中药足浴与药灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

袁惠，曾凡雨

什邡市中医医院内科，四川德阳 618400

中药足浴与药灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

袁惠，曾凡雨

什邡市中医医院内科，四川德阳 618400

目的探讨中药足浴与药灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察。 方法选取该院2015年12月—2016年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者中80例作为研究对象，随机分对照组与研究组，每组患者40例。对照组患者使用常规治疗方法，研究组患者在常规治疗基础上使用中药足浴和药灸治疗方法。对比两组患者治疗效果及治疗前后患者肺功能相关指标变化情况。结果研究组患者治疗后，治疗效果显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后肺功能相关指标都有明显改善，研究组患者肺功能指标改善显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病临床治疗中，使用中药足浴和药灸治疗，对患者肺功能相关指标改善效果明显，临床治疗效果好，应当在临床治疗中广泛推广及应用。

中药足浴；药灸治疗；慢性阻塞性肺疾病；稳定期

作为呼吸内科中最为常见疾病之一的慢性阻塞性肺疾病，患者患病后，病程会随着时间进程而不断加重，该疾病具有极高的发病率和致死率。病发年龄段多为中老年患者，目前有逐年增加趋势[1]。该院呼吸内科在对慢性阻塞性肺疾病治疗过程中对患者使用中药足浴和药灸治疗，临床中取得较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2015年12月—2016年12月收治慢性阻塞性肺疾病患者中80例作为研究对象，随机分对照组与研究组，每组患者40例。纳入标准：患者符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准；精神思维正常，沟通无障碍；无严重器官气质性病变和病变史；排除标准：患者不符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准；精神思维混乱，沟通存在障碍；有器官器质性疾病或病史等。对照组男性患者24例，女性患者16例，年龄42～72岁，平均年龄（56.2±7.4）岁；研究组男性患者21例，女性患者19例，年龄45～75岁，平均年龄（60.2±8.4）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义，具有可比性(P＞0.05)。所有患者均知情同意该研究并经过医院伦理委员会批准[2]。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者使用常规治疗方法 患者使用支气管舒张剂复方异丙托溴铵溶液进行吸入治疗，维持治疗剂量为每次2.5 mL。其中包含异丙托溴铵0.5 mg、硫酸沙丁胺醇3.0 mg，每天吸入治疗3次。

1.2.2 研究组患者在常规治疗基础上同时使用中药足浴和药灸治疗 使用主要有黄芪、淫羊藿、当归、细辛、茯苓、冰片等药物组成的金水浴足散放入2L，40℃的水中溶解后患者进行足浴，将溶液置入浴足器中保持恒温，每次足浴30 min。然后对患者进行艾灸治疗，取患者的足三里、肺俞、肾俞以及神阙等穴位进行针灸治疗，于患者坐位或者仰卧位时进行取穴位治疗，将温灸盒固定好，将艾条点燃后放置在顶管中，上下移动温灸盒，在距离皮肤3 cm处进行灸疗，以患者感到局部有烧灼痛感为止，每个穴位艾灸10 min，1次/d，持续治疗1个月。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗效果及治疗前后肺功能相关指标变化情况。治疗效果评定标准，患者临床病症消失，肺功能相关指标恢复正常，为显效。患者临床病症稍微好转，肺功能相关指标部分有改变，为有效。患者临床病症和肺功能相关指标无任何变化，患者临床症状和肺功能相关指标恶化，为无效。总有效率=显效+有效。

1.4 统计方法

数据统计应用SPSS 18.0统计学软件处理，计数资料应用χ2检验，[n（%）]表示以及计量资料采用t检验用（±s）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组的临床总有效率为92.5%，对照组的临床治疗总有效率为75.0%，研究组临床治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比[n（%）]

两组患者的用力肺活量、最大呼气流量、用力呼气容积均有显著改善，且治疗组患者的改善情况明显优于对照组，差异有统计意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者肺功能相关指标变化对比情况（±s）

表2 两组患者肺功能相关指标变化对比情况（±s）

注：与治疗前比较，aP＜0.05；b与对照组比较，P＜0.05。

组别 时间 用力肺活量（L）最大呼气流量（L/S）用力呼气容积（L）对照组研究组治疗前治疗后治疗前治疗后1.85±2.4（2.24±1.4）a1.98±1.2（2.94±1.4）ab2.11±1.2（2.95±1.6）a2.43±1.5（3.70±1.7）ab0.89±1.3（1.45±1.5）a0.84±1.2（2.95±1.7）ab

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限不完全可逆的肺部疾病，且呈进行性发展。世界卫生组织资料显示，慢性阻塞性肺疾病病死率居所有死因的第四位，并有逐年增加趋势[3]。

中医认为慢性阻塞性肺疾病在中医中属于喘症和肺肿胀范畴类，患者肺功能出现进行性衰退，对患者生活工作质量都有着极大影响，为患者带来巨大的家庭经济压力及负担。慢性阻塞性疾病的临床治疗过程中，保证结合患者自身免疫力来进行相关治疗，将致死致残率降到最低，使患者肺功能指标都能得到较好改善，提升临床治疗效果。针对处于稳定期的患者多采用西药进行维持治疗，同时结合氧疗以及免疫增强治疗改善患者的机体状况[4]。中医治疗中则主要采用益气扶正、活血化瘀的方法，并尽可能减少对胃肠道的刺激，提升患者的维持治疗质量。采用中药足浴结合穴位艾灸治疗是通过辨证用药结合透皮打开皮肤的药物渗透通道后促进药物的吸收，让药物成分直接到达病症部位，从而发挥治疗作用。中药足浴法根据中医辨证论治原则和经脉理论、藏象学说以及皮肤透析理论对患者进行调理治疗。中医经络学认为足部是三阴经的起点和重点，足掌部位穴位较多，同时反射区分布复杂，是人体的小缩影，对该部位进行整体调理、内病外治，能够调节气血运行状况，同时通经活脉，并且操作便捷，值得在临床上推广应用[5]。

综上所述，慢性阻塞性肺疾病临床治疗中，使用中药足浴和药灸治疗，对患者肺功能相关指标改善效果明显，临床治疗效果好，应当在临床治疗中广泛推广及应用。

[1]李镇江.中药足浴和艾灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期35例临床观察[J].中国民族民间医药,2016,25(6):125-126.

[2]何柳,张玉梅,覃少佳,等.抗菌药联合针灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床研究[J].内科,2015,10(6): 775-777.

[3]范良,卢保强,郑肇良,等.中药沐足治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究[J].中国中医基础医学杂志,2016，2 (8):1074-1076.

[4]周彩霞,关珊珊,张鹏,等.补肺益肾汤结合艾灸对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效及肺功能影响的临床研究[J].陕西中医,2015，2(8):1012-1013.

[5]王卫红,邱予骅,黄静铭,等.慢性阻塞性肺疾病稳定期用艾灸的疗效观察及护理[J].内蒙古中医药,2016,35(3):69-70.

Observation of Moxibustion Therapy and Traditional Chinese Medicine Foot Bath of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Stable Period

YUAN Hui,ZENG Xiao-yu
Shifang City Hospital of Traditional Chinese Medicine Internal Medicine，Deyang,Sichuan Province,618400 China

Objective To investigate the curative effect of foot bath and herbal moxibustion on stable stage of chronic obstructive pulmonary disease(COPD)Methods Select patients in our hospital from December 2015 to December 2016 were chronic obstructive pulmonary disease in 80 cases as the research object,randomly divided into control group and study group,there were 40 cases in each group.The control group of patients with routine treatment,study group were treated with traditional Chinese medicine foot bath and moxibustion treatment on the basis of routine treatment.The changes of correlation the index of lung function in patients before and after treatment were compared between two groups and the effect of treatment.Results The study group patients after treatment,the treatment effect was significantly better than patients in the control group,The difference was statistically significant(P＜0.05);two groups of patients before and after treatment related indexes of lung function were improved obviously.The study group of patients with lung function index improved significantly better than the control group(P＜0.05).Conclusion The clinical treatment of chronic obstructive pulmonary disease,the use of traditional Chinese medicine foot bath and moxibustion treatment and related indicators to improve the pulmonary function of patients with obvious effect,good clinical therapeutic effect in the clinical treatment,should be widely promotion and application.

Chinese medicine foot bath;Medicine moxibustion treatment;Chronic obstructive pulmonary disease;Stable period

R256.1

A

1004-6569（2017）05（b）-0176-02

2017-02-23）

袁惠（1987-），女，四川成都人，硕士，主治医师，研究方向：中西医结合内科。