郭敏
近日,来自中国香港卫生署卫生防护中心的数据显示:自2017年5月5日至8月6日,香港共监测到475例成人严重流感病例,其中死亡人数达到327例,这一数值还在不断上升中。从2017年7月19日起,深圳市疾控中心发布的流感指数已经连续三周达到最高级——Ⅰ级(极易发生)。这提示深圳流感流行强度高,流感病例会急速增加。那么,什么是流感?流感与普通感冒要如何区分呢?我们该如何应对?
流感是急性呼吸道感染
流行性感冒(简称“流感”)是感冒的一种,是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,因传染性强、传播速度快而有别于普通感冒。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。秋冬季节是流感的高发期,所引起的并发症和死亡现象也非常严重。
该病是由流感病毒引起的,可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,极易大范围流行。本病具有自限性,但婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者患上流感后,容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。
流感和普通感冒的区别
在很多人看来,流感和普通感冒的症状相似,区分不开,但实际上还是有很多明显的区别的。
病原体不同 流感由流感病毒引起,普通感冒可由多种病原体引起,如鼻病毒、腺病毒、细菌及支原体等。一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后,因抵抗力下降容易发病。
临床表现不同 与流感相比,普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状,全身症状较轻,不发热或仅有低热,一般3~5天即可痊愈。流感则表现为全身癥状较重,患者会突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人则表现为高热、说“胡话”、昏迷、抽搐,严重时可导致人死亡。其中,重症流感的病情很险恶,常出现肺炎并发症,有呼吸困难等症状,这是流感致死的首要原因。
传染途径不同 流感病毒存在于病人的呼吸道,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强,由于这种病毒容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,仍然会感染,所以,流感容易引起暴发性流行。普通感冒较流感传染性要弱得多,往往是个别出现,很少像流感流行那样病人成批量地出现。
流行特点不同 流感的流行有明显的季节性和周期性,常易发生暴发、流行甚至大流行。其流行季节常在某些局限的范围,如社区或单位发生暴发。当新的亚型产生时则可出现流感大流行甚至世界性大流行,如目前流行的甲型H1N1流感。普通感冒只是个别散发出现。
流感有季节性 在温带和寒温带地区,流感流行通常发生在冬春季,而在热带和亚热带地区,则更多是在夏季流行,单流感大流行则季节性不明显。由于甲型流感病毒抗原的易变性、人类对流感免疫的不持久性及流感疫苗的有限性,致使流感流行呈现周期特点,一般3~4年一次小流行,10~15年一次大流行。乙型、丙型流感周期性不明显。
流感可防可控
到目前为止,由于仍没有有效的治疗流感的药物,临床常用的药物只能缓解症状,因此流感预防更胜于治疗。
药物治疗 抗病毒药物有离子通道M2蛋白阻抑剂,代表药物为金刚烷胺;有神经氨酸酶抑制剂,代表药物为奥司他韦(达菲);其他抗病毒药物,诸如大颗粒气溶胶干扰素α、特异性单克隆抗体。此外,中医药对于治疗流感有很好的疗效。中医认为,流感是“外感毒邪,内蕴积热”。风热毒邪外袭,卫气被遏、肺气失宣,故发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、喷嚏、全身肌肉酸痛,这些表现均为风热毒邪犯于肺卫的表现。中医药不但具有较强的抗病毒作用,还能够抑制致病菌、抗病毒、抑制炎症反应和解热,特别是流感高烧不退,中药解热作用更为明显而且安全。另外,中医药治疗病毒性感染还有一个特有的优势,就是能调节人体免疫功能,增强免疫力。
勤锻炼、平膳食 对于流感,大家不必过分紧张。对于流感病情,早发现、早报告有利于病人早隔离,能及时控制传染源,防止进一步传染他人;早治疗有利于病人早康复,防止病情恶化,减少并发症和死亡。此外,大家需避免到人群拥挤的公共场所,在公共场所要戴口罩,勤洗手,注意室内通风,加强身体锻炼,平衡膳食,增强体质,避免受凉、淋雨、过度疲劳,注意个人卫生等,对预防流感和普通感冒均有效果。
接种疫苗 接种流感疫苗是防控流感的有效手段,而普通感冒则没有预防用的疫苗。流感疫苗一般在流感流行前1~2个月注射,每年10月开始接种,接种一次可以管一年,第二年还需要继续接种。
流感虽然可怕,但尽早发现并通过积极的治疗是可以康复的。如人们出现一些疑似流感的症状也不要惊慌,在自己无法分辨是普通感冒还是流感的情况下,应及时到医院就诊。不信谣、不传谣,科学地预防流感才是最佳方式。endprint