基于人文关怀分析手术室护理方法与护理效果

熊桂英

（南方医科大学珠江医院手术室，广东 广州 510000）

基于人文关怀分析手术室护理方法与护理效果

熊桂英

（南方医科大学珠江医院手术室，广东 广州 510000）

目的 基于人文关怀分析手术室护理方法与护理效果。方法 选取2015年7月～2016年9月在我院接受手术的患者140例，将其按照手术先后顺序分为甲组和乙组，各70例。甲组运用手术室常规护理，乙组基于人文关怀开展手术室护理。分析两组护理效果。结果 经采用不同手术室护理方法后，甲组和乙组负面情绪均有改善，但乙组改善更加明显（P＜0.05）；甲组并发症率高于乙组（17.1% vs 4.7%，P＜0.05）；甲组满意度低于乙组（82.9% vs 92.9%，P＜0.05）。结论 基于人文关怀开展手术室护理的护理效果优于手术室常规护理，值得临床应用。

人文关怀；手术室护理；方法；效果

手术室是医院中相对特殊的治疗场所，手术过程中存在各种风险。为了确保手术顺利完成，在手术时必须要给予手术患者有效的护理方法[1]。本文主要基于人文关怀分析手术室护理方法与护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2016年9月在我院接受手术的患者140例，将其按照手术先后顺序分为甲组和乙组，各70例。甲组男38例，女32例；年龄22～75岁，平均年龄（47.6±2.5）岁。乙组男40例，女30例；年龄21～73岁，平均年龄（46.9±2.8）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

甲组采用常规手术室护理。做好术前备皮、检查等工作。根据患者的手术类型告知患者是否禁食禁水[2]。患者进入手术室后，做好摆放体位的工作，并连接、打开各种设备仪器，监测患者生命体征。协助医生完成手术，并护送患者回相应的病室密切观察。乙组基于人为关怀开展手术室护理，具体如下。

1.2.1 术前护理

在手术前，护士收到手术通知单后，应及时查看和掌握患者的相关资料，包括年龄、性别、疾病类型、手术类型等等。术前1天访视患者，一对一沟通，掌握患者术前的精神状况、病情等，正确解答患者的疑问。利用图片或视频让患者事先了解手术室的环境、需要的配合及相关注意事项，使患者对自己的手术过程有个大致的了解。向患者详细介绍自身对患者所负责的工作、手术医师的基本情况，向患者展示干练、专业的护士形象，使患者放心接受手术。向患者讲解手术风险，并安慰患者，避免其过于忧虑。在交流中，护士要注意语气和蔼、细致耐心，并给予患者鼓励、安慰，帮助患者增强面对手术治疗的勇气和自信心。

1.2.2 术中护理

在手术前1 h，布置手术室，调节手术室内的温度和湿度达到最优状态。手术室温度控制在22～25℃，湿度控制在55%～60%，并在手术中根据患者的情况适当调节手术室温度[3-4]。将患者护送进手术室后，麻醉前与患者交流，转移其注意力，避免紧张。避免在麻醉前将患者衣服脱除，保护患者隐私，不过多暴露。在沟通过程时，护士保持温暖的微笑，语言温和，语气适当。手术操作前，协助患者摆放体位，术中清醒患者给予陪伴。手术过程中要集中注意力，准确配合手术医师的各项操作，缩短手术时间。手术低体温十分常见，要做好保暖措施预防低体温，除了盖好被褥以外，还有输入加温的液体、冲洗切口使用温盐水、使用加温仪等，要观察患者有无寒战，并积极采用保暖措施升高患者的体温。

1.2.2 术后护理

术毕及时用温水擦拭残留消毒、血迹，帮助患者穿好衣服，并安全护送患者回到病室休息。手术结束告知清醒患者手术顺利，安心休养。为患者提供安静的休息环境，使患者在手术后得到充足的休息，加快恢复。术后加强各种管道的护理，防止堵塞、感染等情况方法。手术创面感染会导致病情加重，因此要做好预防感染的护理。术后患者尚未恢复前，掌握患者术后生命体征、饮食、二便等情况。术后观察患者情绪变化情况，对于存在负面情绪的患者，应主动沟通，倾听患者的倾诉，了解原因并做好疏导，避免患者想不开做出过激的行为。对于术后疼痛患者给予疼痛护理，根据需要可使用自控镇痛泵止痛。护理中要最大限度降低相关术后并发症的发生风险，减少并发症，使患者更快地康复出院。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分析患者心理状态，SAS、SDS的分数越高，其负面情绪越严重[5]；统计手术后出现的并发症；选用我院的护理满意调查表格调查患者对我科手术室护理的满意程度，可分为三个等级即满意（100～80分）、一般（60～79分）、不满意（＜60分）。

1.4 统计学方法

选用SPSS 18.0统计软件包进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不良心理评分

经不同手术室护理后，甲组和乙组负面情绪均有改善，但乙组改善更加明显（P＜0.05）。见表1。

2.2 并发症率

甲组发生并发症12例：术后手术创面疼痛5例，手术创面感染4例，血肿3例，并发症发生率为17.1%；乙组发生并发症4例：术后手术创面疼痛2例，手术创面感染1例，血肿1例，术后并发症率为4.7%。甲组和乙组并发症率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者SAS、SDS评分比较（±s，分）

表1 两组患者SAS、SDS评分比较（±s，分）

注：与护理前比较，*P＜0.05；与甲组比较，#P＜0.05

组别 时间 SAS SDS甲组 护理前 64.7±4.2 52.3±2.1护理后 56.9±6.4* 47.2±1.8*乙组 护理前 65.5±4.3 51.7±2.2护理后 47.4±4.9*# 40.4±1.3*#

2.3 护理满意度

甲组护理满意度为82.9%，乙组护理满意度为92.9%（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]

3 讨 论

手术治疗作为一种有创性治疗方法，治疗时有较高的风险，并给患者带来各种不适感。虽然我们对患者详细讲解手术方法、风险等，但患者依然会紧张、焦虑。基于人文关怀开展护理主要是以患者为中心开展护理工作。患者在手术时心理比较脆弱，希望医护人员给予更多的关爱。因此，在手术室护理中，需要围绕患者来开展护理工作，处处为患者着想，给予细心、体贴的人文关怀，消除患者对手术的恐惧、紧张心理。在生病的情况下，患者多少会有些想不开，觉得不公平等，存在一定程度的抑郁。基于人文关怀来开展护理工作，要给予患者心理上、生理上的细致护理，使患者感受到医护人员的关怀，消除抑郁情绪，进而以积极心态配合治疗，减少术后并发症的发生。从本次研究来看，基于人文关怀的手术室护理在改善患者焦虑和抑郁情绪方面优于常规手术室护理，而且并发症率较低，护理满意度高。说明给予人文关怀开展手术室护理能够有助于改善患者的负面情绪，加快恢复，减少术后并发症。另外，基于人文关怀来开展手术室护理工作，患者对护理工作的满意情况更好，使护患之间的关系更加融洽。

综上所述，基于人文关怀开展手术室护理的护理效果优于手术室常规护理，值得临床应用。

[1]张泽玲.人文关怀护理理念在手术室护理中的应用方法及效果观察[J].大家健康(学术版),2014,8(22):284-285.

[2] 张文娟,宋厚斌.加强人文关怀在手术室护理中的运用及效果评价[J].江苏卫生事业管理,2015,26(6):138-139.

[3] 李可艳,冯 丹,王 茜.人文关怀在手术室护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2015,13(34):12-13.

[4] 衣 娜.探讨护理人文关怀在手术室患者中的应用效果[J].中国实用医药,2016,11(8):234-235.

[5] 赵亚琴,牟秀丽,刘丽芳.人文关怀在手术室护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(96):411-412.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.13.96.02