新形势下医改对医院财务管理的影响和对策思考

[摘要]随着社会的进一步发展，医疗改革逐渐深入，原有的医院财务管理方式已经无法满足当前医疗改革的要求，医院必须做出针对性的调整，以适应新的发展形势下医疗改革的要求。为了实现这一目标，医院必须明确新形势下医疗改革对医院财务管理工作的影响，并以此为基础，制定针对性的调整对策，以适应医疗改革的要求，促进医院的发展。文章对新形势下医疗改革对医院财务管理的影响进行分析，探讨对医院财务管理工作进行调整的具体对策。

[关键词]医疗改革；财务管理；影响；对策思考

[DOI]1013939/jcnkizgsc201730171

1引言

近年来，在社会发展不断深入的同时，医院的发展速度正在不断提高，随之而来的是医院的公益性逐渐下降，而其市场性与商业性却逐渐提高，这种改变造成了人们在看病时出现了“看病难、看病贵”等方面的问题。针对这种情况，政府部门开始推行医疗改革工作，而随着医疗改革的进行，医院的财务管理工作的重要性也不断提升，只有对财务管理工作进行有效的调整，才能进一步提高财务管理工作效率，避免医院在运营过程中出现不必要的成本，有利于医院的发展。

2医院财务管理工作的重要性

21财务管理工作在医院中的主要地位

与其他社会机构相似，财务管理工作在医院的运营过程中同样占据着重要地位，为了取得更好的发展前景，医院必须充分重视财务管理工作。在进行财务管理工作时，其中的一部分数据与经营分析等信息能够直接地反映出医院在运营过程中发生的盈利状态与成本支出状态等，这些信息具有较强的参考价值，能够在医院的发展中发挥重要的作用。

22医院工作效率会受到财务管理工作的影响

在医院的各项工作中，工作效率都会受到财务管理的影响，只有提高医院财务管理工作的水平，才能有效地提高各项工作效率。例如，医院在进行收费与财务审核工作时，工作量相对较大，并且流程相对复杂，工作效率较低，患者到医院就诊时，不但需要花费大量的时间排队等待挂号，而且在看病、结算等环节都需要等待较长的时间，这样就使医院的工作效率大幅度下降，影响医院的长期发展。

23财务管理工作对医院资金的分配具有重要意义

在医院对资金进行分配的过程中，财务管理工作发挥着十分重要的作用，医院拥有的资金应该在哪些方面投资，投资的金额如何分配，这些都会对医院的盈利造成直接的影响，与此同时，如果能够在财务管理工作中对资金的分配做出合理的规划，就能够有效地提高员工的工作积极性，促进医院的发展。

3新形势下医疗改革对医院财务管理的影响

31医院现有的财务管理模式受到限制

在医院目前的财务管理工作中，一般采用“以药养医”的管理模式，就是在售卖药品时增加价格加成，将获得的资金作为自留资金来使用，这也是医院在运营过程中收入的主要来源。在实行医疗改革以前，这类收入能够占据医院总收入的50%左右，并且这些收入是不用纳税的。但是，在医疗改革实行以后，售卖药品时的价格加成是需要受到整体调控的，为了维持原有的收入水平，医院必须改变原有的财务管理模式，不能单纯依靠药品的价格加成来增加收入，而是需要将工作重点转移到提高医疗服务的质量与引进先进的医疗设备等方面，但是，想要引进先进的医疗设备，需要大量的资金作为支持，怎样解决这部分资金需求成为目前需要重点关注的问题。

32与医保中心合作增加后，医院财务管理水平有待提高

在实行医疗改革后，医院与医保中心和合作力度增加，医院在进行财务管理时需要同时兼顾个人与系统两个账户，这对医院的财务管理工作提出了更高的要求，管理过程中的思路必须更加清晰，需要不断完善对个人账户与系统账户的核对工作。与此同时，不同的医保中心采用的结算方式也存在较大的差异，造成结算工作的复杂程度越来越高，医院需要尽快地适应各种结算方式。此外，医院需要提高财务管理工作中的自律性，并进行全面的监督检查，医保中心对与其合作的医院制定了严格的规定，如果有医院在工作中违反这些规定，一经发现，医保中心就会立即停止与该医院的合作。

33医疗改革对医院财务预算的影响

财务预算是财务管理工作中的关键环节，预算的合理性对医院的资金周转等方面都发挥着重要作用。在实行医疗改革前，医院的收入主要由以下几个方面组成，分别是药品的价格加成、医疗费用与政府给予的财政支持。但是，在实行医疗改革后，药品價格加成所占的比例会大幅度减少，医院收入的组成结构也会发生变化。所以，在这种形势下，财务预算工作的重要性就会明显提高。

4新形势下医院财务管理工作的调整对策

41提高资金管理力度

在实行医疗改革的新形势下，医院在进行财务管理工作时需要对资金进行更加精细的管理：首先，在资金的预算方面，无论是应用在改善医疗条件方面的资金还是应用在引进先进医疗设备方面的资金，都需要在进行更加合理的资金预算后实施，以降低资金的浪费。其次，在医院的运营过程中，需要采取节约的运营方式，动员所有员工执行相关规定，例如，在日常工作中，对于医生常用的办公用品与简单的医疗器械，必须进行合理的分配，避免在这些环节中出现不必要的浪费。最后，提高医院库存的管理水平，对于一些库存数量较大，占用资金较多的药品与医疗设备进行妥善的处理，避免这些物品占用医院过多的资金，与此同时，还要做好库存品的定期盘点工作，并对物品的出库与入库进行系统的管理。

42拓展医院筹集资金的渠道

随着医疗改革的进行，医院资金筹集方面的问题正在显现出来，对于这一情况，医院必须采取针对性的策略，进一步拓展医院筹集资金的渠道。例如，可以根据情况适当地使用一些利率相对较低的贷款，与此同时，还可以考察一些收益客观的投资项目进行投资，以获得更多的经济利益，但是，所有形式的投资都存在一定的风险，需要进行有效的把控，此外，对于一些技术先进而且价格高昂的医疗设备，可以采用对外租赁的方式，解决医院引进先进设备资金支出困难的问题。

43提高财务管理工作人员的综合素质

由于医疗改革对医院的财务管理工作产生了巨大的影响，这就需要医院的财务管理工作人员适应工作中发生的各种变化，保证能够灵活应对各类事件。为了实现这一目标，医院可以招聘一些同时具有创新思维与创新能力的专业人才，针对医疗改革为医院的财务管理工作制定有效的调整对策。与此同时，医院还需要提高内部审核工作预案财务监督工作的力度，对所有工作内容进行定期检查，防止出现账目不符的现象，影响医院的发展。

5结论

总而言之，在新形势下，为了适应医疗改革，医院在进行财务管理工作时必须制定相应的调整对策，提高资金管理的精细化程度，做好资金预算，降低不必要的资金支出，同时拓宽资金筹集渠道，获取更多的经济效益。此外，还要招聘更多的专业人才，采取更加先进的财务管理方式，提高财务管理工作的效率，促进医院的发展。

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[作者简介]单宝（1986—），女，山东潍坊人，济南市第二人民医院，中级会计职称，学士学位，会计学专业。endprint