浅议药品采购与使用中新管理模式的建立与应用

王庆

哈药集团医药有限公司新药特药分公司 150000

浅议药品采购与使用中新管理模式的建立与应用

王庆

哈药集团医药有限公司新药特药分公司 150000

药品采购上的流程管理对于药品的采购与使用来说具有重要的影响作用，这项工作的高质量完成可以让药品的流通与运作更为高效。文章针对药品采购与使用中的重点处理事项进行了分析，将各个部门上的职能呢过与任务进行了确切的划分，希望提出的建议可以给相关工作人员带来帮助，让我国药品采购环境可以更加清洁，维护用药的安全。

药品采购；管理模式；模式建立

药品工作中的采购与管理一直是社会较为关注的一个话题，因药品上的流通与使用直接关乎着人们的生命安全，故药品在管理的过程中决不能出先任何的差错，针对药品管理上的特殊性，我国相关管理部门对药品的流通进行了新管理模式上的条例出台。目的是对药品供货渠道进行科学的规范，同时对药品采购招标程序的合法性进行有针对性的监督，确保病患人员可以在药品的使用过程中达到安全、有效、经济等方面的药品管理要求。

一、对重点部门与重点岗位的分析

药品管理任务开展阶段要协调好各岗位的工作内容，在分配任务时考虑全面因素。多个部门共同配合，对药品的采购环节进行监管，保障医疗服务的完成质量。药品采购监管部门与岗位职责如下。

1、对管理部门和岗位的分析

管理部门在开展日常监管工作期间对药品的采购现状会有初步了解，结合实际工作情况所制定的管理计划更具有可行性，同时也是管理部门工作体系完善的方法。会针对药品的质量与生产日期进行重点管理，新类型的药品在采购环节中要充分考虑是否能够达到建设目标，采购会经过严格的审批手续。业务科室有私自采购药品现象，存在采购审批不合理现象，特别是对新药采购申请资料的审核不够严格，药品采购计划审核不够严格。再次是对药品采购与使用情况也没能进行定期的检查、考核和督察，对药品采购发票缺乏准确审核，有提前或拖后支付货款现象。

2、对采购部门和岗位的分析

药品采购部门没能对药品采购情况进行具体的统计、分析，拟订的采购计划不合理，存在私自采购药品或超计划采购药品的现象。药品采购目录拟订缺乏合理性，对新品种药物的采购申请资料查询和初审不够严格；药品采购发票核对不准确，没能按物价政策及时调整药品零售价格，故意拖延验收；药品库存报表不准确，未能及时准确上报、反馈药品采购、验收情况等。

3、对使用部门和岗位的分析

在药品使用方面，处方医师没能自觉遵守执业医师法、处方管理规定、药品管理法、抗菌药物临床规范使用实施细则等相关法律法规，在开具处方时存在超范围、超剂量开方等不合理用药行为。各科主任未能按规定程序进行新药申请，优化新药引进，保证临床用药的先进性，防止出现药品临床非法促销现象和有处方权的医师接受药品经销商回扣的行为。

二、采取的措施

1、加强制度建设建立健全药事管理组织

有关于药品采购的相关制度要及时完善，以采购阶段常见的问题为改进依据，完善并补充现有的管理体系。药品管理是在法律法规约束下进行的，由管理部门负责向基层落实，开展时如果遇到不合理的情况，也要及时改进，以免影响到药品行业发展。医院单位也要加快管理制度的完善速度，在各科室确定管理形式，并指派负责人对药品的采购环节进行严格管理，为工作任务进行打下坚实基础。工作任务的划分要科学合理，观察是否会影响到医疗服务质量，严格控制控制药品采购对实现医疗服务质量提升计划有很大的帮助。各部门在完成本职工作的前提下，也要与其他部门紧密配合，加强工作上的交流沟通，这样才能避免出现制度落实不彻底的现象。

2、建立合理的采购流程规范采购管理

确定采购计划后首先要与管理部门相互沟通，确定最佳的采购方案，审批报告得到批准后可以进行接下来的采购计划。采购数量要结合使用消耗量来进行计算，采购后进行对账处理，这样更有助于节省资金使用，使采购环节更合理的进行。采购过程中执行采购目录，公开采购流程，限制采购权限，进一步理顺药品采购、验收、使用、分析、考核等各个环节，实行逐级审批。制定统一的药品集中采购管理台帐，确定各项工作责任人。采购有审批，论证有记录，管理有分析，并把药品的采购与使用与考核挂钩。

3、建立监管机制促进药品合理使用

通过监管体系完善来促进药品的使用更科学合理，采购管理模式要根据药品行业发展现状及时的更新进步，为接下来所进行的药品使用管理计划创造有利条件。需要使用药品时要严格的填写记录表，以免影响到后续的审核，对于药品的使用监管要定期进行，观察资料中所记录的内容是否符合使用标注，发现不合理的现象更要及时采取解决措施，避免问题在药品采购与使用环节再次发生。

三、对违反规定的处置

在药品采购、使用过程中对违反规定的个人，初犯者由本院纪检部门对其进行批评教育；第二次违反者写出书面检查并扣除其奖金；第三次违反者对责任人进行院内通报批评，并对其进行一次申告待岗。超过三次者责令其待岗学习，延迟该医师的职称晋升和进修，并不得参与评优。还要参加卫生行政部门组织的专题培训教育，期满须经考核合格后才能重新上岗；情节严重的移交监察机关处理。

四、新模式运行后的成效

1、药品采购更规范

新的药品管理模式建立与应用以后，药品采购环节变得更加高效。同时在管理上也较为科学，主要落实的内容是由以往的药品采购模式转换为新型药品流通管理手段，同时流通上的步骤被监管的更加严格，药品经过管理领导的审批之后才能向各个定点供应药品的公司来进行流通，实现药品集中招标采购上的管理模式。由卫生采购中心平台对药品相关内容进行招标投放，再由协管公司进行供货源处理，这样的管理模式可以让药品得到统一监督的环节落实得更加高效。同时这种管理办法的执行也避免了直接采购过程中可能存在的弊端，不仅可以确保质优价廉的药品进入医院，降低了药品流通中的成本，同时也能让药品的消费比例得到有效降低，将患者购买药品上的经济压力进行减轻处理。

2、药品使用更合理

用药上的制度得到完善以后就可以对流通的环境进行奖惩上的管理，这种措施的使用可以让非法药品促销与不合理用药的问题得到解决，临床用药上的医师也可以对药品使用与推销开展的更加的谨慎。特别是在抗菌药物应用上，严格执行抗菌药物临床规范使用实施细则，严格按照三级管理使用。

五、结语

综上所述，药品再进行采购与使用的过程中经过新型的管理模式进行管理以后，避免了药品在采购以及使用过程中的各种腐败问题，可以让药品在流通的更加科学，从根本上提高了用药的质量保障居民在对药品进行使用上的安全性。同时还能有效降低药品采购上的成本，让药品的管理变得更加公平。

[1] 颜耀东，王楠，刘东麟，张兰欣，杨彬.医院药品库存管理系统的构建与效果评价[J].中国医院药学杂志，2013（04）.

[2] 唐龙凯，张鑫，潘大钊.医院药品采购管理系统的设计与应用[J].信息安全与技术，2014（03）.

[3]药品采购与使用中新管理模式的建立与应用[J].张伶俐,李枢. 中医药管理杂志.2011(01)

[4]提高医院药品物资采购管理水平的四项措施[J].崔敏.实用医药杂志.2010(03)

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1672-5018（2017）05-271-01