早期抚触护理防治新生儿生理性黄疸112例分析

张 艳

（湖北省荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434020）

早期抚触护理防治新生儿生理性黄疸112例分析

张 艳

（湖北省荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434020）

目的 研究早期抚触护理防治新生儿生理性黄疸的效果。方法 选取2016年12月～2017年4月在我院出生的新生儿112例作为研究对象，将其随机自由组合为两组，各56例。对照组采取临床上面常规的护理方法。观察组采用早期抚触护理的方法对新生儿进行护理。经过4天的护理之后，测量两组新生儿护理后每天的排泄情况、每24小时测量新生儿的经皮胆红素，并将这两组数据进行对比。结果 经过专业的临床比较发现，观察组中新生儿的排泄频率增加，体内的经皮胆红素降低明显（P＜0.05）。结论 早期抚触护理对于防治新生儿生理性黄疸的效果显著，在患者当中收获的满意度高，因此适于临床推广。

早期抚触护理；新生儿；生理性黄疸

我院早期在新生儿出生后采取的是常规的护理方法，但是对于该病的预防效果不显著，因此现在主要利用早期抚触护理的方法预防新生黄疸，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月～2017年4月在我院出生的新生儿112例作为研究对象。其中，男52例，女60例。通过比较，两组新生儿的临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。排除标准：（1）家属对研究的方法产生抵触心理。（2）新生儿由于自身身体状况不能进行本次的研究；纳入标准：（1）研究的对象是在我院刚刚出生的新生儿。（2）家属在阅读知情书的情况下自愿签写同意书参与本次的研究。

1.2 方法

对照组：该组的新生儿出生之后，采用的是临床上常规的护理方法。比如，对新生儿进行保暖方面的护理、眼睛卫生的护理以及儿童肚脐部位的护理等。当新生儿出生后的24小时，给予他们一些适当的食物。

观察组：该组的新生儿在临床常规护理的基础上再进行早期抚触护理。另外在出生的24小时之后新生儿就可以进行早期抚触护理，抚触的周期为每天两次（每天早晨和中午母乳喂养后一小时进行该项护理），每一次的时间为30分钟，一共抚触的周期为4天。在抚触的过程中，护理相关的工作人员应该保持抚触房间的温度在25℃～28℃的范围内，保持空间的严密性并在护理相关工作人员的手部倒入适量的儿童专用润肤油后互相摩擦。抚触的顺序和具体手法为：（1）面部：护理相关工作人员的双手轻轻的放在新生儿的脑后，用剩余的大拇指从额头部分开始进行抚触，用大拇指在新生儿的眉毛部分由中间向两侧抚触，重复动作5～6次，然后用同样的方法对新生儿的眉骨部分进行抚触。当进行下巴部分的时候，护理工作人员应稳定好新生儿的头部，用大拇指从下巴部分的中间位置慢慢的向两只耳朵的后方进行抚触，并重复该动作5～6次。（2）头部：同样应该用手部固定好新生儿的头部，以免在抚触的过程中婴儿乱动而造成意外。护理的相关人员应该用手指的指腹从婴儿的发际线部位开始慢慢的向后抚触，同样重复该动作5～6次。（3）胸部：抚触的相关工作人员应该用手指轻轻的揉搓婴儿的腹部两肋处，慢慢的向上延伸，直到新生儿的胳膊下方的腋窝部位。重复该动作5～6次。（4）腹部：工作人员用合拢的食指和中指从腹部的下面部分慢慢的向上轻轻抚触，在此过程应该注意婴儿的肚脐部位，不能够直接性的摩擦。（5）后背以及臀部：从肩膀的部分开始抚触，慢慢轻抚到臀部的位置。（6）抚触完成后，将婴儿穿戴完整后归还给其家属。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，计数资料以百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理方法的新生儿排泄频率

经过4天的护理之后，观察组的新生儿排泄频率明显优于对照组，差异显著，见表1。

表1 两组护理方法的新生儿的排泄频率（±s，次）

表1 两组护理方法的新生儿的排泄频率（±s，次）

注：与对照组比较发现，aP＜0.05，差异显著

组别 n 出生24 h 出生48 h 出生72 h 出生96 h 出生120 h对照组 56 3.51±1.79 2.74±1.95 3.92±2.46 4.54±2.89 3.66±1.70观察组 56 3.37±2.03 4.12±1.73a 5.6±2.27a 6.85±1.38 4.24±1.47a

2.2 两组护理方法的新生儿体内的经皮胆红素含量

经过4天的护理之后，观察组的新生儿体内的经皮胆红素含量明显优于对照组，差异显著，见表2。

表2 两组护理方法的新生儿体内的经皮胆红素含量（±s，毫克/分升）

表2 两组护理方法的新生儿体内的经皮胆红素含量（±s，毫克/分升）

注：两组比较发现，P＜0.05，差异显著

组别 n 出生24 h 出生48 h 出生72 h 出生96 h 出生120 h对照组 56 4.48±1.27 8.22±1.54 10.66±2.08 11.83±1.5 11.7±2.78观察组 56 4.22±1.13 6.87±1.48 8.92±1.6 9.75±3.04 9.35±2.75

3 讨 论

新生儿生理性黄疸是指新生儿在出生后的24小时，血液中的经皮胆红素由于排泄受阻而在体内堆积而引起的一种疾病[1-3]。这种疾病会严重影响到新生儿的食欲，更严重者会引发一系列的并发症。因此，必须及时对该种疾病进行预防和治疗。在我国的近几年来对于婴儿的早期抚触护理在临床上面已经得到广泛的认可，能够有效的促进新生儿的骨骼发育，有利于改善新生儿由于脑部缺血以及缺氧所引起的智力问题[4-5]。

经过研究和调查显示，经过4天的护理之后，观察组的新生儿排泄频率以及体内的经皮胆红素含量明显优于对照组。因此，早期抚触护理防治新生儿生理性黄疸的临床效果显著。

[1] 宇春英,邹冬梅,李建平.早期抚触护理在新生儿生理性黄疸中的应用[J].海南医学,2014,27（22）:3420-3422.

[2] 赖爱如,周玉嫦,苏凤笑.早期抚触护理在新生儿生理性黄疸防治中的作用[J].中国实用医药,2016,11(17):229-230.

[3] 白 焱.新生儿生理性黄疸中运用早期抚触护理的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(25):5023-5024.

[4] 谢莉晶.早期抚触护理在新生儿生理性黄疸中的应用研究[J].中国继续医学教育,2016,8(25):217-218.

[5] 王玲丽.早期抚触护理在新生儿生理性黄疸治疗中的效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,14(2):157-158.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.34.122.02