微生物检验在医院感染控制中应用的价值评估

【摘 要】目的：探讨微生物检验在医院感染控制中应用的价值。方法：选取2016年1月至2017年1月我院收治的患者326例，按照随机数字表法，分为对照组（n=163）和观察组（n=163）。对照组行常规检查，观察组行微生物检查，比较两组感染发生率、感染程度和感染控制情况。结果：相较于对照组，观察组患者的感染发生率更低，感染程度更轻，感染控制率更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：微生物检验可有效减少医院感染的发生，提高医院感染控制效果，值得在临床上进一步推广应用。

【关键词】微生物检查；医院感染；控制效果

医院感染指患者在医院接受治疗过程中出现的感染，导致医院感染发生的原因为机体受到病原菌感染，同时部分患者在受到病原菌感染后，并不会立即发生医院感染，而是在一定时间后发病，因此采取有效措施对医院感染的致病菌种类以及感染严重程度进行检查，为医院感染的预防和治疗提供参考，可使医院感染的发生得以有效减少[1]。本次研究就选取2016年1月至2017年1月我院收治的患者326例，探讨微生物检验在医院感染控制中应用的价值。报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2017年1月我院收治的患者326例，按照随机数字表法，分为对照组（n=163）和观察组（n=163）。对照组男95例，女68例，年龄4～72岁，平均（37.9±4.1）岁；观察组男93例，女70例，年龄4～71岁，平均（37.5±4.0）岁。两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2 研究方法

对照组行常规检查，同时采用抗生素为患者开展感染治疗。观察组在对照组基础上，为患者开展微生物检查，内容包括：采集患者的体液标本来开展微生物鉴定，鉴定方法为ATB Expression，采用ATBG-5来开展药敏试验检查，采用ESBLs来开展微生物筛查，并参照药敏检查的结果来为患者选用抗生素进行抗感染治疗，同时应用K-B法对病原学检测结果进行确诊。具体为：头孢噻肟每片30.0?g，头孢他啶每片30.0?g，头孢噻肟和克拉维酸每片10.0?g，头孢他啶和克拉维酸每片10.0?g；若克拉维酸的抑菌环≥5.0mm则可判定有ESBLs产生。

1.3 观察指标

观察两组感染发生率，感染严重程度以及感染控制率情况。感染判定：若患者的原发疾病得以改善，同时机体内的侵害性微生物数量较少，不存在明显的并发症以及不良反应，则可判定患者未出现感染；治疗完成后患者的病情出现复发，同时体内侵害性微生物数量较多，并伴隨炎性症状则可判定患者出现感染。感染的严重程度采用气溶胶颗粒检验来进行判定，若气溶胶颗粒不足10个，则为轻度感染；若气溶胶颗粒为10～100个，则为中度感染，若气溶胶颗粒超过100个，则为重度感染[2]。

1.4 统计学处理

统计学软件为SPSS17.0。 表示计量数据，行t检验；[n，（%）]表示计数资料，行X2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组感染发生率比较

对照组发生医院感染18例，医院感染发生率为11.04%；观察组发生医院感染4例，医院感染发生率为2.45%。相较于对照组，观察组患者的感染发生率更低，差异具有统计学意义（x2=9.554，P<0.05）。

2.2 两组医院感染程度比较

相较于对照组，观察组轻度感染率明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.3 两组感染控制效果比较

相较于对照组，观察组感染控制率明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

医院感染的发生受到三个方面的影响，包括易感人群、传染源以及传播途径，这也和传染病的感染相似，当上述三个条件同时满足时，将会导致医院感染的发生率得以明显增加[3]。但通过医学临床研究不难发现，医院感染相关的三个条件均和微生物学检查息息相关，因此加强微生物学检查的安全性，对管理制度进行加强，对操作流程进行严格遵守，可使传染源头被及时发现，从而对相关的措施进行及时制定，从根本上将易感人群的感染风险降低，由此使得医院感染得到有效预防以及控制。

有学者通过将微生物检验应用于院内感染控制过程中，结果显示在实施微生物检查后，患者的感染发生率明显低于未开展微生物检查的患者[4]。本次研究结果显示，在实施微生物检查后，观察组患者的医院感染发生率为2.45%，明显低于对照组的11.04%。同时观察组患者的感染程度明显轻于对照组，提示微生物检查的实施可有效减少医院感染的发生，减轻患者医院感染的严重程度，这也和前人的研究报告相符[5]。同时本次研究结果显示，相较于对照组，观察组感染控制率明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。提示微生物检查的实施可有效提升医院感染的治疗效果，分析其原由，可能与微生物检查的实施可使抗生素的应用更为合理，从而提升药物的治疗效果有关。

综上所述，微生物检验可有效减少医院感染的发生，提高医院感染控制效果，值得在临床上进一步推广应用。

参考文献：

[1] 李静， 费小凡， 张培， 等.静脉用药调配中心医院感染管控措施研究[J].中国药业，2017，12（16）：90-92.

[2] 黄海燕， 刘军.护理管理在医院感染控制方面中的作用[J].检验医学与临床，2017，36（Z1）：190-191.

[3] 徐显荔， 杨文， 王定媚， 等.某地区基层医疗机构医院感染管理现状[J].中国感染控制杂志，2017，28（10）：971- 972.

[4] 徐敏， 魏诗晴， 熊薇.实施医院感染监测流程再造降低医院感染率[J].中国医院，2015，15（11）：16-17.

[5] 冯霞.妇科炎症感染中微生物检验方法的应用效果[J].世界临床医学，2017，28（23）：171.

作者简介：

张丽琴，女，江西赣州，本科，主管技师，主要从事微生物检验工作。