中医综合护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果分析

闵春华 洪 静

（1 南昌市洪都中医院供应室，江西 南昌 330000；2 南昌市洪都中医院急诊科，江西 南昌 330000）

中医综合护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果分析

闵春华1洪 静2

（1 南昌市洪都中医院供应室，江西 南昌 330000；2 南昌市洪都中医院急诊科，江西 南昌 330000）

目的 分析慢性盆腔炎患者接受中医综合护理的具体效果。方法 选择在2016年全年内收治的104例慢性盆腔炎患者作为试验对象，均匀分成常规组与中医组，各52例，常规组患者在药物治疗的同时单纯接受常规护理干预，中医组患者则需要在对常规组基础之上接受中医性质综合护理，对2组患者的具体疗效及生活质量进行分析。结果 中医组的疗效明显优于常规组，且生活质量也更高（均P＜0.05）。结论 在慢性盆腔炎患者的临床护理工作开展中，中医综合护理的具体应用效果较好，值得推广。

慢性盆腔炎；中医综合护理；生活质量；带下病

Abstract:Objective To analyze the specific effect of the comprehensive nursing of TCM in the related nursing of the patients with chronic pelvic inflammation.Methods 104 patients with chronic pelvic inflammatory disease who were treated in the whole year of 2016 were selected as the subjects.All the subjects were divided into routine group and TCM group according to different nursing methods,with 52 cases in each group.The patients in the routine group received routine nursing intervention and medication,and the patients in the TCM group needed the TCM comprehensive nursing on the basis of the routine group.The curative effect and quality of life was analyzed.Results The curative effect of the TCM group was better than that of the routine group,and the quality of life was higher (P<0.05).Conclusion In the clinical nursing of patients with chronic pelvic inflammatory disease,the TCM comprehensive nursing has a good application effect,and is worth popularizing.

Keywords:chronic pelvic inflammation;TCM comprehensive nursing care;quality of life

慢性盆腔炎是临床常见的妇科疾病之一，主要是指患者的内生殖器及相应的组织、盆腔部位的腹膜等出现的慢性炎症，这也是妇科疾病患者数量较多的疾病类型。很多慢性盆腔炎患者的月经周期会变得较为紊乱，白带量会出现明显增加，腰部与腹部会出现明显痛感，一些患者还会出现不孕症状等。很多患者的发病原因都是在盆腔炎急性发作期间未能接受彻底、有效的治疗，导致病情出现严重迁延[1]。慢性盆腔炎患者的治疗虽然十分关键，但是患者的临床护理同样重要，如果患者护理工作开展不到位，治疗效果同样难以得到保证。我院在这类患者的护理工作中选择中医综合护理，现根据试验全过程进行以下表述。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2016年1—12月到我院就诊治疗的妇科疾病患者当中挑选104例慢性盆腔炎患者进行研究分析，所有患者生活中存在性生活史，且接受相关检查后与临床诊断标准吻合。将上述患者根据护理方案均匀分成常规组与中医组，每组各52例。常规组患者年龄24~48岁；病程为最短4个月，最长10年；中医组患者年龄最小25岁，最大50岁；病程最短5个月，最长8年。2组患者基线资料比较后未见差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 2组患者均需要接受药物治疗，常规组患者接受常规性质护理，主要包括护理人员对患者病情变化、个人体征等的观察以及对患者药物剂量的调整等。中医组患者需要在常规组基础上接受中医综合护理，主要方法如下：

1.2.1 保留灌肠 护理人员需要根据医生的处方开药并且交由药房工作人员煎煮，在灌肠之前，护理人员需要让患者将大小便排干净，让患者以左侧卧位接受灌肠。护理人员需要将药液的温度控制在39~41℃，插入25~30 cm，具体的速率为每分钟40滴。在患者观察期间，护理人员需要观察患者大便情况，如果患者处于经期则需要暂停灌肠[2]。

1.2.2 灌肠护理 在给予患者中药灌肠治疗的同时，护理人员需要在进行灌肠的过程中观察药液是否出现了渗出现象。如果药液出现渗出，护理人员需要及时更换所用的敷料，并且需要观察患者的皮肤在接受灌肠治疗后是否出现了感染、皮肤明显红肿等，如果出现这些现象，护理人员需要及时进行处理。

1.2.3 中药湿敷 护理人员需要将中药进行煎煮，取汁100~200 mL，用药液将纱布浸湿，并将纱布贴敷于患者的腹部疼痛部位，同时让患者接受40℃左右的神灯照射。护理人员需要严格观察患者的情况，避免出现灼伤等，20 min后将纱布拿下，并且清洁患者的皮肤。护理人员需要观察患者在接受湿敷过程中出现的不适反应等，若有不良反应，护理人员需要及时解决。

1.2.4 饮食干预 护理人员需要让患者禁食油炸、辛辣等刺激性较强的食物，如果患者出现脾气虚弱，护理人员需要让患者多食用清淡的食物，并且让患者少食多餐。如果患者出现肾阳虚反应，护理人员可让其多食用一些鸡蛋、猪肉、牛奶等，增强蛋白质含量。对于寒凝气滞证的患者，可以让其多食用桂皮、生姜等食物。

1.2.5 情志疏导 很多患者受到外感、气滞等因素影响，导致体内血瘀内阻，进而影响患者的五脏功能和个人情绪等。护理人员需要多与患者沟通，双方建立良好、融洽的关系，让患者完全信任自己，并且倾听患者个人主诉，掌握患者的内心诉求。护理人员需要给予患者必要的心理疏导，提高患者的治疗信心等[3]。

1.2.6 健康教育 在对患者实施护理干预的过程中，护理人员还需要针对患者开展必要的健康教育。护理人员需要让患者掌握和了解接受临床治疗与护理后可能产生的不适反应等，并且告知患者基本的症状辨别方法及自我护理方法等。此外，护理人员需要帮助患者养成科学、良好的排便习惯，并且告知患者应当每日清洗外阴，保证外阴的清洁程度，以免出现感染等。与此同时，护理人员需要叮嘱患者，如出现任何不适需要及时到医院接受检查，并且在治疗后定期回院复查。

1.3 临床观察指标 本研究的观察指标包括患者的临床疗效，我院根据患者接受治疗及护理之后的病情好转情况、恢复程度等将临床效果分为无效、改善及显效，患者的总有效情况为改善+显效。此外，我院选择SF-36量表对患者的生活质量进行调查分析，对2组患者的这部分指标进行分析。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0软件进行处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 中医组的总有效率为96.2%，优于对照组总有效率80.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者临床疗效情况分析 [例(%)]

2.2 生活质量 中医组患者生活质量评分为（85.9±1.1）分，优于常规组患者生活质量评分（53.8±3.21） 分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

慢性盆腔炎是临床育龄妇女中的多发病与常见病，患者的病情常出现反复发作的特点，且治疗起来顽固性较强[4]。对于这类患者而言，科学的治疗极为关键，但若是患者治疗过程中的护理不到位，患者病情也可能复发，甚至延长患者的病程，造成患者合并其它妇科疾病等[5]。所以，为患有慢性盆腔炎的患者选择更为科学的护理方案就变得极为关键。

在我国中医研究领域当中，并未明确提出盆腔炎这一疾病名称，根据盆腔炎的相关特点可将其归入“带下病”“癥瘕”“热入血室”“不孕”等病证类型当中。如果患者在产后、接受流产手术或者宫腔类手术治疗、性生活卫生不良等，就会出现患者的胞门未能完全关闭，邪毒因此侵体，大量滞留在患者的胞宫脉络，从而造成患者的胞宫气血运行受到严重阻碍，长期瘀滞成疾。对于这类患者的临床护理工作开展而言，传统的常规性质护理相对而言较为单一，全面性与科学性不够，造成患者临床护理出现诸多漏洞，患者的护理工作质量得不到保障，进而影响临床治疗效果与恢复情况，甚至造成患者出现迁延不愈的情况等。在慢性盆腔炎患者的护理当中，中医综合护理是在中医治疗理论基础的指导下，结合患者多方面的护理需求等开展的科学性护理干预方式。中医综合护理有着与传统的西医常规护理截然不同的特点，护理人员会针对患者的个人情志等进行辨证分析，对患者的个人情志进行及时的疏导与调整，避免患者出现七情内伤的症状。护理人员还会对患者的个人饮食进行辨证分析，随着患者的身体情况及四时变化等进行调整，达到养护正气的功效，避免患者出现外邪侵体等症状，以免加重盆腔炎病情。与此同时，患者还会同时接受中药灌肠与中药湿敷，这样可以确保中药的有效成分直达患者的病灶，为患者的临床治疗效果提供科学的保障，既不会给患者带来创伤性反应，也能确保患者的治疗效果等，可谓一举两得[6-8]。

在此次试验进行过程当中，2组患者均接受了药物治疗，并且分别接受不同的护理方案干预。通过对比患者的临床疗效可以明显看出，中医组的临床有效率明显要高于常规组，且中医组患者的生活质量评分也要远高于常规组，充分印证了中医综合护理的应用优势所在。对于临床中慢性盆腔炎患者的护理工作开展而言，给予患者完善的中医综合护理可以有效确保患者的临床疗效，并且提高患者的生活质量，此护理方法可作为慢性盆腔炎临床护理的关键方法。

[1]王桂琼.慢性盆腔炎中医辨证施护效果观察[J].中国卫生标准管理，2014，5（5）:94-96.

[2]张海芹，林少娟，刘海燕，等.综合护理在慢性盆腔炎中的应用效果分析[J].首都食品与医药，2016，1（18）:91.

[3]黄莲英.中医综合护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果观察[J].医学理论与实践，2016，29（19）：3411-3413.

[4]单玉梅，张爱明，黄爱云，等.中医综合治疗与护理在慢性盆腔炎中的应用探讨[J].卫生职业教育，2014，32（20）:137-139.

[5]周志莹.综合护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（10）:137，139.

[6]Leli C，Cenci E，Cardaccia A，et al.Rapid identification of bacterial and fungal pathogens from positive blood culturesby MALDI-TOFMS[J].Int JMed Microbiol，2013，303（4）:205-209.

[7]王美.中药灌肠治疗慢性盆腔炎患者的临床效果分析以及综合护理体会[J].中外女性健康研究，2016，1（15）:190，194.

[8]鲁敏，胡雅君.慢性盆腔炎用温通化湿法治疗的体会[J].光明中医，2014，29（9）:1949-1951.

Analysis on the Application Effect of Traditional Chinese Medicine Comprehensive Nursing in Patients with Chronic Pelvic Inflammatory Disease

MINChunhua1,HONGJing2
(1.Supply Room,Hongdu Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiangxi Province,Nanchang 330000,China;2.Emergency Department,Hongdu Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiangxi Province,Nanchang 330000,China)

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.18.055

1672-2779（2017）-18-0125-03

2017-05-18）