88例慢性脑供血不足头晕患者护理干预观察与效果分析

朱香玲

摘 要：慢性脑供血不足临床较为多见，该病症发作较为突然 ，病情较易反复。该病症若进展到一定程度则会导致患者出现头晕症状，不仅对患者的身体健康造成伤害 ， 而且也在极大程度上降低了患者的生活质量。目的 研究慢性脑供血不足头晕患者的护理干预临床应用效果。方法 88例慢性脑供血不足头晕患者，依据数字表法随机分为观察组及对照组，各44例。对照组行常规护理 ， 观察组在此基础上行护理干预。对比两组临床应用效果。结果 两组头晕发生频率、头晕持续时间及护理满意率等指标对比，差异均具有统计学意义 （P<0.05）。结论 在常规护理基础上对脑供血不足头晕患者实行优质全面的护理干预有利于减少头晕发生频率 ， 缩短头晕发作时间，在一定程度上提高患者对护理工作的满意有利于医院护患关系的和谐稳定， 可在脑供血不足头晕临床护理工作中推广应用。

关键词：慢性脑供血不足； 护理干预； 临床应用效果

脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关。脑供血不足发病率较高，据统计80岁以上人群中脑供血不足占80%，60岁以上人群中70%有不同程度的脑供血不足。其主要症状是反复出现头晕、头昏、头痛症状，常伴有心烦、耳鸣、烦躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘等症状。研究认为，脑供血不足若不及时治疗，很可能引起脑梗死，甚至痴呆。

慢性脑供血不足临床较为多见，该病症发作较为突然 ，病情较易反复。该病症若进展到一定程度则会导致患者出现头晕症状，不仅对患者的身體健康造成伤害，而且也在极大程度上降低了患者的生活质量。本次研究将以本院 2014年 5 月 ～2016年5月接诊的慢性脑供血不足头晕患者 88 例作为研究对象 ， 分析研究慢性脑供血不足头晕患者的护理干预临床应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本院 2014 年 5 月 ～2016年 5 月接诊的88例慢性脑供血不足头晕患者作为研究对象 ， 依据数字表法随机分为观察组及对照组 ， 各 44 例。所有患者均存在不同程度年龄 （67.2±.3）岁；对照组男 24 例，女 20 例；年龄 46～73 岁 ，平均年龄 （67.3±.8） 岁。两组患者一般资料比较 ， 差异无统计学意义 （P>0.05）， 具有可比性。

（1）晕厥发作多见于年轻女性，是指突然发生的短暂性意识丧失状态。是暂时性的广泛性脑供血不足而引起的短暂性意识丧失，常由躯体因素引起，如低血糖、碱中毒以及脑组织本身损伤所致，也可继发于脑的血液循环障碍，其临床特点是急性起病、短暂性意识丧失。患者常在晕厥发作前约1分钟出现前驱症状表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力，随之很快发生晕厥。晕厥发作时，随意运动和感觉丧失，有时呼吸暂停、心率减慢甚至心脏停搏，此时难以触及桡动脉、颈动脉的搏动。（2） 应与颈内动脉型TIA发作鉴别局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变，年轻人多见，多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复抽搐动作大多见于一侧口角眼睑、手指或足趾，也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的瘫痪即Todd麻痹局部抽搐偶然持续数小时数天，甚至数周则成持续性部分性癫痫。追问病史有癫痫发作病史，脑CT扫描或MRI可发现脑内病灶，脑电图检查有癫痫电波。抗癫痫药可控制发作，可作鉴别而颈内动脉型TIA发作脑电图检查正常。

1.2方法

1.2.1对照组

采取临床常规护理措施。患者入院后均进行病情评估 ， 同时护理人员要为患者安排好就诊病床 ，并确保病室内环境整洁卫生。对于患者所提出的各项疑问护理人员要予以积极解答 ， 并遵医嘱为患者使用各类药剂 ， 同时协助医生完成对患者的诊疗工作。

1.2.2观察组

在常规护理工作中应用护理干预 ， 具体护理措施如下：①心理护理：因该病症较易反复发作 ， 故患者同时协助患者纠正生活中的不良习惯 ， 叮嘱患者忌食辛辣、生冷食物。③运动指导：护理人员应依据患者的具体身体状况指导其进行适当的运动锻炼 ， 如散步、慢跑、瑜伽等 ， 叮嘱患者不要进行强度过大的运动 ， 以免引起疾病复发。

1.3观察指标及疗效判定标准

观察对比两组患者的头晕发作频率、头晕发作持续时间以及患者对护理工作的满意率，采用本院自制满意度调查表 ， 表格中共设有25道题目，主要涉及护理服务态度的评价以及护理服务操作质量的评价，满分为100分， >90分为非常满意， 80～90分为满意， <80分为差，总满意率 =（非常满意 + 满意 ）/ 总例数100%。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数 标准差 （x±s） 表示 ， 采用 t 检验；计数资料以率 （%） 表示 ， 采用X2 检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者头晕症状发生频率平均为 （2.2±.3） 次 / 月，对照组为 （4.7±.2） 次 / 月 ， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。观察组患者头晕发作持续时间平均为 3.5min， 对照组为 （6.7±.5）min， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。观察组非常满意 26 例、满意 18 例、差 0 例 ， 护理总满意率为100.0%（44/44）， 对照组非常满意 21 例、满意 19 例、差 4 例 ， 护理总满意率为90.9%（40/44）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

慢性脑供血不足较易导致患者出现头痛、头晕的症状 ， 病情较易反复发作 ， 若未能得到及时治疗则会在极大程度上加重头晕、头痛症状 ， 甚至会导致患者出现瘫痪或感觉系统障碍。该病不仅对患者的日常生活造成严重不良影响 ， 而且也在极大程度上对患者的身体健康构成威胁。近年来有相关研究显示对脑供血不足头晕患者实施护理干预可有效提高该病症的治疗效果 ， 减轻患者的头晕症状。本次研究结果显示 ， 观察组患者的头晕发作频率以及头晕发作持续时间等均明显低于对照组 （P<0.05）。表明护理干预有利于提高该病症的治疗效果 ， 促进患者康复。两组患者护理满意度的对比结果也表明在常规护理工作中应用护理干预更为患者所满意。

综上所述 ， 在常规护理基础上对脑供血不足头晕患者实行优质全面的护理干预有利于减少头晕发生频率 ， 缩短头晕发作时间 ， 可在一定程度上提高患者对护理工作的满意率 ， 有利于医院护患关系的和谐稳定 ， 在脑供血不足头晕临床护理工作中应积极推广应用。

参考文献：

[1]褚彦君，张爱月，王素蛟，等.慢性脑供血不足头晕患者的护理干预 . 现代中西医结杂志，2013，21（4）：2375-2377.

[2]严红梅.对脑供血不足型头晕患者实施全面护理干预的效果分析.当代医药论丛 ， 2015， 10（7）：114-115.

[3]马娜，王彩虹，牛枫.探讨临床上脑供血不足头晕患者的护理干预效果.大家健康 （ 学术版 ）， 2014， 11（2）：283.