糖尿病患者居家注射胰岛素存在问题分析及护理对策分析

王 芳，吴爱娟

（南通大学附属医院内分泌科，江苏 南通 226001）

糖尿病患者居家注射胰岛素存在问题分析及护理对策分析

王 芳，吴爱娟

（南通大学附属医院内分泌科，江苏 南通 226001）

目的 对糖尿病患者居家注射胰岛素存在问题分析及护理对策进行研究及判定。方法 选取2016年2月～2017年1月本院经过跟踪、随访等形式干预的100例糖尿病患者，将其分为对照组和观察组，各50例。对照组予以传统护理干预，观察组在传统护理基础上，对其胰岛素注射存在的问题进行分析，并予以针对性护理。并将两组患者血糖控制水平、疾病认知度及护理满意度进行对比。结果 观察组空腹血糖为（5.11±0.84）mmol/L，餐后2 h血糖为（8.06±1.46）mmol/L，均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组疾病认知度评分为（90.39±6.24）分，护理满意度评分为（92.54±6.22）分，均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对糖尿病患者存在的胰岛素注射问题进行分析，并予以针对性的护理，可提高患者对疾病的认知度，平稳机体内血糖水平，提高护理满意度，效果显著，值得推广实施。

胰岛素；注射；糖尿病；血糖水平

随着人们生活水平的不断提高，其糖尿病的患病率呈不断上升，且有年轻化趋势[1]，尤其为I型糖尿病的治疗，胰岛素的注射治疗为其主要治疗手段，且对糖尿病的治疗效果具有直接影响。故提高糖尿病患者的胰岛素注射知识的掌握度及技能熟练度，为改善患者机体内血糖水平的关键。本研究对2016年2月～2017年1月接受治疗、随访的糖尿病居家患者行针对性护理获得了显著的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年1月本院经过跟踪、随访等形式干预的100例糖尿病患者，将其分为对照组和观察组，各50例。对照组男28例，女22例，平均病程（5.27±0.75）年，其中高中及以上学历23例，高中以下学历27例。观察组男26例，女24例，平均病程（5.27±0.75）年，其中高中及以上学历24例，高中以下学历26例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施传统的护理，叮嘱患者依据胰岛素使用说明书的内容进行胰岛素注射。

观察组在对照组基础上对其胰岛素存在的问题进行分析，并予以针对性护理，具体措施如下。

（1）问题分析：本院主要对患者注射胰岛素的问题进行总结及分析，主要包括注射针头一次性使用，胰岛素注射过程中未予以血糖监测，未能掌握注射技术，于胰岛素注射治疗的过程中忽略了饮食、运动对其注射效果产生的影响，注射时间掌握不准确。

（2）护理措施落实：加强健康教育，医护人员须在患者住院、门诊复诊及电话随访、家庭随访等时期对患者进行健康教育，使其患者充分了解重复使用针头的危害，并告知患者进行血糖监测的重要性、必要性，使患者了解通过对血糖的监测可将血糖水平进行反映，从而调整治疗方案，并建议有经济条件的患者购买血糖仪，并指导患者或家属对血糖的情况进行判定，同时对患者的胰岛素量及饮食运动量进行调整，以保证患者良好的生活习惯[2]。发放胰岛素注射方法手册及糖尿病健康手册，并依据患者的具体情况建立健康档案，做到病情跟踪。

1.3 观察指标

观察并统计两组患者经相应护理干预后的血糖控制水平、疾病认知度及护理满意度评分。

1.4 统计学方法

本文数据均经过SPSS 20.0版统计学软件进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、疾病认知度评分及护理满意度评分均优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者观察指标比较（±s）

表1 两组患者观察指标比较（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 n 空腹血糖（mmol/L） 餐后2 h血糖（mmol/L） 疾病认知度评分（分） 护理满意度评分（分）观察组 50 5.11±0.84* 8.06±1.46* 90.39±6.24* 92.54±6.22*对照组 50 7.01±0.62 11.44±1.65 78.49±6.03 81.95±6.28

3 讨 论

糖尿病为慢性代谢性疾病，尤其为I型糖尿病患者，须对其终身注射胰岛素，才可维持机体内血糖平稳，降低视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等严重并发症的发生率，以此保证患者的生活质量，多数患者因对胰岛素注射的方法不了解，故导致机体内血糖不平稳，影响其生活质量，故予以患者针对性的健康教育为平稳机体内血糖，提高疾病认知、护理满意度及生活质量的关键[3]。

本文研究数据显示，观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖均优于对照组（P＜0.05），表明对其胰岛素注射存在的问题进行分析，并予以针对性护理可平稳患者机体内血糖，本文研究中，由资深丰富的医护人员对其胰岛素存在的问题进行总结，使得护理方案有理可依，避免了护理的盲目性及随机性，加强了护理的针对性，并针对患者易犯的错误及理解误区进行纠正，以此提高了患者对疾病的认知度，通过规范的胰岛素注射操作平稳了机体内血糖，发挥了药物的最大效用，本文研究数据显示，观察组的疾病认知度评分及护理满意度评分均高于对照组（P＜0.05），亦验证了上述结论。

综上所述，对糖尿病患者存在的胰岛素注射问题进行分析，并予以针对性护理，可提高患者对疾病的认知度，平稳机体内血糖水平，提高护理满意度，效果显著，值得推广实施。

[1] 王红丽.胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察与护理[J].中外医学研究,2013,11(15):68-69.

[2] 白玉玲,王小井.延续护理干预在94例糖尿病患者居家注射胰岛素中的应用[J].中外医学研究,2013,11(21):120-121.

[3] 张伟琴.诺和锐联合胰岛素泵强化治疗新诊断2型糖尿病疗效观察及护理[J].吉林医学,2013,34(16):3269-3270.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.23.36.02

吴爱娟