术后留置导尿管剖宫产产妇中综合护理的应用效果

兰利霞

（原平市第一人民医院，山西 原平 034100）

术后留置导尿管剖宫产产妇中综合护理的应用效果

兰利霞

（原平市第一人民医院，山西 原平 034100）

目的 研究术后留置导尿管剖宫产产妇中综合护理的应用效果。方法 选取2014年8月～2016年8月收治的术后留置导尿管的剖宫产产妇100例作为研究对象，将其分为两组，给予对照组产妇常规术后护理，给予观察组产妇综合护理，对比两组护理效果。结果 观察组产妇尿路感染、膀胱刺激征发生率显著低于对照组。结论 术后留置导尿管剖宫产产妇中综合护理的应用效果显著，值得推广。

术后留置导尿管；剖宫产；综合护理；应用效果

剖宫产产妇术后常用护理方法之一为留置导尿管，临床实践显示，在剖宫产产妇留置导尿管期间，如果不采取有效护理措施对其进行干预，便会在很大程度上将尿路感染与膀胱刺激征的发生率提高[1]。研究显示，综合护理干预在术后留置导尿管剖宫产产妇护理中的效果显著。本研究对此也进行了探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月～2016年8月来我院分娩、术后留置导尿管的剖宫产产妇100例作为研究对象，分为两组，观察组50例，平均年龄（25.21±5.26）岁，平均孕周（39.05±1.28）周。对照组50例，平均年龄（25.05±5.12）岁，平均孕周（39.21±1.22）周。两组基本资料比较。差异有统计学意义（P＞0.05）。产妇排除标准：不愿参与研究者；合并有心血管疾病者；合并有肾病、糖尿病者。

1.2 护理方法

对观察组产妇进行综合护理干预，具体为：（1）心理护理干预。受到活动受限、隐私部位暴露等因素的影响，留置导尿管的剖宫产产妇很容易出现不安、焦虑等不良情绪。所以护理人员要鼓励产妇将自己的内心想法积极表达出来，向其讲解术后导尿管留置的重要性以及相关注意事项，以此来帮助产妇对留置导尿管的作用进行全面、充分的了解，将其情绪稳定。（2）尿路感染预防。要保证产妇的尿袋一直低于膀胱，以此来防止尿液出现回流的现象。产妇留置导尿管五到六小时之后，尿道内会有大量的细菌开始繁殖。为了有效防止尿路感染出现，要将导尿管留置时间适当缩短，最好的拔除时间为术后6 h。（3）导尿管护理。护理人员要对病房进行定期巡视，对导尿管的通畅性进行有效确保，防止其出现牵拉、受压与扭曲等现象，对尿液的颜色、性质以及量进行仔细观察。（4）尿管夹闭训练。护理人员要对产妇进行积极的健康教育，向其讲解尿管夹闭的必要性，告知其尿管夹闭能够对膀胱功能的恢复进行有效促进。等到产妇术后下肢知觉恢复之后，要嘱咐其放尿后夹闭尿管，有尿意出现时再将尿管开放放尿，以此来对正常排尿过程进行模拟。（5）舒适体位护理。术后护理人员要指导产妇取舒适体位，最大程度上确保其舒适性，并且要嘱咐产妇术后要注意保持充分休息。（6）会阴护理。护理人员每天都要护理产妇的会阴部位与尿道口，对其会阴部位与尿道口采用0.02%的高锰酸钾溶液进行清洁，然后再对尿道口和导管近端采用0.5%的碘伏进行消毒处理，每天两次。对照组产妇只进行常规护理。

1.3 观察指标

对两组产妇的尿路感染发生情况、膀胱刺激征发生情况进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，计量资料以表示。

2 结 果

通过对比可知，观察组产妇尿路感染、膀胱刺激征发生率显著低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组尿路感染、膀胱刺激征发生情况对比[n（%）]

3 讨 论

产科中最常用的一种手术方式为剖宫产术，剖宫产围术期的一种常用护理方式为留置导尿管，它能够在很大程度上将产妇的膀胱充盈度与尿潴留发生率降低[2-3]。为了将术后留置导管的剖宫产产妇尿路感染、膀胱刺激征发生率降低，对母婴健康与舒适度进行有效保障，对其进行科学合理的护理干预是十分必要的。综合护理是在基础护理基础上发展而来的一种护理模式，通过对产妇进行术后体位护理与心理护理，能够将其心理与生理舒适度提高，提高其护理工作配合度。相对于传统的持续开放式放尿方式，指导剖宫产产妇进行尿管夹闭训练，能够促使其更好的符合正常生理规律，对膀胱功能恢复进行有效促进，将尿管留置时间缩短。

本研究结果显示，观察组产妇尿路感染、膀胱刺激征发生率显著低于对照组。由此可知，术后留置导尿管剖宫产产妇中综合护理的应用效果显著，具有良好的推广价值。

[1] 许长缨.剖宫产术后留置导尿管拔出时间的探讨[J].求医问药(学术版),2013,11(2):121-122.

[2] 吴慧萍,张员华,樊友华,等.早拔尿管对剖宫产产妇产后恢复的效果评价[J].实用中西医结合临床,2015,15(11):40.

[3] 张 蓉,孙慧连,徐凌燕,等.剖宫产术后不同时间拔除导尿管对产妇的影响[J].护理与康复,2015,14(1):30-32.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.20.100.02