优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的效果观察

陈玲 陈银 钟艳

长沙市中心医院 湖南长沙 410000

优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的效果观察

陈玲 陈银 钟艳

长沙市中心医院 湖南长沙 410000

目的：探析优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的效果。方法：选取86例在我院接受治疗的肿瘤晚期患者，经医院医学伦理委员会审核通过后，纳入研究样本，然后采用随机信封法分为基础组（n=43）和实验组（n=43），基础组给予常规干预，实验组则应用优质干预措施，对比其临床效果。结果：实验组患者的满意度均高于基础组（P＜0.05）；且疼痛程度低于基础组（P＜0.05）。结论：对于肿瘤晚期患者给予辅助给予优质干预后，缓解了患者疼痛，提高了患者对护理服务的满意度评价，具有临床推广价值。

优质护理；肿瘤晚期；疼痛效果

在临床上各类肿瘤疾病的发生率逐年升高，包括良性及恶性肿瘤，对于肿瘤疾病均会出现不同程度的疼痛，在加上治疗时间较长，花费较多，在患者忍受病痛折磨的同时，还增加了患者的心理压力及经济负担，使患者产生了绝望、焦虑等应激情绪，不利于疾病的康复和治疗[1]。伴随着物质生活水平的提高，人们对医疗服务的药要求也不断提高，尤其对于肿瘤疾病患者，应该要更加的提供优质的护理服务，来缓解疼痛，调整心态。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取86例在我院接受治疗的肿瘤晚期患者，经医院医学伦理委员会审核通过后，纳入研究样本，然后采用随机信封法分为基础组（n=43）和实验组（n=43），基础组患者男女比例分别为26：17，年龄段43～78岁，平均年龄（60.5±8.2）岁。实验组患者男女比例分别为25：18，年龄段44～77岁，平均年龄（60.5±7.8）岁。上述资料比较显示差异不显著（P＞0.05），可比性一致。

1.2 护理方式

基础组给予常规干预措施，如了解病情，进行各项功能检测以及生命体征的监测等，实验组则给予优质干预措施，具有包括以下步骤：

1.2.1 健康知识指导

首先要对每一位肿瘤患者的基本状况进行综合评估，并对患者及其家属，说明其病情，对患者可以适当的进行隐瞒，同时还要讲述相关肿瘤疾病知识，包括药物治疗的目的、治疗后存的不良反应及注意事项等。并对患者治疗后生活、饮食进行个性化的健康指导，肿瘤晚期患者身体体质本身较虚弱，也及时的给予高热量、高蛋白、及高维生素的饮食，且清淡不油腻，易消化，禁食辛辣刺激的食物，避免发生感染。同时还要指导患者及家属，在日常中，要注意保暖，防止发生感冒，加重病情。

1.2.2 心理疏导

患者在进行化疗前，由于对其疾病以及治疗方式的认识和了解不够，且患者还要面对巨大的经济压力、病痛的折磨以及对疾病死亡的恐惧，患者可能会出现紧张、焦虑不安、绝望等不良情绪，护理人员要密切关注患者的情绪变化，多关心、支持和鼓励患者，及时与患者沟通交流，从而拉近护患间的距离，建立信任。同时还要分散或吸引患者的注意力，可以指导患者多听音乐、看书，或进行自己感兴趣的活动，。在患者不经意间便可以缓解疼痛，改善不良情绪。也可以组织同病房治疗效果较佳的患者与悲观患者多交流沟通，调整心态，增强治疗疾病的信心[2]。

1.3 观察指标

观察给予不同的干预措施后，各小组患者疼痛的改善程度，采用NRS疼痛评分表表示，其分数越高说明患者疼痛越剧烈。并采用问卷调查的方式对患者的满意度进行评价。

1.4 统计分析

数据结果均采用SPSS16.0版进行本次实验所研究的数据处理，正态分布计量资料均数± 标准差（±s）表示，比较采用 t检验，正态分布计数资料，采用独立样本 x2检验，统计指标显示存在差异（P＜0.05），并纳入了统计学范畴。

2 结果

2.1 护理前后疼痛评分情况

干预前，两组患者的疼痛程度无明显差异，P＞0.05；干预后，实验组患者的疼痛程度低于基础组（P＜0.05）。详细内容可见表1.

表1 干预前后疼痛评分情况（± s）

表1 干预前后疼痛评分情况（± s）

组别 例数n 干预前 干预后实验组 43 84.7±12.5 35.6±10.9基础组 43 85.2±12.4 51.9±11.3 t / 0.186 6.807 P / ＞0.05 ＜0.05

2.2 服务满意度评价

干预措施不同，实验组患者的舒适度、满意度评价与基础组相比较高（P＜0.05）。内容可见表1.

表2 各组间患者的护理疗效[n（%）]

3 讨论

对于晚期肿瘤患者，均会出现不同程度的疼痛情况，且由于肿瘤患者多采用化疗方式进行治疗，治疗费用较高，病程较长，会使患者出现不同程度的焦虑、恐惧及绝望等应激情绪，同时也增加了患者的额经济负担及心理压力，对疾病的治疗存在严重的不良影响[3]。因此，要在临床治疗辅助给予干预措施，来缓解患者疼痛，提高治疗效果。本文实施优质干预措施，贯彻“以患者为核心”的主动服务理念，护理人员要及时评估每一位患者的心理问题，并给予健康疏导，来缓解患者焦虑、绝望等不良情绪；同时还要指导患者均衡营养饮食，清淡不油腻，禁食辛辣刺激食物，来增强患者体质，提高抵抗疾病的能力，并指导患者要养成良好的生活习惯，注意劳逸结合，还要通过指导患者听音乐、看书来分散或转移患者的注意力，从而可以缓解疼痛，多于患者沟通交流，调整患者心态，提高治疗疾病的信心。通过以上的干预措施，拉近了护患间的距离，提高了配合度，也让患者在经受病痛折磨的同时，感受到了来自外界的温暖。

综上所述，对于肿瘤晚期患者给予辅助给予优质干预后，缓解了患者疼痛，提高了患者对护理服务的满意度评价，具有临床推广价值。

[1]刘宝丽，高晓梅，王俊荣，等.优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的效果分析[J].现代养生，2015，25（12）：38-39.

[2]李颖.优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的临床效果分析及其对患者生存质量的影响[J].医学信息，2015，28（51）：177-178.

[3]陈晓鑫，韦珊珊.优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的影响[J].临床研究，2015，23（12）.

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1672-5018（2017）02-125-1