门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价

刘建华，张 颜

（山东省淄博市中心医院，山东 淄博 255036）

门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价

刘建华，张 颜

（山东省淄博市中心医院，山东 淄博 255036）

目的 探讨并分析门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的应用效果。方法 本次研究选取2016年1月～2017年1月我院门诊收治的100例老年糖尿病患者，回顾性分析患者实施门诊护理干预前后的糖化血红蛋白、空腹血糖水平及生活质量变化，并记录此次门诊护理满意度。结果 经护理干预后，老年糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖水平及生活质量均有所改善，护理前后两项指标水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者的此次门诊护理满意总有效率为96%。结论 对老年糖尿病患者应用门诊护理干预，可改善患者的血糖水平，提升患者的生活质量，值得在门诊提倡与应用。

门诊护理干预；老年糖尿病患者；生活质量；效果评价

糖尿病在临床上较为常见，大部分糖尿病患者是需要在家接受长期药物治疗，为了帮助糖尿病患者合理、经济地接受糖尿病药物治疗，因此，对糖尿病患者实施门诊护理干预，通过健康教育和日常护理工作，为改善糖尿病患者的生活质量，稳定患者的病情进行努力[1]。此次研究为探讨并分析门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的应用效果，选取100例门诊糖尿病患者进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月我院门诊收治的100例老年糖尿病患者为研究对象，年龄51～76岁，平均年龄（48.6±3.9）岁；男55例，女45例；文化程度：初中及以下46例，高中30例，高中及以上24例。此次研究排除存在严重精神障碍患者、言语或听觉功能障碍的患者、患者及家属不同意此次项目。

1.2 方法

1.2.1 认知干预

患者在门诊初诊或复查时，受患者自身认知水平或教育程度等因素影响，对糖尿病认识也有所差异。因此，对糖尿病患者进行认知干预时，结合实际情况，向患者详细讲解糖尿病的发病机制、治疗方法及预防要点，重点讲解治疗方法和预防要点，对接受能力差、年龄偏大患者进行健康指导，鼓励患者积极接受治疗，提高药物治疗依从性。

1.2.2 用药指导

向糖尿病患者仔细讲解糖尿病用药注意事项，促使患者或者家属了解常用药物的种类、用法、剂量等，向胰岛素的注射患者及其家属讲清楚交替注射的方法，抽吸药液及消毒、注射部位的选择，防止患者在日常生活中血糖骤然升降的出现，做好血糖的长期监测，

1.2.3 心理疏导

糖尿病是一种慢性疾病，通常都需要长期治疗，老年患者心理承受力较低，负性情绪较多，对疾病的治疗和生活质量造成不利影响。通过语言、非语言等改善患者的负面情绪、排解患者的心理压力。认真解答患者的疑惑，减少其心理负担，并指导患者自我负性心理疏导的方法，及时排解不良情绪，提高患者的治疗信心和治疗配合度[2]。

1.2.4 运动指导

适当运动对增强患者体质有重要作用，这就需要充分调动患者家属参与的积极性，配合患者每天锻炼，比如散步、慢走、太极拳等运动方式，老年糖尿病患者的运动时间定于餐后1 h，运动时间不宜过长。定于每月进行1次门诊复查，以此来强化患者门诊护理的效果。

1.3 观察指标

观察患者门诊护理前后血糖变化，应用生活质量评估表（LiHFe）对生活质量进行评估，对比患者护理前后的心理状态与生活质量，总分为100分，分值越高表示生活质量越好。评定此次护理满意度。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 22.0对本次研究数据进行分析。

2 结 果

经护理干预后，老年糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖水平及生活质量均有所改善，护理前后两项指标水平变化差异显著（P＜0.05）；患者此次门诊护理满意总有效率为96%（96/100）。见表1。

表1 糖尿病患者护理前后的血糖变化水平及生活质量比较±s）

表1 糖尿病患者护理前后的血糖变化水平及生活质量比较±s）

时间 糖化血红蛋白（g/L） 空腹血糖水平（mmol/L） 生活质量评分（分）护理前 9.21±1.55 8.55±2.11 58.78±3.28护理后 7.08±1.22 6.54±2.07 79.53±4.94 t 3.647 4.285 11.647 P 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

糖尿病是一种常见的内科疾病，以老年人群是该疾病的高发人群。伴随着人们生活水平的提高，我国糖尿病发病率明显增加。糖尿病属于代谢性慢性疾病，发病机制与胰岛素代谢异常密切相关，造成血糖急剧上升。目前，糖尿病已经成为影响人们健康的重要慢性病之一[3]。由于糖尿病患者需要接受长期治疗，治疗期间患者的治疗配合程度对病情控制效果有重要影响。门诊护理干预通过提高糖尿病患者的疾病认知水平，提升自我保健意识，从多个护理要点实施门诊护理工作，不断的改善患者的生活质量，可以显著提升患者治疗依从性，从而有效的控制血糖，稳定患者的病情，减少心、脑、肾等并发症的发生。

综上所述，对老年糖尿病患者应用门诊护理干预，可改善患者的血糖水平，提升其生活质量，值得在门诊提倡与应用。

[1] 朱维娟.对老年糖尿病患者进行系统门诊护理干预的效果观察[J].当代医药论丛,2015,23:60-61.

[2] 王剑波,张 薇.门诊护理干预对提高老年糖尿病病人生活质量评价分析[J].全科护理,2015,09:814-815.

[3] 郑晓红,杨 莉,安东旭,等.综合护理干预对提高冠心病患者生活质量的效果评价[J].科技创新导报,2015,17:248.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.35.133.02