乳腺小叶增生，你知道多少

文 /程慧

很多女性在体检中会发现有乳腺小叶增生，于是常常被“什么是乳腺小叶增生？”“乳腺小叶增生是否会发生癌变?”“什么时候癌变?”“怎样区别小叶增生和乳腺癌?”等这些问题所困惑。为了让女性朋友消除这些困惑，笔者就对关于乳腺小叶增生的知识做如下介绍。

乳腺小叶增生是女性最常见的乳腺疾病，是一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变，占乳腺疾病中的70%左右，可发生于青春期以后的任何年龄的女性。

引起乳腺小叶增生的原因很多，但主要与内分泌和精神情志有关。育龄期女性的乳腺受卵巢内分泌所控制，一旦卵巢功能受到某种因素的影响，如情绪不稳定、心情不舒畅、过度劳累、性生活不和谐、生活环境变迁，过食含有激素的滋补品和长期使用含有激素成分的化妆品，或者女性到了一定年龄不结婚、不生育、不哺乳等，均可导致人体内雌孕激素分泌的比例失调或分泌节律紊乱而引起乳腺组织增生。

很多乳腺小叶增生的患者总担心小叶增生将来可能会癌变，心理压力很大，从而影响工作和生活。作为医生也害怕误将乳腺癌当作小叶增生诊治而延误病情。因此，我们首先应该对小叶增生的本质及发展过程有一个基本的认识。

前面已经介绍小叶增生既非炎症亦非肿瘤，而是生理性增生和复旧不全造成的乳腺组织结构不良或错乱。因此，把小叶增生作为癌前期病变是不恰当的。小叶增生在发展过程中可以有不同的病理阶段，按上皮增生程度可分为轻度、高度、不典型增生三大类。临床上95%的小叶增生为单纯性增生，单纯性小叶增生是不会癌变的，只有导管上皮高度增生和不典型增生的患者有可能会发生癌变，而且也不是所有不典型增生者将来一定癌变。总之，小叶增生是乳腺常见的疾病，一旦发现乳房肿块或有月经周期乳房胀痛、乳头溢液等现象时，应及时到专科医院检查，症状明显者给予适当的治疗，并定期随访，随访时应注意和乳腺癌鉴别。

防治乳腺小叶增生，在应用药物治疗的同时，平时应注意以下10个方面：

1. 保持心情的舒畅、情绪的乐观。

2. 定期进行乳腺检查。月经后第3～7天为最佳检查时机，可通过自查、触诊、钼钯等方式检查。20～35岁的女性应3年进行一次红外线或乳腺外科检查；35岁以上的女性应该1～2年做一次检查；50岁以上的女性应1年1次；高危人群(乳腺病家族史、卵巢癌、腺体癌)、有重度增生的女性应半年检查1次，并进行动态观察。

3. 减少人工流产次数。

4. 生活规律、适当运动、劳逸结合，睡眠充足。

5. 适当进行跑步、扩胸等可以增强胸部健美的运动。

6. 充分哺乳。女性产后不哺乳或哺乳不足8个月,会造成乳汁淤积，引发乳腺疾病的概率升高。

7. 避免激素药物和美容产品的使用。

8. 最好不要佩戴过紧或是有挤压隆胸效果的胸罩，以免影响乳房的新陈代谢和淋巴回流，导致乳腺增生。

9. 减少高能量的补品及食品的摄入。

10. 饮食以清淡为主，多吃绿叶蔬菜、新鲜水果，在无医嘱的情况下，不要自行服用补品，特别是处于更年期的女性，更不要借助补品来改变雌激素水平下降的现状。