优质护理在老年肺部感染患者中的疗效观察

周晓琼 蒲君 杜雪梅 鲁晓雅

四川省南充市中心医院 四川南充 637000

优质护理在老年肺部感染患者中的疗效观察

周晓琼 蒲君 杜雪梅 鲁晓雅

四川省南充市中心医院 四川南充 637000

目的：探讨优质化护理服务在老年肺部感染患者中的临床护理效果及应用价值。方法：将我院收治的180例患有肺部感染的老年患者随机地分为两组，其中对照组患者给予传统的护理模式，观察组在前者基础上给予优质护理，观察分析两组的护理影响结果以及患者对护理的满意程度。结果：观察组患者咳嗽好转时间、体温恢复正常时间和住院时间均短于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者临床护理满意度优于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质的护理模式可以提高该病的治疗效果，促进患者的健康恢复，值得在临床上推广。

优质护理；老年人；肺部感染；应用效果

肺部感染是临床上常见的下呼吸道疾病，其主要是由于致病细菌感染肺部而引发炎症，在临床上表现出呼吸困难、咳嗽以及咳痰等症状，随着我国老龄化的进程不断加快，目前老年人群的健康成为关注的话题，由于老年人的体质下降、呼吸道黏膜萎缩以及免疫抵抗能力降低，所以常常会被各种致病细菌感染肺部，从而引发该病[1]。另外鉴于老年人特殊的心理特点以及身体体质，优质化护理服务是近年来提出的新的护理模式，是以患者为中心，让临床护理工作更能贴近患者，提升患者的护理满意度，有助于临床的治疗[2]，本次研究过程中，我院选择采用优质护理模式对该病患者进行护理，探究其应用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院在2015年3月至2016年8月期间收治的180例老年肺部感染患者随机分为两组，其中对照组90例，男性患者44例，女性患者46例；年龄64～87岁，平均年龄（78.4±5.1）岁；观察组90例，男性患者48例，女性患者42例，年龄63～89岁，平均年龄（76.7 ±6.6）岁；两组患者在一般资料方面无明显的差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组方法：本组按照治疗肺部感染的用药原则给予患者相应的抗炎药物以及止咳化痰药物，并给予患者传统常规的护理干预。

1.2.2 观察组护理方法：本组在前者的治疗护理基础上采用优质护理模式进行护理，具体的护理措施包括：为患者创造舒适的病房环境，温湿度要适宜，定期使用消毒机进行消毒处理，减少患者呼吸道感染机会，做好患者饮食指导，鼓励患者多进食高热量、高蛋白事物，多饮水，同时护士要对患者病情变化进行密切的观察，对于疾病的变化护士要及时进行处理，必要时通知医师。

患有该病的老年人常会有情绪失落的情况，疾病带来的咳嗽等病痛以及治疗该病所承担的经济费用，都会对患者造成一定的心理波动，主动掌握患者的心理变化，积极地和患者进行沟通，采取健康教育、聊天等多种形式消除患者不良心理刺激，消除患者孤独感，耐心进行疏导，鼓励患者战胜疾病的信心；

观察患者呼吸道是否通畅，每隔2-3h进行为患者翻身拍背，并进行记录。由于老年患者的呼吸道黏膜出现萎缩、呼吸肌力量减弱以及呼吸道分泌物增多，加之胸廓的硬度相比年轻人更硬，因此其咳痰排痰的能力比较弱[3]。对此，呼吸道的护理对该病的治疗有着重要的意义，护理人员在护理过程中应做到定期的帮助患者进行翻身拍背，详细耐心的指导患者进行有效的咳嗽咳痰，必要时给予患者雾化吸入药物，药物中加入抗生素等以达到湿化气道，易于痰液的排出以及控制感染的目的。

护理人员应当为患者制定正确健康的饮食方案，为患者准备一些高蛋白、高热量以及高维生素的食物，满足患者日常的能量需求以及营养的获取，提高患者的免疫抵抗力。除此之外，护理人员应指导患者进行相应的体育锻炼，增加身体素质，减少疾病的发作。⑤吸氧护理：向患者讲解吸氧治疗的目的方法以及效果，消除患者疑虑，根据患者不同的病情对患者采用相应的吸氧治疗[4]。吸氧过程应经常清除鼻咽分泌物，氧气应维持与空气湿度相近，观察护理过程中患者反应如有突发事件应当正确处理，保证患者安全。

1.3 评价指标

进行痰菌培养合格率调查，将患者的痰标本进行革兰氏染色，通过显微镜镜检以及细胞学检查判定是否合格，其中标本在低倍镜中的白细胞数：鳞状上皮细胞小于1∶2.5即为合格，其后进行培养；通过填写护理满意度调查表进行满意度评价，其中有三个标准：满意、一般以及不满意。

1.4 统计学处理

本次采用SPSS15.0软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料则采用χ2检验，差异具有统计学意义的标准为P＜0.05。

2.结果

2.1 痰菌培养合格率对比

两组患者接受相应护理后的痰菌培养中，观察组合格率77.8%，高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 ：痰菌培养合格率（n/%）

2.2 两组护理满意度对比

两组接受不同护理后，观察组对护理的满意度观察组高达97.8%，远远超过对照组（P＜0.05）。

表2 ：两组满意度对比（n/%）

3.讨论

正确的护理措施对患有该病的老年人的身体康复有着重要的意义，在护理过程中给予高龄患者充分的情感关怀和专业的护理措施，可以有效的提升护理的满意度和治疗的效果。本次研究中，给予优质护理方案的观察组不管是在痰菌培养合格率还是护理满意度方面都占有绝对的优势。优质的护理模式以及正确的治疗方法是治愈该病的关键，是提高老年人生活质量的有力推动力。

[1]菅丽，王丹.综合性护理在老年肺部感染患者治疗中的应用[J].中国误诊学杂志，2012，12（6）：1300-1301.

[2]徐雅萍，李晓霞，周玉，等.老年患者肺部感染病原菌及药物敏感性[J].中华医院感染学杂志，2011，21（4）：810-812.

[3]刘倩.50例长期卧床老年肺部感染患者的护理[J].全科护理,2012,10(8):2026.

[4]龚娜，周骥.老年肺部感染患者超声雾化吸入的护理体会[J].中国中医急症，2011，1（08）：26-27.

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1672-5018（2017）02-236-1