系统化健康教育对冠心病患者心理状态、疾病认知及健康行为的影响

金亚平

(汝州市第一人民医院 内科 河南 平顶山 467599)

系统化健康教育对冠心病患者心理状态、疾病认知及健康行为的影响

金亚平

(汝州市第一人民医院 内科 河南 平顶山 467599)

目的探讨系统化健康教育对冠心病患者心理状态、疾病认知及健康行为的影响。方法将2015年10月至2016年5月在汝州市第一人民医院接受治疗的冠心病患者88例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各44例。给予对照组常规健康教育，给予观察组系统化健康教育，在干预前后6个月分别通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、冠心病知识问卷和个人情况调查表判定患者的基本状态。结果干预后对照组SAS、SDS评分均高于观察组，观察组疾病认知和健康行为评分均高于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)。结论系统化健康教育对冠心病患者心理状态、疾病认知及健康行为具有积极的影响，值得推广。

冠心病；系统化健康教育；疾病认知；心理状态；健康行为

据世界卫生组织统计，全世界每年约有1 700万人死于冠心病，在中国冠心病患者高达6 000万人[1]。不良的生活习惯是引发冠心病的主要原因，因此，加强冠心病患者的健康教育对康复治疗有着重要的意义[2]。本研究旨在探讨系统化健康教育对冠心病患者心理状态、疾病认知及健康行为的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料将2015年10月至2016年5月在汝州市第一人民医院接受治疗的冠心病患者88例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各44例。对照组中男20例，女24例；年龄43～69岁，平均(57.62±6.97)岁。观察组中男21例，女23例；年龄42～71岁，平均(58.94±7.31)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经汝州市第一人民医院伦理委员会批准，所有患者均知情并自愿参加。

1.2护理方法对对照组采取常规健康教育和护理模式，对观察组在健康教育、心理护理、行为指导3个方面给予系统化健康教育干预，具体如下。①健康教育：入院时向患者介绍相关科室的工作人员、基本设施、病房环境、相关制度，消除患者的陌生感；在治疗前后进行病理、病情发展、康复计划的讲解，让患者可以清楚了解自身情况，减轻心理压力；加强医生与患者、患者与患者之间的沟通，并形成患者与患者之间的互助互勉的模式；出院前叮嘱患者坚持运动，保持良好的饮食习惯和生活习惯。②心理护理：通过健康教育增强患者的心理承受能力，消除术后出现的焦虑、抑郁等负性情绪，再向患者列举成功康复案例，不断鼓励患者积极面对治疗，让患者的心理状态调整到最佳，提高治疗自信心和依从性。③行为指导：根据患者运动后的血压、心率、呼吸次数制定针对性的运动计划，强调康复的重要性，使患者重视并积极主动的进行康复训练。为患者制定健康饮食菜单，戒烟戒酒，纠正患者不健康的生活方式，嘱其按时服药，不得随意停药或改变剂量。

1.3评价指标采用SAS和SDS对患者干预前及干预后6个月的情绪状态进行评分，满分100分，结果与分数呈负相关[3]。疾病认知和健康行为则通过自主设计的知识调查问卷和个人情况调查表进行判定，满分100分，结果与分数呈正相关。

2 结果

2.1负性情绪干预前两组患者SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后对照组SAS、SDS评分均高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2疾病认知和健康行为干预前两组疾病认知和健康行为评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后观察组疾病认知和健康行为评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 两组干预前后负性情绪评分比较分)

表2 干预前后疾病认知和健康行为评分比较分)

3 讨论

冠心病是现代人群中发病率比较高的一种常见心血管疾病，且患者对于此类疾病了解不深，无法做到术后有效的自主康复和治疗，很容易在后期引发多种并发症[4-5]。所以为患者普及宣传冠心病知识，对患者进行健康教育，在后续的康复治疗中有着重要的作用。

本研究结果显示，干预后对照组SAS、SDS评分均高于观察组，观察组疾病认知和健康行为评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。通过系统的健康教育让患者对自身疾病有一个整体的了解，心理形成一个康复预期效果，积极的教育方式还可以明显改善患者的心理状态，提高治疗依从性，消除负性情绪和减少不良行为[6]。在心理状态和疾病认知都有所改善的情况下，对患者的康复训练和日常生活进行干预，让患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，可以促进患者的康复进程，缩短治疗时间。

综上所述，系统化健康教育对冠心病患者心理状态、疾病认知及健康行为具有积极的影响，值得推广。

[1] 林蓉香,张亚萍.控制心率在冠心病治疗中的重要价值[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(8):944-946.

[2] 郭芸杰.心理护理及健康教育对冠心病心绞痛患者疗效影响观察[J].中国药物与临床,2015,15(11):1679-1680.

[3] 张慧红,叶玲燕,赵素玉.健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响[J].中国基层医药,2017,24(3):466-469.

[4] 杜亚男,耿丽华,陈长香.冠心病患者健康自我管理水平及其影响因素[J].现代预防医学,2017,44(5):835-838,893.

[5] 柯居中,周先锋,于思雨,等.上海市浦东新区冠心病流行状况及危险因素调查[J].中国慢性病预防与控制,2015,23(11):845-848.

[6] 王亚芬,郭薇,白凤芝,等.健康教育护理路径对冠心病患者PCI术后心理和生活质量的影响[J].中国心血管病研究,2015,13(7):648-651.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.19.124

2017-01-26)