阿托西班保胎治疗的临床应用分析

韩 菲

（黑龙江省牡丹江市妇女儿童医院妇产科，黑龙江 牡丹江 157000）

阿托西班保胎治疗的临床应用分析

韩 菲

（黑龙江省牡丹江市妇女儿童医院妇产科，黑龙江 牡丹江 157000）

目的研究阿托西班保胎治疗的临床应用效果。方法 选取2015年3月～2017年2月需进行保胎治疗的患者84例分两组，利托君组用利托君治疗；阿托西班组给予阿托西班治疗。就两组患者妊娠延长时间、新生儿出生体重和保胎效果比较。结果 阿托西班组保胎效果明显高于利托君组，P＜0.05。阿托西班组患者妊娠延长时间、新生儿出生体重均明显优于利托君组，P＜0.05。结论 阿托西班保胎治疗的临床应用效果确切，可有效保胎，延长妊娠时间，提高胎儿足月分娩率，预防低体重儿出现，值得推广。

阿托西班；保胎治疗；临床应用

目前，随着人们生活压力不断增大，先兆早产的发生率逐年升高，其是在妊娠28～37周之间出现阴道流血、下腹不规则疼痛、腰膝酸软等症状的现象，为产科常见症状，可发展为早产或流产，需及时给予有效治疗，以延长妊娠时间[1]，确保胎儿预后。本研究探讨了阿托西班保胎治疗的临床应用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2017年2月需进行保胎治疗的患者84例分两组，各有42例。利托君组年龄21岁～36岁，平均年龄为（27.61±2.44）岁。孕周28～34周，平均（30.45±2.56）周。阿托西班组年龄21岁～35岁，平均年龄为（27.18±2.57）岁。孕周28～33周，平均（30.41±2.42）周。两组患者一般资料差异不显著。

1.2 方法

利托君组用利托君治疗，100 mg利托君和5%葡萄糖混合静滴，滴速0.05 mg/min，每隔10分钟加量0.05 mg/min，直至抑制宫缩，并维持0.15～0.35 mg/min，宫缩停止后继续输注12小时。

阿托西班组给予阿托西班治疗。6.75 mg阿托西班静脉注射1分钟以上，后将20 mg阿托西班+0.9%氯化钠注射液以300 μg/ml速度静滴，滴注3小时后改为100 μg/ml，治疗总量控制在330 μg以内。

1.3 观察指标

对比两组患者妊娠延长时间、新生儿出生体重和保胎效果、术后并发症率。

1.4 统计学处理

以SPSS 20.0软件处理，计数资料运用x2检验。计量数据运用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者妊娠延长时间、新生儿出生体重比较

阿托西班组患者妊娠延长时间、新生儿出生体重均明显优于利托君组，P＜0.05。如表1。

表1 两组患者妊娠延长时间、新生儿出生体重比较

2.2 两组患者保胎效果比较

阿托西班组保胎效果明显高于利托君组，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者保胎效果比较

3 讨 论

早产是产科常见问题，治疗原则在于将孕周延长，促进胎肺成熟，有效降低新生儿死亡率。目前临床对早产的治疗多采用宫缩抑制方法，以延长妊娠时间，促进母婴结局的改善[2]。

临床对先兆早产多采取利托君治疗，其属于β受体激动剂，可结合子宫β2受体，促进细胞中腺苷-3’，5’环化磷酸的增加，并促进前列腺素敏感性降低，有效松弛子宫平滑肌，发挥抑制宫缩作用。但利托君也可带来较多的副作用，对母婴预后不佳，导致其应用受限[3]。

阿托西班为缩宫素受体拮抗剂，是抗利尿激素和缩宫素混合受体拮抗剂，可紧密结合子宫肌层上缩宫素受体，避免细胞钙离子增加，有效松弛平滑肌，发挥抑制宫缩作用，其对子宫缩宫素受体选择性高，具有较高的特异性，用药安全，不会带来心血管疾病等不良影响，可有效延长孕周，改善母婴预后[4-5]。

本研究中，利托君组用利托君治疗；阿托西班组给予阿托西班治疗。结果显示，阿托西班组保胎效果明显高于利托君组，P＜0.05。阿托西班组患者妊娠延长时间、新生儿出生体重均明显优于利托君组，P＜0.05。

综上所述，阿托西班保胎治疗的临床应用效果确切，可有效保胎，延长妊娠时间，提高胎儿足月分娩率，预防低体重儿出现，值得推广。

[1] Bridgette Byrne,John Morrison.早产治疗的临床证据[J].中国循证医学杂志,2005,5(3):253-261.

[2] 黄琳,任晓蕾,李玉珍,等.硝苯地平治疗孕妇早产的Meta分析[J].中国医院药学杂志,2011,31(4):300-305.

[3] 骆绮云,蒙顺好,叶穗雯,等.3种宫缩抑制剂治疗先兆早产的临床疗效分析[J].现代医药卫生,2012,28(7):969-970.

[4] 张慧.阿托西班与β受体激动剂治疗早产效果和安全性meta分析[J].临床误诊误治,2016,29(3):81-89.

[5] 骆绮云,陈向红,付帅,等.宫缩抑制剂治疗先兆早产的疗效观察及护理[J].中国现代药物应用,2012,06(2):100-101.

R714.21

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ISSN.2095-8242.2017.041.8087.01

本文编辑：李新刚