潘乐云
贵州医科大学附属白云医院 贵州贵阳 550014
流产后关爱服务在人流术后的应用效果评价
潘乐云
贵州医科大学附属白云医院 贵州贵阳 550014
目的:探究流产后关爱对人流患者术后的应用效果,讨论其临床应用价值。方法:选择我院2015年6月至2016年5月的 500例人流患者作为研究对象,接受传统模式讲解人工流产风险及术后注意事项的 250例患者为对照组;实施流产后关爱服务的250例患者为研究组。比较两组患者术后1年的重复流产率。结果:实验组患者的重复流产率明显低于对照组,说明实验组患者对避孕手段有更优的认识,促进了女性生殖健康,差异具有统计学意义,P<0.05。对照组中有21例(8.40%)在1年内重复流产,而实验组中仅有2(0.80%)例在1年内重复流产。结论:流产后关爱服务能有效的提高患者的避孕意识,降低1年内重复流产率,有助于提升患者心理素质,安抚患者的不良情绪,提高服务满意度,能够在临床上发挥重要意义,值得在临床上推广使用。
流产后关爱服务;人流手术;宣教;心理状态
人工流产是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠,是避孕失败的补救措施[1]。而人流手术会对女性生殖健康造成严重的损害,不仅会对女性的身体造成影响,更会对女性的心理状态造成巨大压力[2]。所以对人工流产的女性进行不同时段的宣教、避孕的指导及术后的随访关爱,能够有效降低重复流产率,改善流产后女性的心理状态[3]。本次研究选择我院500例人工流产手术患者作为研究对象,采用流产后关爱服务,取得了一定的效果,现报道如下。
选择我院2015年10月至2016年9月的500例人流手术患者作为研究对象,按照患者的就诊时段将其分为对照组和实验组,每组中250例患者。对照组中患者年龄23~34岁,平均年龄(28.7±4.6)岁。实验组中患者年龄年龄22~37岁,平均年龄(26.4±10.1)岁。两组患者一般资料没有差异(P>0.05),具有可比性。
对照组患者采用传统模式讲解人工流产风险及术中、术后注意事项。
实验组患者在术前一天到院,医务人员对患者病情进行了解,掌握患者具体情况,对患者进行集体宣教和个性化的宣教指导,帮助他们及时落实有效的避孕措施,术后定时的随访等。
在手术前一天预约患者,进行集体宣教,简要告知人流的原理、手术过程及手术危害,针对流产女性的需求宣传,提供兼具知识性和科普性的信息,提高流产女性对科学避孕的意识,使其行为发生一定的改变,选择合适的避孕方法,正确使用,提高避孕有效率,增加对副反应的耐受性。对仍有疑虑或焦虑的患者,耐心倾听患者的诉求,做好个性化的咨询,针对其心理波动给予解答和安抚工作,实行相关的心理疏导,消除患者不必要的担心。医务人员在进行宣教与关爱服务时,应当保持态度和蔼可亲,语速适中,并注重自身仪表,避免患者对服务人员产生防御心理,要建立医院信任。
在患者结束手术后,服务人员还应当对患者进行有效随访,询问患者术后的恢复情况,腹痛、阴道流血时间,了解性生活及月经情况,进一步推进避孕方法落实,解决患者困惑,核查避孕方法的使用是否正确。鼓励坚持和正确使用高效避孕方法,强调杜绝重复流产。预约下次的随访时间。
焦虑(SAS)自评量表评分标准:≤50分表示无焦虑,51分-59分表示患者存在轻度焦虑,60分-69分表示患者存在中度焦虑,≥70分表示患者存在严重焦虑,分值与焦虑程度成正比[4]。
抑郁(SDS)自评量表评分标准:≤53分表示患者无抑郁,53分-62分表示患者存在轻度抑郁,63分-72分表示患者存在中度抑郁,>72分表示患者存在严重抑郁,分值与抑郁程度成正比。同时记录并对比患者的重复流产率。
对照组中有21例(8.40%)患者存在重复流产现象,而实验组中仅有 2(0.80%)例出现重复流产现象,两组结果具有差异性。
表1 :两组患者的重复流产率比较
近年来,随着社会的不断的开放发展,年轻人群不良生活习惯不断增多,性生活的开放,所以人工流产率也在不断升高,这是由于其自身的避孕意识较差、避孕方法不当所导致的。人工流产手术对女性的生殖健康有很严重的影响,如增加盆腔感染的机会,内膜的损伤导致宫颈、宫腔粘连,月经不调、继发不孕等,因宫腔的不良环境导致妊娠不良的结局,综上所述都会影响患者的情绪及家庭的和谐。所以应当提高生育期妇女的避孕意识,尽可能减少意外怀孕的机率。
现代医学研究表明[4],心理状态异常会对患者体内的各种激素造成影响,如果患者长时间处于紧张状态,就会导致内分泌紊乱,对患者的机体造成不必要的负担[5]。关爱服务能够帮助患者建立完善的心理防御,从而使患者在术前、术中、术后都保持一个良好的心理状态,这样的状态不仅可以保证手术的顺利进行,还可以帮助患者迅速康复,达到快速恢复的效果。
本次研究结果显示,对照组中有21例(8.40%)患者存在重复流产现象,而实验组中仅有2(0.80%)例出现重复流产现象,两组结果具有差异性。实验结果显示,流术后的关爱服务有助于提高患者对避孕知识的了解,选择合适的避孕方法,坚持正确使用,提高避孕有效率,减少重复流产率,提高了患者的依从性,改善心理素质,安抚患者的不良情绪,能够在临床上发挥重要意义,降低患者的重复流产率,提升了女性的生殖健康,值得在临床上推广使用。
[1]谢幸,苟文丽.妇产科学[M].第8版.383.
[2]吉慧娟,骆汉军.关爱服务在人工流产后对降低再次人流率的应用体会[J].母婴世界,2015,(23):53-53.
[3]胡建芳,陆晓媛.流产后关爱服务在人流术后的临床干预效果[J].中外医疗,2014,(36):145-146.
[4]曹媛媛,吴锡南.人工流产后关爱服务对人流患者心理影响的研究[J].中国医药指南,2014,12(28):313-313,314.
[5]苏秀丽.关爱服务对人流术后患者必要性的探讨[J].内蒙古医学杂志,2015,(4):455-456.
R473.5
A
1672-5018(2017)05-281-01