全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染的效果评价

赛 旋，王彩虹

（新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科，新疆 乌鲁木齐 830001）

全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染的效果评价

赛 旋，王彩虹

（新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科，新疆 乌鲁木齐 830001）

目的 评价全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染的效果。方法 选取2015年6月～2016年7月我院神经外科收治的重症患者90例作为研究对象，将其按照不同护理方式分为两组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施全面护理。结果 观察组神经外科重症患者肺部感染发生率11.11%低于对照组患者（P＜0.05），观察组神经外科重症患者并发症发生率4.44%低于对照组患者（P＜0.05）。结论 全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中具有显著效果，能减少低氧血症、排痰不畅等并发症发生，促进神经外科重症患者较快恢复，值得进一步应用。

全面护理；肺部感染；神经外科重症

神经外科主要收治脑血管畸形、颅内肿瘤、严重炎症、急性脑出血等重症患者，患者均伴有病情危重、起病急等特点，在入院时一般采用气管插管挽救患者生命，术后会在患者体内留置气管套，易导致患者气管和肺部受到刺激，引起肺部感染和呼吸道感染情况发生，严重危害神经外科重症患者的生命安全[1]。因此，我院对全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染的临床效果进行研究，可见本文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年7月我院神经外科收治的重症患者90例作为研究对象，将其按照不同护理方式分为两组。纳入标准：90例神经外科重症患者（或家属）均签署知情同意书，排除标准：（1）不接受治疗患者，（2）伴有精神疾病以及内分泌疾病患者。观察组年龄29～60岁，平均年龄（45.08±1.17）岁，女20例、男25例。对照组年龄30～60岁，平均年龄（46.70±1.23）岁，女21例、男24例。两组神经外科重症患者的各项资料差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组神经外科重症患者实施常规护理，为患者在治疗期间的日常护理。

观察组神经外科重症患者实施全面护理。

（1）口腔鼻腔护理：在对患者口腔鼻腔进行护理时，护理人员应保持动作轻柔，反复冲洗患者口腔鼻腔分泌物，由于多数患者具有意识障碍、呼吸功能下降、病情危急等特点，护理人员应密切观察患者的举动和生命体征，若患者发生异常情况，应立即进行处理。

（2）体位护理：手术后由于患者在昏迷状态，护理人员应协助患者摆取正确体位，预防误吸情况，对患者实施鼻饲，患者进食速度应保持缓慢，进食完毕采取半卧位，利于患者胃内食物排空和消化。

（3）心理护理：根据患者不同病情进行饮食指导，给予患者食用高蛋白、高维生素食物，增强患者免疫力，同时对伴有负面情绪患者，对患者进行心理辅导，告知患者治疗和护理对疾病预后较为重要，缓解患者焦虑、恐惧的情绪，促进神经外科重症患者术后恢复。

1.3 观察指标

对比两组神经外科重症患者护理后的肺部感染发生率。

对比两组神经外科重症患者护理后的并发症发生率。并发症主要包括低氧血症、排痰不畅等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）进行表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比肺部感染发生率

观察组神经外科重症患者肺部感染发生率11.11%低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组神经外科重症患者护理后的肺部感染发生率

2.2 对比并发症发生率

观察组神经外科重症患者并发症发生率4.44%低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组神经外科重症患者护理后的并发症发生率

3 讨 论

研究显示，神经外科重症患者伴有免疫力降低、全身器官功能衰退等症状，由于患者意识障碍，导致吞咽功能不断下降，易引起肺部感染情况发生，严重威胁患者的生命安全[2-3]。因此，我院对全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染的临床效果进行分析，探讨全面护理的效果。

随着临床护理不断发展，我院对神经外科重症患者实施全面护理，其主要包括口腔鼻腔护理、体位护理、心理护理等措施，通过动态监测患者生命体征，注意患者呼吸节律、呼吸频率变化，清理患者呼吸道、口腔分泌物，能有效减少肺部感染，在患者发生异常情况时，及时进行处理，能显著降低低氧血症、排痰不畅等并发症发生[4-5]。

经研究表明，观察组神经外科重症患者肺部感染发生率11.11%低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组神经外科重症患者并发症发生率4.44%低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染具有显著效果，还能减少低氧血症、排痰不畅等并发症发生，促进神经外科重症患者较快恢复，值得进一步应用。

[1] 王 倩.全面护理方式对预防神经外科重症患者肺部感染的临床效果观察[J].心理医生,2016,22(13):22-22,23.

[2] 许 芬.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(19):4552-4553.

[3] 刘迎迪.全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的效果观察[J].中国保健营养,2016,26(7):263.

[4] 李 静.全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的效果观察[J].今日健康,2016,15(3):212-212.

[5] 龚龙飞,沈 峥,邓丽萍,等.全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的效果研究[J].当代护士(下旬刊),2016,2(1):39-40.

本文编辑：刘欣悦

Ef f ect of comprehensive nursing care on prevention of pulmonary infection in critically ill patients in Department of Neurosurgery

SAI Xuan,WANG Cai-hong
(The Xinjiang Uygur Autonomous Region people's Hospital of severe medical section two, Xinjiang Urumqi 830001,China)

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.08.61.02