，夏季是小儿小肠炎的高发季[3]。致病菌侵犯小肠上皮细胞，会破坏上皮细胞表面绒毛，影响水和食物的消化。肠道的屏障功能和菌群拮抗功能障碍后，会出现腹泻、大便次数增加，同时还会伴有发热、呕吐及食欲不振等症状，严重者还会出现脱水性酸中毒，影响小儿的身体健康。炎琥宁的药物有效成分主要为脱水穿心莲内脂琥珀酸半脂钾、钠盐，具有清热解毒的作用，是治疗小肠炎的常用药物。小儿推拿可刺激消化器官的交感神经，尤其是迷走神经，能够促进肠道小时，治疗腹泻，且无副作用，避免了小儿喂药的困难，简单易行[4]。结合本次研究结果，推拿组患儿的治疗总有效率为93.90%，常规组为85.36%，对比差异显著（P＜0.05）；两组患儿均未出现严重不良反应，其中推拿组出现大便干结3例，常规组出现大便干结2例，腹胀3例，对比差异无统计学意义（P＞0.05），可见常规治疗联合小儿推拿的效果。

综上所述，常规治疗的基础上联合小儿推拿治疗小肠炎的临床效果理想，能够改善患儿的临床症状，且不良反应少，安全性较高。

[1] 李新霞,张镁硒.中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察[J].山西医药杂志,2014,(23):2801-2803.

[2] 何秀娇.神阙隔药灸联合小儿推拿治疗轮状病毒肠炎疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2015,7(1):64-66.

[3] 宗 建,张 辉.炎琥宁注射液联合小儿推拿治疗小儿轮状病毒肠炎临床研究[J].中医临床研究,2014,(8):18-19.

[4] 方 芳.推拿治疗小儿湿热型腹泻2例[J].现代医药卫生,2017,33(2):315-317.

R244

B

ISSN.2095-8242.2017.041.7982.01

本文编辑：吴玲丽