浅析护理干预对膀胱肿瘤手术行泌尿造口患者生活质量的影响

毛莉　宋豫君

【中图分类号】R38.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

膀胱肿瘤是一种临床较为常见的泌尿系统肿瘤，90%以上为上皮细胞癌。膀胱肿瘤患者可出现血尿、排尿困难、下腹部包块、尿路阻塞、恶心、消瘦、食欲不振等临床症状[1]。目前临床上多采用手术治疗，手术患者通常会进行尿流改道，导致患者排尿方式改变，患者容易出现心理方面的问题。术后有效的护理能提高治疗效果，促进患者快速恢复，降低发生感染或其他并发症的概率。此次实验中，观察组患者采用优质护理干预，取得了较为显著的效果，具体内容报道如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

此次实验选取2015年6月～2016年12月于我院接受膀胱肿瘤手术后行泌尿造口患者共76例作为此次实验研究对象。按入院治疗顺序将76例患者随机分为两组进行分析，观察组38例，对照组38例。对照组中，共有男性患者29例，平均（62.38±3.15）岁，女性患者9例，平均（60.59±4.02）岁。观察组中，共有男性患者27例，平均（61.59±3.94）岁，女性患者11例，平均（64.92±4.06）岁。76例患者均接受膀胱肿瘤手术，将所有患者年龄、患病时间等一般资料进行比较后发现，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理干预，术前为患者讲解疾病和手术相关情况，告知患者可能发生的意外情况及术前、术中注意事项，让患者做好心理准备。术后监测患者各项生命体征，出院时指导其家属注意患者饮食，告知患者复诊时间以及其他注意事项。

观察组患者给予优质护理干预：①心理干预。膀胱肿瘤患者会出现腹部疼痛、排尿困难等临床病症，容易使患者出现烦躁、抑郁等负面情绪，再加上術后会进行尿造口、改变患者的排尿方式，更容易使患者难以接受，产生较大的心理压力和负面情绪，对患者的生活质量也会造成较大的影响。因此护理人员要积极于患者沟通，告知患者尿造口的必要性，让患者明白其重要性，使患者心理压力得到缓解。指导患者家属多鼓励、支持患者，提高患者治疗信心。②基础护理增强。由于患者术后需要长时间的卧床休养，护理人员要特别注意患者皮肤、泌尿系统等部位的卫生和防感染护理。护理人员要为患者制定科学营养的饮食计划，不要食用刺激性的食物。协助患者多进行肢体运动，维持病房的干净整洁，保证空气流通。③出院护理。出院前要对患者及家属进行健康指导，嘱咐平时生活中应注意的问题，让患者了解该疾病，解答患者的疑惑。提醒患者按时回院复查。对患者生活质量进行评分，满分为100分。

1.3 统计学方法

将此次实验所得数据全部带入统计学软件SPSS19.0中分析处理，用平均数±标准差（±s）表示计量资料，用t来检验。用百分比（%）表示计数资料，用来检验。P<0.05，证明差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者身体功能评分为（87.15±3.49），对照组患者身体功能评分为（73.44±4.01），t=15.898，p=0.000。观察组患者心理情绪评分为（90.69±3.88），对照组患者心理情绪评分为（79.12±4.22），t=12.442，p=0.000。观察组患者总健康情况评分为（89.11±3.64），对照组患者总健康评分为（78.46±3.01），t=13.889，p=0.000。观察组患者护理总满得意度为96.13%，对照组为86.74%，=5.630，p=0.018。数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

膀胱肿瘤在高龄患者中较为常见，目前临床上主要采用膀胱全切除术完全根治该疾病，患者的排尿位置也因此出现改变，做泌尿造口的患者由于排尿方式改变，患者一时难以接受，容易产生自卑、焦虑、烦闷的负面情绪，对患者社会交流和生活质量都会产生影响[2-3]。改善患者心理状态是改善其生活质量的关键，此次实验中，重点对观察组患者进行心理护理干预，开导患者负面情绪，让患者家属多支持、鼓励患者，帮助患者建立治疗信心，从而提高其治疗依从性。对基础护理进行增强，为患者营造一个温暖、舒适的休息环境，提高患者休养质量，会直接促进康复速率。对患者及患者家属进行健康指导，为其解答疑惑，消除对疾病的恐惧感，鼓励患者积极参与到社会活动中，减少自卑感，对促进患者的身心健康有积极意义[4]。

综上所述，给予膀胱肿瘤手术性泌尿造口患者优质护理能显著提高患者生活质量，提高患者护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]钟丽娟，朱菊华，姚玲华等.综合护理干预对膀胱肿瘤手术行泌尿造口患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20（14）：1623-1626.

[2]薛彩丽.护理干预对膀胱肿瘤手术行泌尿造口患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2012，31（9）：1664-1666.

[3]孙晓文，王蕊娟.综合护理干预对膀胱肿瘤手术泌尿造口患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（1）：142-143.

[4]官恒成.综合护理干预对膀胱肿瘤手术行泌尿造口患者生命质量的影响[J].医疗装备，2016，29（17）：138-139.endprint