中药养生≠大补特补

高雅

您是否经常听到这样的对话，“我家孩子胃口不好，经常感冒发烧”，“吃点中药吧”；“我工作压力大，长期失眠，每天都很疲惫”，“吃点中药吧”；“我最近时常过敏”，“吃点中药吧”……传统中医药文化的根基，其实比我们想象中的要深，它流传在大街小巷，寓于生活的智慧之中。本期，我们就来聊聊药物养生的那些事。

药物养生剂型多 总有一款适合你

顾名思义，药物养生就是在中医药理论指导下，运用药物来强身健体。它是中医养生的一种重要手段，千百年来，历代医家不仅发现了许多具有养生作用的药物，而且还创造了不少行之有效的保健方剂和剂型，积累了丰富经验。在临床上中药剂型主要有汤剂和制成中成药的丸剂、散剂及水剂，这样的演变为我们的生活带来了很多的便利呢，比如大家都比较熟悉的黄连素（盐酸小柴碱片），治疗腹泻很有一套，是从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取出来的，淡黄色糖衣片的“配置”，拯救了众多出行在外的“吃货”。由于药物养生还兼具保养特点，因此它的剂型可比想象中的要广的多，还包括养生药茶、养生药酒、养生药膳、养生膏方等。

药物配伍就像排兵布阵 充满智慧

如果把中药的剂型比作其美丽的外衣，那么，药物的使用及配伍就是药物养生的核心。由于不同的药物具有不同的药性，对人体也有着不同的养护作用，通过药物的配伍（呈现在我们面前的就是医生给开的药方），发挥扶正固本、补虚泄实、调和阴阳的作用，来调节人体的身体机能，让人的脏腑功能更加协调，使得机体阴阳平衡，从而达到治病强身、延年益寿的目的。举个例子，补中益气汤是金代名医李东垣提出的补益剂，方中黄芪补中益气、升阳固表；人参、白术、甘草甘温益气，补益脾胃；陈皮调理气机，当归补血和营；升麻、柴胡协同参、芪升举清阳。综合全方，既可补气健脾，使后天生化有源；又能够提升中气，恢复中焦升降的功能。其实，中药配伍就像排兵布阵，如若能很好地调兵遣将，将每味中药的特性发挥到极致，就可以形成巨大的合力，必能开疆拓土、势如破竹。反之，若药物之间相互钳制，必会影响集体作战能力。

方药养生门道多 辨证施治是关键

方药养生保健虽好，但也要遵循中医药的基本理论，合理用药，这样才能事半功倍。重要的事情只说一遍，一定要慎用药物！一提到吃中药，很多人首先联想到的就是补，尤其是当下，生活优越了，更是重补轻泄，然而，用于养生保健的方药中，可不只补益药物这一种，还应根据具体情况，当补则补，当泻则泻。尤其是那些为了升职加薪，长期熬夜而肝火旺盛的“白骨精”们，要想滋阴养颜，还要先降火。正如《中藏经》所说：“其本实者，得宣通之性必延其寿”。还有些人天天应酬大餐不断，形成了痰湿体质，偏偏喜欢吃点阿胶等滋补品补一补，殊不知，不但不能吸收，反而给脾胃增加更多的负担。其次，要做到天人相应，顺时选药。即要根据季节及时间的规律选择用药。中西医结合的奠基人张锡纯在二十几岁的时候，患过一种病，就是“于仲秋之月，每至申酉时腹中作胀”。这个申酉时就是下午三点到七点，中医认为，这个时间在一天中和一年中的秋季对应，是属金的，主收降，张锡纯分析自己是“秋金收令太过，致腹中气化不舒”，于是，就想到了厚朴，能够治疗胃气郁结胀满疼痛等症，同时药性能升能降，于是每天嚼服厚朴六七分，两天之后，腹胀的问题就痊愈了。由此可见，对于一些病因、病机相对较为单纯的疾病，只要对症，中医的效果也是非常迅速的。另外，还要注重个人体质，因人用药。为了方便说明，我们再举一例。金元四大家之一的朱丹溪，在治疗一位朋友的腹泻时，判断他是正气不足，如果一味止泻就会留下后患。所以他就不动声色地先给患者滋补，等到患者正气足了，才治疗腹泻，结果一药而愈。所以说，大家的医术真的不是吹出来的。

中医十分强调辨证施治，人的禀赋强弱、年龄老幼、生活优劣、情志苦乐、地区差异等，决定了不同个体的生理、病理特点，因此，在药物养生方面也应因人而异。简单地了解了用药理论后，您可能在惊叹中医大家用药的精妙之余，又会有些泄气，作为并未接触过医学的普通人究竟能做些什么呢？——首先了解自己的体质。中医将人的体质大体分为九类，我们的体质是由遗传以及长期的生活习惯等共同作用下形成的，每种体质都有自身特点及养护方法，毕竟适合自己的才是最好的。下面开始测试吧。

体质测试

判定方法

回答全部问题，每一问题按5级评分，计算原始分及转化分，依标准判定体质类型。原始分=各个条目的分会相加。转化分数=[（原始分-条目数）/（条目数×4）] ×100。（注：标有*的條目需先逆向计分，即：1→5，2→4，3→3，4→2，5→1，再用公式转化分。

判定标准

平和质为正常体质，其他8种体质为偏颇体质。

平和质与偏颇体质判定标准表

平和体质转化分≧60分，其他8种体质转化分均﹤30分，是。不满足上述条件者则为否。偏颇体质转化分≧40分，是。转化分30-39分，倾向是。转化分﹤30分，否。

体质判定题

请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题 。

1.没有（根本不） 2.很少（有一点） 3.有时（有些） 4.经常（相当） 5.总是（非常）

体质类别1 阳虚质

（1）您手脚发凉吗？ 1 2 3 4 5

（2）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？ 1 2 3 4 5

（3）您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？ 1 2 3 4 5

（4）您比一般人耐不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等）。 1 2 3 4 5

（5）您比别人容易患感冒吗？ 1 2 3 4 5

（6）您吃（喝）凉的东西会感到不舒服或者怕吃（喝）凉东西吗？ 1 2 3 4 5

（7）您受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻（拉肚子）吗？ 1 2 3 4 5endprint

发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。

药物调理：可酌情服用金匮肾气丸等。

体质类别2 阴虚质

（1）您感到手脚心发热吗？ 1 2 3 4 5

（2）您感觉身体、脸上发热吗？ 1 2 3 4 5

（3）您皮肤或口唇干吗？ 1 2 3 4 5

（4）您口唇的颜色比一般人红吗？ 1 2 3 4 5

（5）您容易便秘或大便干燥吗？ 1 2 3 4 5

（6）您面部潮红或偏红吗？ 1 2 3 4 5

（7）您感到眼睛干涩吗？ 1 2 3 4 5

（8）您活动量稍大就容易出虚汗吗？ 1 2 3 4 5

发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易從热化。？？？？？

药物调理：可酌情服用六味地黄丸、杞菊地黄丸等。

体质类别3 气虚质

（1）你容易疲乏吗？ 1 2 3 4 5

（2）您容易气短（呼吸短促，接不上气）吗？ 1 2 3 4 5

（3）您容易心慌吗？ 1 2 3 4 5

（4）您容易头晕或站起时晕眩吗？ 1 2 3 4 5

（5）您比别人容易患感冒吗？ 1 2 3 4 5

（6）您喜欢安静、懒得说话吗？ 1 2 3 4 5

（7）您说话声音无力吗？ 1 2 3 4 5

（8）您一活动就容易出虚汗吗？ 1 2 3 4 5

发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。

药物调理：常自汗、感冒，可服玉屏风散预防。？

体质类别4 痰湿质

（1）您感到胸闷或腹部胀满吗？ 1 2 3 4 5

（2）您感到身体不轻松或不爽快吗？ 1 2 3 4 5

（3）您腹部肥满松软吗？ 1 2 3 4 5

（4）您有额部油脂分泌多的现象吗？ 1 2 3 4 5

（5）您上眼睑比别人肿（仍轻微隆起的现象）吗？ 1 2 3 4 5

（6）您嘴里有黏黏的感觉吗？ 1 2 3 4 5

（7）您平时痰多，特别是咽喉部总感到有痰堵着吗？ 1 2 3 4 5

（8）您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗？ 1 2 3 4 5

发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。？

药物调理：可酌情服用化痰祛湿方，常用药物有白术、苍术、黄芪、防己、泽泻、荷叶、橘红、生蒲黄、鸡内金。

体质类别5 湿热质

（1）您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗？ 1 2 3 4 5

（2）你容易生痤疮或疮疖吗？ 1 2 3 4 5

（3）您感到口苦或嘴里有异味吗？ 1 2 3 4 5

（4）您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗？ 1 2 3 4 5

（5）您小便时尿道有发热感、尿色浓（深）吗？ 1 2 3 4 5

（6）您带下色黄（白带颜色发黄）吗？（限女性回答） 1 2 3 4 5

（7）您的阴囊部位潮湿吗？ 1 2 3 4 5

发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。

药物调理：酌情服用六一散、清胃散、甘露消毒丹等。

体质类别6 血瘀质

（1）您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑（皮下出血）吗？ 1 2 3 4 5

（2）您两颧部有细微红丝吗？ 1 2 3 4 5

（3）您身体上有哪里疼痛吗？ 1 2 3 4 5

（4）您面色晦黯或容易出现褐斑吗？ 1 2 3 4 5

（5）您容易有黑眼圈吗？ 1 2 3 4 5

（6）您容易忘事（健忘）吗？ 1 2 3 4 5

（7）您口唇颜色偏暗吗？ 1 2 3 4 5

发病倾向：易患症瘕及痛证、血证等。

药物调理：可酌情服用桂枝茯苓丸等。？

体质类别7 特禀质

（1）您没有感冒时也会打喷嚏吗？ 1 2 3 4 5

（2）您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗？ 1 2 3 4 5

（3）您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗？ 1 2 3 4 5

（4）您容易过敏（对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时）吗？ 1 2 3 4 5

（5）您的皮肤容易起荨麻疹（风团、风疹块、风疙瘩）吗？ 1 2 3 4 5

（6）您因过敏出现过紫癜（紫红色瘀点、瘀斑）吗？ 1 2 3 4 5

（7）您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗？ 1 2 3 4 5

发病倾向：易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。

药物调理：可酌情服用玉屏风散、消风散、过敏煎等。

体质类别8 气郁质

（1）您感到闷闷不乐吗？ 1 2 3 4 5

（2）您容易精神紧张、焦虑不安吗？ 1 2 3 4 5

（3）您多愁善感、感情脆弱吗？ 1 2 3 4 5

（4）您容易感到害怕或受到惊吓吗？ 1 2 3 4 5

（5）您胁肋部或乳房腹痛吗？ 1 2 3 4 5

（6）您无缘无故叹气吗？ 1 2 3 4 5

（7）您咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下吗？ 1 2 3 4 5

发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。

药物调理：可酌情服用逍遥散、舒肝和胃丸、开胸顺气丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等。？

体质类别9 平和质

（1）您精力充沛吗？ 1 2 3 4 5

（2）您容易疲乏吗？* 1 2 3 4 5

（3）您说话声音无力吗？* 1 2 3 4 5

（4）您感到闷闷不乐吗？* 1 2 3 4 5

（5）您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇）吗？* 1 2 3 4 5

（6）您能适应外界自然和社会环境的变化吗？ 1 2 3 4 5

（7）您容易失眠吗？* 1 2 3 4 5

（8）您容易忘事（健忘）吗？* 1 2 3 4 5

发病倾向：平素患病较少。

温馨提示：测试后，您可能会发现自己除了属于某一种体质外，还兼有很多体质的倾向，不用担心，我们的体质也会随着饮食、运动、用药（建议咨询当地医师）等调理，逐渐地发生改变，也许要经历漫长的过程，但请一定要有信心哦。endprint