临床路径在急性心肌梗死介入治疗整体护理中的应用探析

荣 凌

（武汉大学中南医院，湖北 武汉 430071）

临床路径在急性心肌梗死介入治疗整体护理中的应用探析

荣 凌

（武汉大学中南医院，湖北 武汉 430071）

目的 临床路径在急性心肌梗死介入治疗整体护理中的应用探析。方法 选择2016年3月～2017年4月在我院进行介入治疗（PCI）的68例AMI患者作为研究对象，按照患者意愿分成实验组和对照组，各34例。对照组进行常规整体护理，实验组在对照组基础上采用临床护理路径。结果 实验组卧床及住院时间明显短于对照组，住院费用也少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；实验组心律失常及其它（呕吐、腹胀、失眠）等并发症少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床路径在急性心肌梗死介入治疗整体护理中的应用效果显著，值得推广使用。

临床路径；急性心肌梗死；介入治疗；整体护理

急性心肌梗死（AMI）在临床上属于一种发病较急、病死率也较高的心血管疾病，而在对这一类患者进行治疗的过程中，急救对于挽救患者心肌具有较为显著的作用。患者出现急性心梗死后，就会出现剧烈并且持久性的胸骨后疼痛，同时还有可能会造成患者出现心理衰竭、心律失常等合并症，严重时会对患者生命造成威胁[1-2]。临床护理路径在临床上属于一种综合性的护理模式，其主要是以循证医学作为依据，为治疗某一种疾病而建立的一种系统化方法，本文对急性心肌梗死介入治疗中整体护理应用有效性进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年3月～2017年4月在我院进行介入治疗（PCI）的68例AMI患者作为研究对象，其中男43例，女25例；年龄45～69岁，平均年龄（53.27±5.24）岁。按照患者意愿分成实验组和对照组，各34例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规整体护理；实验组在对照组基础上采用临床护理路径，具体内容如下：（1）住院第1日对患者病情变化情况进行严密观察，尤其是患者的心电图，同时还需要为介入治疗做好准备工作，对患者进行适当的心理护理，避免情绪产生较大的波动，这样也能促进整体护理效果的提升。（2）住院第2日向患者讲解介入治疗的具体过程及目的，还有术后应该要注意的事项以及体位。同时还需要在手术完成后对患者进行术后护理，尤其是对于存在低血压反应、心律失常等反应的患者，一定要对其各项生命体征进行严密观察；此外，对手术切口需要进行包扎处理，并且观察患者切口情况，避免出现出血、渗血以及皮下血肿等现象。（3）住院3～5日时，继续对患者的各项生命体征进行观察，同时做好手术切口护理，并且向患者讲解在介入治疗后需要注意的事项。（4）住院第6日向患者交代出院后的注意事项、用药方法，同时还需要为患者制定出良好的饮食及运动健康指导，以此来确保手术效果。

1.3 观察指标

临床护理后，对两组患者卧床、住院时间进行观察，同时对两组患者住院费用及并发症发生情况进行观察和对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者各项指标对比

实验组卧床及住院时间明显短于对照组，住院费用也少于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者各项指标对比（x±s）

2.2 两组患者并发症情况对比

实验组心律失常及其它（呕吐、腹胀、失眠）等并发症明显少于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症情况对比[n(%)]

3 讨 论

急性心肌梗死发病机制主要是因为患者冠状动脉出现了急性闭塞，或者是患者血流中断造成了较为严重的持久性缺血性心肌坏死，临床特征则是突发性。这类患者治疗中，采用整体护理是整个介入治疗中属于关键，能够缩短患者康复时间，确保其治疗效果，还采用临床护理路径对患者进行对比研究。

本研究调查显示，将临床护理路径应用到AMI急症PCI患者整体护理当中有着较为显著的效果，能够有效缩短患者住院及卧床时间，同时还能减少患者住院费用。此外本研究结果显示，临床路径在急性心肌梗死介入治疗整体护理中，实验组其并发症发生情况明显低于常规护理的对照组（P＜0.05）。结果表明，在临床治疗过程中，临床护理路径对于促进急性心肌梗死介入治疗整体护理效果有着显著的作用，研究结果和米波等[3]人研究报告一致。

综上所述，临床路径在急性心肌梗死介入治疗整体护理中的应用效果显著[4]，值得推广使用。

[1] 徐翠荣,李国宏,陈 泳,等.临床路径在急性心肌梗死介入治疗整体护理中的应用[J].介入放射学杂志,2012,21(12):1046-1048.

[2] 刘 娟.急性心肌梗死介入治疗整体护理中临床路径的应用价值探讨[J].医药,2015,13(13):225.

[3] 米 波,牛玉苓,于珠珠.临床路径在心肌梗死患者介入治疗中的应用效果研究[J].中国实用医药,2016,11(31):168-169.

[4] 王 斐,何 樱,宋 磊,等.临床护理路径在急性心肌梗死介入治疗中的应用效果研究[J].中国医学装备,2013,08:105-107.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.26.42.02