医院药房信息系统发展方向探究

朱夏颖

摘要：随着我国社会经济发展水平的不断提升，各类信息技术的应用范围也逐渐扩大。当前，我国大多数医院都建立了药房信息系统，采用机械自动取药、上药，这不仅节约了时间，提高了药房工作效率，同时也有效避免了人工操作中的失误。本文就针对医院药房信息系统发展方向进行了分析和研究。

关键词：医院药房；信息系统；发展方向

当今社会，信息技术的发展水平已经成为衡量一个国家综合实力的重要标志之一，医院的信息化建设水平也逐渐成为医院建设质量的最显著的标志。医院药房信息系统是医院信息化建设的组成部分之一，利用信息化、網络化的管理手段，进一步规范工作流程，促使工作效率和医疗质量得到全面提升。

一、医院药房信息系统的功能模块

（一）药品信息查询模块

医院药房信息系统的一个重要功能就是查询药品信息，包括药品库存量的查询、药品用量的查询和药品现有销售额的查询等，负责该模块的管理人员必须全面掌握药品的现有情况，并及时向有关人员提供药品的信息。

（二）药品库存管理模块

该模块的主要作用是方便药剂人员的工作，它将一些比较常用的药品放在优先位置上，并及时安排新药品的上架，有部分药品由于适用范围较窄、价格偏高、可替代药品较多等原因，药品库存管理系统可自动将其存放在次要位置，这一功能模块大大降低了工作人员的工作强度，促进了工作效率的提升[1]。

（三）药品信息维护功能模块

药品信息维护功能模块还包括三个子模块，即药品信息统计子模块、药品信息修改子模块和药品信息录入子模块。一般来说，药房录入的药品信息主要包括药品的名称、规格、用法用量、副作用、禁忌、类别等，并将这些信息及时向门诊部等相关部门提供，以便各部门科学合理地安排用药。此外，参照药品信息统计资料，还能避免药房工作人员的疏漏导致药品库存不足，临近有效期的药品优先使用，避免过期使用等问题的出现，使药品的采购和更新工作及时高效地落实到位。

（四）发药功能模块

发药功能模块主要负责药品的自动发放，它主要由发药控制部分、药单打印部分和处方录入部分组成，当接到医生发来的处方之后，该模块便可自动向其下位机发送相关命令，进而完成对药品的自动发放[2]。除此以外，发药功能模块还能根据实际情况的变化，对药品数据库中的有关信息进行更正和调整。整个模块的工作流程如下：首先，用户将处方信息输入到主机中，包括药品的名称、类型、规格等，当完成这些信息录入之后，点击提交处方，系统便会进行处理，并向下位机发送命令，之后便由相关机械设备负责配药和发送药品，通过传送带最终达到需要者的手中。药品发放成功之后，系统将自动打印药单，并同时修改药品数据库的相关信息。

二、医院药房信息系统设计

（一）系统架构

根据系统的功能模块，可将医院药房信息系统分为执行系统、监控系统和管理系统三大部分。执行系统的主要任务是对药房系统的整个运动过程进行统一、协调控制。它能直接实现与PLC和PMAC运动控制卡的通信，根据管理系统提供的有关信息，可向PLC输入数据指令，进而使快速发药系统、出药装置等自动运转，整个执行系统的程序主要包括滚筒运行程序、出药运行程序和上药运行程序。监控系统的功能是实现用户和药房信息系统的信息沟通，它能够将处方信息、系统运行情况等向用户展示。与此同时，还能为用户提供查询等功能，该系统包括多个软件，其中最主要的软件包括智能库操作软件、滚筒管理软件和上药管理软件。管理系统是整个医院药房信息系统的核心和枢纽，其主要功能是完成对药房信息的存储，并能对HIS发出的处方信息进行处理[3]。它既能接受来自于监控系统和执行系统的信息，同时也能将信息传递给监控系统和执行系统。管理系统主要由存取服务程序、发药服务程序和数据库模块组成。

（二）关键技术

医院药房信息系统的设计是一项专业要求比较高的工作，系统设计的关键技术主要包括游标、触发器以及事务和锁。游标事实上是一个指针，它的特点是能将集合操作转换为分散的多次处理方式。游标的算法主要包括以下几个步骤：第一步是创建游标，也就是通过DECLARE语句标明游标。第二步是打开游标，可通过OPEN CURSOR命令来打开游标，从而使游标指向首条数据。第三步是读取游标，利用FETCH NEXT语句可以实现对游标的读取，各行的药品都可以在发药系统和存取系统中快速检索到。当检索到药品时，应对其所在的设备编号用阿拉伯数字标注，然后再将药品的信息和设备编号发送到处方表。第四部是关闭游标，当整个循环过程完成后，应通过CLOSE CURSOR命令快速关闭游标[3]。触发器的运行过程相当于一个存储过程，它能在符合相关条件的时候自动完成某项操作。一般来说，触发器的工作主要包括数据检测、备份和删除等。医院药房信息系统的数据库事务指的是独立的工作单元所执行的相关操作。当在同一个工作流程内操作数据库时，应严格确保操作命令具备数据库事务的持久性、一致性和原子性、隔离性等特点。锁指的是用来访问同一个数据块的体制，利用锁能够防止其他非法用户对数据库访问而产生不良影响。如果事务不需要再依靠锁的资源，则可以解除锁。

（三）与HIS系统的对接

医院药房信息系统必须与医院的HIS系统实现信息互通，这样才能驱动相关设备的运动。一般来说，主要有两种对接方式可以选择：第一种方式是底层系统直接从上层数据库读取有关信息，第二种方式是将上层系统的信息写入底层数据库中。这两种方法相比较，较为简单的是第一种方式，采用这种方式只需要在上层数据库中建立一个待发处方表，并分别用0、1、2表示未读取、已读取和已执行。第二种方法需要在处方表中插入处方信息，处方信息在传递之后马上删除，但在日志中有备份。

三、业务流程分析

医院药房信息系统的业务流程主要包括药品采购流程、仓库存储流程、门诊取药流程、库房药品维护流程和基础数据管理流程。在药品采购流程，主要对医院所需的药品进行采购，包括采购单询价业务、采购药品验收业务等，整个业务流程与传统业务流程相比效率要高得多。仓库存储流程能对药品进行出库和入库操作。在药品出库之前，首先必须提出申请，待审核同意之后，才能进行下一步操作。门诊取药流程主要负责门诊的抓药业务。在執行该项业务时，首先必须将处方提供给药房管理人员，让管理人员对药品进行划价，之后再按照划价单完成缴费工作。库房药品维护流程最主要的工作是盘点药品的库存，同时还能对药品的有效期进行维护，这样就能避免出现药品过期销售的现象，使患者的生命安全得到保证。在基础数据管理流程，主要包括药品信息添加业务、药品信息删除业务、添加供应商信息业务、删除供应商信息业务、添加部门信息业务和删除部门信息业务[4]。

四、医院药房信息系统发展方向和前景

当前，我国已经设立了专门进行药房信息系统研究的部门。北京航空航天大学首先进行了该领域的研究，之后，深圳、北京等城市的一些公司也逐渐开始该课题的讨论和研究，而且取得了一定的研究成果。近几年，国内外诸多医院在药房信息系统设计模式和设计方法上都不断改进和创新，预测将来的药房信息系统将朝着更加高质量、高效率的方向发展，药品的吞吐量将大幅提升，发药的准确性也更高。伴随计算机信息技术、自动化技术的推广和普及，相信在不久的将来，整个医疗系统、制药系统都将与云计算、大数据等高科技技术相结合，进而实现全民医疗网络信息化的目标。

五、结语

总而言之，医院药房信息系统的发展对我国医疗卫生事业的发展来说意义重大。当前，国内医院在计算机信息化网络建设方面还处于初级阶段，仍需在实践中不断完善系统功能、优化设计方法，这样才能使医院药房信息系统的建设质量得以提升。

参考文献：

[1]陈文兴，叶少玲，吴彪，等.医院药房信息系统的开发与应用[J].临床合理用药杂志，2010，3（9）：12.

[2]陈文兴，王惠金，彭泽胜，等.医院药房信息系统的开发与应用[J].临床合理用药杂志，2014，7（11）：8384.

[3]叶炯贤，曹军，张宏，等.医院药房信息系统发展方向研究[J].中国医院建筑与装备，2004，5（5）：3234.

[4]余翔.医院药房信息系统的设计与实现[D].电子科技大学，2012.