文/朱晓萍 编辑/苏二
禽流感,还能吃鸡鸭吗?
文/朱晓萍 编辑/苏二
朱晓萍
硕士研究生导师,同济大学附属东方医院呼吸内科主任医师。擅长肺部感染及系统性感染、肺部弥漫性病变的鉴别与诊断。
H7N9禽流感病毒是由6个来自H9N2的内部蛋白基因(PB2、PB1、PA、NP、MP、NS)、H7血凝素基因(HA)和N9神经氨酸酶基因(NA)等流感病毒基因片段重配形成的一个新型毒株。中科院对 H7N9 禽流感病毒的基因溯源研究显示,其病毒基因由东亚地区野鸟和中国长三角地区的鸭群、鸡群携带的禽流感病毒进行基因重配产生。2013年3月,中国首次出现了人感染H7N9禽流感病毒的病例报告。目前尚无确切证据显示H7N9病毒可以在人与人之间传播,部分确诊病例曾经接触过动物或者处于有动物的环境当中。但是人感染高致病性禽流感的病死率十分高,约为60%。
人感染H7N9禽流感有较明显的季节分布特点,以冬春季节为主,即每年的12月至次年3月。H7N9禽流感病毒除经呼吸道传播外,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染。高龄、有基础疾病是H7N9感染病例发展为重症的主要危险因素。
1.高致病性禽流感发病急,可给养禽业造成巨大的经济损失,甚至是毁灭性打击。
2.野生禽鸟是高致病性禽流感的重要传染源,尤其是野生水禽,它们都是禽流感病毒的正常带毒者,而要彻底地消灭这些带毒者则是不可能的。
3.禽流感病毒具有高度的变异性。其血清型众多且变异频繁。H5 与 H7 为高致病亚型。
4.高致病性禽流感可传染给人类,使人发病甚至死亡。
5.人禽流感死亡率高。
禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现 H5 和 H7两种亚型。人感染H7N9禽流感的患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。人感染高致病性 H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状,重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰,可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、休克等,甚至死亡。
流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病程短,预后好。最常见的流感起病突然,畏寒、寒战,高热,体温可达39℃~40℃,伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕等。如无并发症,多于发病 3~4 天后症状好转。
正常烹调温度能够使流感病毒灭活,因此鸡鸭肉、鸡蛋必须煮熟、煮透,生的或半熟的千万不能进食。同时还要注意:
1.避免直接购买、接触活禽和自行宰杀活禽;
2.不要从流动摊贩处购买活禽。
人感染H7N9病毒的最重要的危险因素,是直接或间接暴露于受感染活禽或带毒禽类污染的环境。
1.尽量避免接触活禽,更不要接触病死禽,远离生禽宰杀环境,要做好个人防护。
2.外出游玩避免有鸽子的广场,特别是抵抗力较差的老人、小孩、孕妇。
3.可选择购买有检疫证明的冷鲜、冰鲜禽类产品。
4.做饭注意生熟分开,盛用的器皿也应生熟分开。鸡鸭肉、鸡蛋要烧熟煮透。
5.勤洗手,若接触活禽或粪便,需尽快洗手。