基于信息化技术对医院档案管理的新模式探究

徐艺

摘 要：伴随着我国医疗改革项目的不断推进，对于现代化医院档案的信息化建设及管理水平也越来越高，因此本文将从医院档案管理信息化建设中存在的问题展开讨论，并相应地提出医院信息化档案管理的新模式，希望可以让医院的档案管理工作更加规范、统一。

关键词：信息化技术；医院档案；管理

在医院经营管理工作中，关于医院档案的管理任务始终都是非常重要的组成部分，尤其是在信息化技术高速发展的今天，能够将信息化技术更好地应用在医院的档案管理中，在某种程度上将会影响到医院工作的效率和质量，所以在医院中加强对医疗档案的信息化建设与管理，可以说是势在必行。

1 医院档案管理信息化发展的意义

随着全球一体化信息技术的不断发展，医院中的档案管理工作已经引起了人们的重视，不过和其他发达国家相比，在信息化医院档案管理这方面我国做的还很不到位，无论是在医院档案管理的信息化规模方面，在档案信息的覆盖方面，以及信息化建设的程度，都还有很长的一段路要走，同时受到地方经济发展水平的影响，地方政府对于医院信息化档案建设工作项目的投入资金标准也是不同的，地方发展相对落后的地区，无法挪出更多的资金来对医院中的档案进行信息化建设与管理，尽管如此，我们还是要明确现代化医院档案信息化建设发展的意义及重要性所在，只有开展了医院档案管理的信息化建设，才能够更好地满足医院的可持续发展要求，更加方便和快捷地分享医院患者档案信息的寿命，适应我国数字化医院建设和发展的具体要求，从而提高医院档案的现代化管理水平[1]。

2 医院档案管理信息化发展中存在的问题

（一）重视医疗，轻视档案

从现代化医院的档案管理工作信息化建设发展现状来看，具体存在着以下几点问题，首先是重视医疗工作，轻视档案管理的问题，最为明显的体现就是，医院中的信息化系统建设水平比较滞后，像是医院当中的财务管理系统，智能通讯系统以及患者的音像档案管理系统，在使用的过程中，都没有发挥出了应有的功效，医院方面没有拿出更多的时间和精力、物力来投入到医院档案管理的信息化建设当中，从医院发展的管理思想理念上就存在误区。甚至还有很多的档案管理工作人员，专业素质不高，是由其他科室部门后调过来的，或是临时的兼职人员，因此在医院档案的信息化建设与管理过程中出现一些错误也是在所难免的事情。

（二）档案管理缺少独立性

在真正的医院档案管理工作中，医院会将档案的信息化管理工作分成几个部分，然后由医院中的各个部门一起来做，结果就是造成了医院档案的信息化管理工作权责分割不是很清晰，而且各医院部门之间的工作分工分配方式处理得也不得当，导致了医院中的档案信息化管理工作根本就不能在规定的时间内完成任务，同时在医院员工的绩效管理考核中，也没有将档案信息化管理工作规定在考核的范围内，所以医院当中负责档案信息化管理工作的员工积极性不是很高[2]。

（三）档案管理标准不统一

在医院的档案管理工作中，有一种现象是比较常见的，即医院中的档案管理标准不统一，这种不统一主要体现在档案具体规格的不统一，档案数据的不统一，还有档案层次的不统一，这样就会在很大程度上影响着医院档案管理的信息化转换效率，不能够实现医院档案信息的实时化共享，导致了医院档案信息化管理的开放性不足，离规范化的医院档案信息化管理目标还有很长的一段路要走。

3 基于信息化技术的医院档案管理新模式

（一）建立医院档案信息化管理制度

为了能够更好地完成现代化医院档案信息管理，我们首先需要做的就是要健全医院的档案信息管理制度，从制度手段上来约束员工的行为，根据医院信息化建设与发展的实际情况，分别完善医院的人事、各科室档案管理体系，并且定期举办一些档案管理的培訓讲座，组织各科室中的骨干人员进行计算机系统专业知识的培训，进而提高工作人员的档案管理素质，将医院中的档案资源都加以信息化的整合与处理，将图像、声音、影视等材料保存在电脑当中。

（二）做好医院档案管理工作的权责分割

其次是要明确好医院中各级科室之间档案管理工作的权责分割，应当有专门的工作人员来负责对档案信息材料的整理、鉴定和统计工作，然后对材料信息进行数字化处理，统一输入到医院档案的信息系统中，方便各医院科室的信息调取，同时对于医院的档案管理工作任务要统一进行规划调整，比如说引进DARMS系统，充分利用信息多媒体技术，来对医院档案信息进行智能化分类，分类以后再在信息化系统中统一进行调研分析和开发利用[3]。

（三）提高医院档案管理的信息规范化水平

如果想要将信息化技术更好地应用到医院的档案管理工作中，我们还需要拥有一个统一的信息化管理规范，明确各种材料之间的内在联系，必须秉持着公正、真实的原则，完善医院档案的信息化管理程序，将批复性文件放到前面，请示性文件放到后面，结论性的材料文件放到前面，具体文件放到后面，每一项档案都要严格按照要求的格式来填写，才能够有效地保证现代化医院档案的全宗管理，避免出现全宗档案管理分散的问题。

（四）加强医院档案的信息化开发

在进行医院档案的信息化开发时，医院需要拥有相应的配套检索工具，像是医院档案信息化管理系统的使用指南，给医院中医护人员寻找档案提供了方便，同时也健全了档案阅览方面的相关手续，要求工作人员不可以将医院的患者档案随意地泄露出去，确保了档案保管的严密性，在医院各科室中都成立相应的档案管理小组，负责档案的鉴定及销毁工作，由专业人员来负责档案的信息化刻录与封存。

4 结论

综上所述，既然已经明确了信息化技术对于医院档案管理的重要性，那么在今后医院档案的信息化管理中，应当有目的地建立医院档案信息化管理制度，做好医院档案管理工作的权责分割，提高医院档案管理的信息规范化水平，同时加强医院档案的信息化开发和利用。

参考文献

[1]丁宇琳.基于信息化技术对医院档案管理的新模式探讨研究[J].管理观察，2015，（36）：188-190.

[2]孙锐.医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值[J].城建档案，2015，（07）：19-20.

[3]陈小莉.探析新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路[J].办公室业务，2014，（03）：183.endprint